आपका घुटना शरीर का सबसे बड़ा जोड़ है: जाँघ और पिंडली की हड्डियों के बीच एक कब्ज़ा, जिसकी चपनी (चक्की) घिरनी में रस्सी की तरह चलती है। यह हर क़दम पर आपके वज़न का दो से तीन गुना भार उठाता है। LMNT पद्धति में दुखते घुटने का इलाज पहले अंदर से होता है — पाचन और शरीर का रसायन — और फिर उसके आसपास के ऊतकों को उनकी जगह वापस लाया जाता है।
परिचय
घुटना क्या है?
घुटना जाँघ की हड्डी (फ़ीमर) और पिंडली की हड्डी (टिबिया) के बीच का जोड़ है, और सामने घुटने की चपनी (पटेला) बैठी होती है। यह ज़्यादातर दरवाज़े के कब्ज़े की तरह काम करता है — टाँग को मोड़ने और सीधा करने देता है — और मुड़ा होने पर थोड़ा घूमता भी है।
इसके अंदर कार्टिलेज और मेनिस्कस नाम की दो रबर जैसी गद्दियाँ हर क़दम को नरम बनाती हैं, और चार मज़बूत लिगामेंट हड्डियों को खिसकने से रोकते हैं। आगे और पीछे की जाँघ की बड़ी मांसपेशियाँ इसे चलाती और इसकी रक्षा करती हैं।
घुटने का दर्द बढ़ती उम्र की सबसे आम शिकायतों में से एक है — ऑस्टियोआर्थराइटिस, यानी कार्टिलेज का घिसना, सबसे ज़्यादा घुटने में ही होता है। खेल और गिरने में भी सबसे ज़्यादा चोट घुटने को ही लगती है। कई वजहों में कसरत, वज़न पर क़ाबू और देखभाल से मदद मिलती है, और कुछ में जल्दी डॉक्टर चाहिए।
🖼चित्र जल्द आएगासामने से घुटने का जोड़ — जाँघ और पिंडली की हड्डियाँ, चपनी, कार्टिलेज, मेनिस्कस और लिगामेंट
घुटना: तीन हड्डियाँ, दो गद्दियाँ, चार मुख्य लिगामेंट — और सामने सवार चपनी।
काम
घुटना क्या काम करता है?
घुटने को इतना मज़बूत होना पड़ता है कि आपको सीढ़ियाँ चढ़ा सके, और इतना लचीला कि आप पालथी मारकर बैठ सकें। यह हड्डियों के आकार, गद्दियों, लिगामेंट और ताक़तवर मांसपेशियों को मिलाकर दोनों काम करता है।
चलने, बैठने, उकड़ूँ बैठने और चढ़ने के लिए टाँग को मोड़ता और सीधा करता है।
शरीर का भार उठाता है — हर क़दम पर आपके वज़न का दो से तीन गुना, सीढ़ियों पर और ज़्यादा।
अपनी कार्टिलेज और मेनिस्कस से झटके सोखता है।
पूरा सीधा होने पर हल्का-सा 'लॉक' हो जाता है, ताकि आप कम मांसपेशी-मेहनत से देर तक खड़े रह सकें।
जाँघ की मांसपेशी को अतिरिक्त ताक़त देता है: चपनी घिरनी की तरह उसके टेंडन को जोड़ से ऊपर उठाती है।
घुटना दूसरे अंगों के साथ कैसे काम करता है?
मांसपेशियाँ — सामने की जाँघ की मांसपेशियाँ घुटना सीधा करती हैं और पीछे की हैमस्ट्रिंग उसे मोड़ती हैं; मज़बूत मांसपेशियाँ जोड़ का भार कम करती हैं।
जोड़ (संधि) — घुटना कब्ज़े जैसा हिलने वाला जोड़ है, बाक़ियों जैसी ही बनावट पर, पर सबसे बड़ा।
कमर (लो बैक) — कमर से आने वाली नसें घुटने की त्वचा और मांसपेशियों तक जाती हैं; कमर में दबी नस घुटने के दर्द जैसी महसूस हो सकती है — इसीलिए LMNT कमर और घुटने के कुछ पॉइंट आपस में जोड़ती है।
कंकाल तंत्र (हड्डियाँ और जोड़) — घुटना शरीर की दो सबसे लंबी हड्डियों को जोड़ता है और अपने ऊपर के सारे शरीर का भार उठाता है।
मांसपेशी तंत्र — पिंडली की मांसपेशियाँ भी घुटने के पीछे से गुज़रती हैं और टाँग से ख़ून को ऊपर पंप करने में मदद करती हैं।
पाचन तंत्र — LMNT की शिक्षा में मरम्मत का कच्चा माल पाचन से आता है, इसलिए जिस शरीर में पाचन ठीक न हो, उसके घुटने का इलाज पहले पेट से शुरू होता है।
बनावट
घुटने के कौन-कौन से हिस्से हैं?
घुटना तीन हड्डियों, उनके बीच की कार्टिलेज और गद्दियों, उन्हें बाँधने वाले लिगामेंट, और उन्हें चलाने वाली मांसपेशियों और टेंडनों से बना है।
हड्डियाँ और कार्टिलेज
जाँघ की हड्डी (फ़ीमर) — इसके निचले सिरे पर दो गोल उभार हैं, जो पिंडली की हड्डी पर लुढ़कते और फिसलते हैं।
पिंडली की हड्डी (टिबिया) — इसका सपाट ऊपरी सिरा (टिबियल प्लेटो) भार उठाता है। इसके बगल की पतली फ़िबुला ख़ुद घुटने के जोड़ का हिस्सा नहीं है।
घुटने की चपनी (पटेला) — एक चपटी, तिकोनी हड्डी, जो जाँघ की सामने वाली मांसपेशी के टेंडन के अंदर बनती है और जाँघ की हड्डी की एक खाँच में फिसलती है। हिंदी में इसे अक्सर चक्की कहते हैं।
जोड़ की उपास्थि (आर्टिकुलर कार्टिलेज) — तीनों हड्डियों की सतह पर चिकनी परत। चपनी के नीचे यह शरीर की सबसे मोटी कार्टिलेज है।
🖼चित्र जल्द आएगाबगल से मुड़ा घुटना, जिसमें टेंडन में बँधी चपनी जाँघ की हड्डी की खाँच में फिसलती दिख रही है
चपनी जाँघ की हड्डी की खाँच में वैसे ही चलती है जैसे घिरनी पर रस्सी।
गद्दियाँ और लिगामेंट
मेनिस्कस (गद्दियाँ) — दो C आकार की रबर जैसी गद्दियाँ — अंदरूनी (मीडियल) और बाहरी (लेटरल) — जो पिंडली की हड्डी के उथले ऊपरी सिरे को गहरा करती हैं, भार फैलाती हैं और झटके सोखती हैं।
क्रॉस लिगामेंट (ACL और PCL) — घुटने के अंदर X की तरह एक-दूसरे को काटती दो मज़बूत डोरियाँ। ये पिंडली की हड्डी को बहुत आगे या पीछे खिसकने से रोकती हैं। खेल में ACL अक्सर फटता है।
बग़ल के लिगामेंट (MCL और LCL) — अंदरूनी और बाहरी बग़ल की पट्टियाँ, जो घुटने को बगल की ओर मुड़ने से रोकती हैं।
थैली, परत और बर्सा — एक थैली जोड़ को बंद रखती है और उसकी परत थोड़ा द्रव बनाती है। द्रव की छोटी थैलियाँ (बर्सा) त्वचा और टेंडनों को चपनी पर और घुटने के आसपास फिसलने देती हैं।
🖼चित्र जल्द आएगाऊपर से पिंडली की हड्डी का सिरा — दो C आकार के मेनिस्कस और क्रॉस लिगामेंट के कटे सिरे, और छोटे चित्र में X बनाते लिगामेंट
दो C आकार की गद्दियाँ भार फैलाती हैं; दो लिगामेंट X बनाकर घुटने को खिसकने से रोकते हैं।
मांसपेशियाँ और टेंडन
क्वाड्रिसेप्स — जाँघ के सामने की चार हिस्सों वाली मांसपेशी, जो घुटना सीधा करती है; इसका टेंडन चपनी को थामे रहता है।
पटेलर टेंडन — चपनी से नीचे पिंडली की हड्डी के सामने तक मोटी पट्टी — वही जगह जिस पर डॉक्टर घुटने का झटका (रिफ़्लेक्स) जाँचने के लिए थपकी देते हैं।
हैमस्ट्रिंग — जाँघ के पीछे की मांसपेशियाँ, जो घुटना मोड़ती हैं।
पिंडली की मांसपेशियाँ — पिंडली की बड़ी मांसपेशी घुटने के ठीक ऊपर से शुरू होती है, इसलिए यह पैर को तानने के साथ-साथ घुटना मोड़ने में भी मदद करती है।
🖼चित्र जल्द आएगाबगल से टाँग, जिसमें चपनी के चारों ओर क्वाड्रिसेप्स और उसका टेंडन, पीछे हैमस्ट्रिंग और पिंडली की मांसपेशी दिख रही है
जाँघ की सामने वाली मांसपेशी चपनी के ज़रिये घुटना सीधा करती है; हैमस्ट्रिंग और पिंडली उसे मोड़ती हैं।
घुटना कहाँ होता है?
घुटना टाँग के बीच में, ऊपर जाँघ और नीचे पिंडली के बीच होता है। चपनी सामने त्वचा के ठीक नीचे रहती है; घुटने के पीछे के गड्ढे में निचली टाँग की मुख्य धमनी, शिरा और नसें रहती हैं।
कमर से नसें नीचे घुटने तक आती हैं, और कूल्हे का दर्द अक्सर घुटने में महसूस होता है। इसीलिए घुटने के दर्द वाले व्यक्ति के कूल्हे और कमर की भी जाँच डॉक्टर करते हैं — और इसीलिए LMNT पद्धति में घुटने के कई ट्रीटमेंट घुटने पर नहीं, बल्कि जाँघ, कूल्हे और पीठ पर दिए जाते हैं।
LMNT ट्रीटमेंट में थेरेपिस्ट का वज़न दो कुर्सियों पर टिका रहता है, और नियम यह है कि पैर घुटने के जोड़ को लाँघता है, उस पर टिकता नहीं।
🖼चित्र जल्द आएगाबगल से पारदर्शी पुतले की टाँग, जिसमें जाँघ और पिंडली के बीच घुटना, उसके पीछे रक्त-नलियाँ और कमर से आती एक नस दिख रही है
घुटना जाँघ और पिंडली के बीच है; इसकी नसें कमर से आती हैं और मुख्य रक्त-नलियाँ इसके पीछे से गुज़रती हैं।
बाहर से सामने गोल चपनी दिखती है, दोनों ओर हल्के गड्ढे, और उसके नीचे की ओर चलती एक सख़्त पट्टी — पटेलर टेंडन। टाँग सीधी करके जाँघ कसने पर चपनी थोड़ी ऊपर उठ जाती है।
अंदर हड्डियों के सिरे चिकनी, चमकदार, नीली-सफ़ेद कार्टिलेज से ढके होते हैं; मेनिस्कस हल्के रंग के और रबर जैसे, दो अर्धचंद्रों की तरह; और क्रॉस लिगामेंट चमकदार सफ़ेद डोरियों जैसे दिखते हैं।
घुटना कितना बड़ा होता है?
घुटना शरीर का सबसे बड़ा जोड़ है। वयस्क की चपनी मोटे तौर पर 5 सेमी चौड़ी होती है। इसके नीचे की कार्टिलेज लगभग 5 मिमी तक मोटी हो सकती है — शरीर में सबसे मोटी — जबकि घुटने के बाक़ी हिस्से की कार्टिलेज लगभग 2 से 4 मिमी होती है।
स्वस्थ घुटने में सिर्फ़ लगभग एक चम्मच जोड़ का द्रव होता है। फिर भी यह चलते समय हर क़दम पर शरीर के वज़न का लगभग दो से तीन गुना, और सीढ़ियों पर लगभग तीन से साढ़े तीन गुना भार उठाता है।
🖼चित्र जल्द आएगारूलर के बगल में लगभग 5 सेमी की चपनी, उसकी मोटी कार्टिलेज का निशान, और जोड़ के द्रव के लिए एक चम्मच
5 सेमी की चपनी, शरीर की सबसे मोटी कार्टिलेज, और सिर्फ़ एक चम्मच द्रव।
रोग और गड़बड़ियाँ
घुटने को कौन-सी बीमारियाँ और गड़बड़ियाँ प्रभावित करती हैं?
'घुटने का दर्द' कई अलग-अलग तकलीफ़ों का एक नाम है: घिसा जोड़, फटी गद्दी या लिगामेंट, ठीक से न चलती चपनी, सूजा या इन्फ़ेक्शन वाला जोड़, या कूल्हे या कमर से नीचे भेजा गया दर्द।
थ्रॉम्बोसिस (ख़ून का थक्का)गरम, सूजी, दुखती पिंडली — ख़ासकर ऑपरेशन, बीमारी, लंबे सफ़र या गर्भावस्था के बाद — थक्का हो सकता है: उसी दिन डॉक्टर को दिखाएँ।
सेरिब्रल पाल्सी (CP)CP वाले बच्चों में अक्सर घुटनों के आसपास की मांसपेशियाँ कसी होती हैं; LMNT में एक फ़ॉर्मूला है जिसमें घुटना, कमर और CP साथ-साथ लिखे हैं।
घुटने की तकलीफ़ के आम संकेत क्या हैं?
सीढ़ियों पर, कुर्सी से उठते समय या उकड़ूँ बैठने में दर्द
सुबह या बैठे रहने के बाद जकड़न
सूजन, गरमाहट या भरा-भरा लगना
चरमराहट या घिसने की आवाज़
घुटने का अटकना, फँसना या अचानक जवाब दे देना
इसे पूरा सीधा या पूरा मोड़ न पाना
बुख़ार के साथ गरम, सूजा घुटना, चोट के बाद भार न उठा पाने वाला घुटना, या गरम, सूजी पिंडली — उसी दिन डॉक्टर को दिखाएँ
घुटने की सेहत कौन-सी जाँचों से देखी जाती है?
शारीरिक जाँच — सूजन, दुखन, हरकत का दायरा और लिगामेंट की जाँच — और कूल्हे व कमर की जाँच भी।
खड़े होकर एक्स-रे — जोड़ की जगह का सिकुड़ना और हड्डी के काँटे दिखाता है। एक्स-रे के बदलाव और दर्द अक्सर मेल नहीं खाते।
MRI स्कैन — मेनिस्कस, लिगामेंट, कार्टिलेज और बोन मैरो दिखाता है — चोट के बाद या घुटना अटकने पर।
अल्ट्रासाउंड — द्रव, टेंडन और घुटने के पीछे की सूजन दिखाता है; पिंडली की शिराओं में थक्के की जाँच के लिए भी।
ख़ून की जाँच — सूजन, गाउट या रूमेटॉइड आर्थराइटिस का शक हो तो यूरिक एसिड, ESR, CRP और RA फ़ैक्टर।
जोड़ के द्रव की जाँच — सूजे घुटने से निकाले द्रव में क्रिस्टल और इन्फ़ेक्शन की जाँच।
घुटने की बीमारियों का इलाज कैसे होता है?
कसरत और फ़िज़ियोथेरेपी — जाँघ की मांसपेशियों को मज़बूत करना घिसे घुटनों का सबसे ज़रूरी अकेला इलाज है।
वज़न पर क़ाबू — थोड़ा-सा वज़न घटाना भी घुटने का भार साफ़ तौर पर कम करता है।
दवाएँ — दर्द की जेल और गोलियाँ, और गाउट या रूमेटॉइड आर्थराइटिस की दवाएँ — डॉक्टर के लिखने पर।
इंजेक्शन — स्टेरॉयड का इंजेक्शन बहुत सूजे घुटने को कुछ समय के लिए शांत कर सकता है।
सहारा — उलटे हाथ में छड़ी, घुटने का ब्रेस, गद्देदार जूते-चप्पल।
ऑपरेशन — कुछ फटे मेनिस्कस या लिगामेंट के लिए दूरबीन से ऑपरेशन; बुरी तरह घिसे घुटनों के लिए घुटने का आंशिक या पूरा बदलाव (रिप्लेसमेंट)।
न्यूरोथेरेपी (LMNT)
LMNT पद्धति में घुटने के दर्द के लिए ट्रीटमेंट का अपना एक समूह है, और इसकी शुरुआत एक क्रम से होती है: पहले केमिकल पॉइंट, ताकि कोशिकाओं के अंदर की हालत सुधरे, फिर फ़िज़िकल पॉइंट, ताकि चपनी के आसपास के ऊतक अपनी जगह लौटें। शिक्षा की तस्वीर यह है कि काम के दौरान नीचे खिंचे ऊतक चपनी पर फँस जाते हैं, इसलिए फ़िज़िकल ट्रीटमेंट उन्हें वापस ले जाते हैं — जाँघ का ऊतक ऊपर, पिंडली का नीचे, और चपनी को आसपास की मांसपेशियों से आज़ाद करना। केमिकल हिस्सा किडनी पॉइंट्स से चुना जाता है: Liv° और Mu° दोनों पर दर्द, और चढ़ाई या लंबी पैदल यात्रा के बाद का दुखना, Lactic Acid फ़ॉर्मूले की ओर इशारा करता है; Mu° पर दर्द A. Heparin की ओर। जहाँ पाचन धीमा हो, वहाँ पहले उसे ठीक किया जाता है। घुटने के कई ट्रीटमेंट घुटने पर नहीं, जाँघ, कूल्हे और पीठ पर दिए जाते हैं, और कुछ घुटनों को इस सब से पहले डॉक्टर के पास जाना होता है। LMNT डॉक्टर के इलाज के साथ काम करती है, उसकी जगह कभी नहीं।
पॉइंट
Back of Knees — पेट के बल: तलवे का नरम बीच का हिस्सा घुटने के पीछे 20–25 बार घिसता है, फिर ऊपरी और निचले किनारे पर हल्के स्ट्रोक त्वचा को बीच से बाहर की ओर 6-6 बार खींचते हैं — दोनों घुटनों पर।
Knee Cap Free — टाँग पूरी ढीली रखकर, हथेलियाँ घुटने के ऊपर और नीचे, फिर बग़लों को गूँधती हैं, और फिर चपनी के चारों कोनों पर घूमकर उसे नीचे की मांसपेशियों से आज़ाद करती हैं। ज़्यादा तकलीफ़ वाला घुटना पहले।
Giriraj — इकट्ठी उँगलियाँ जाँघ के ऊतक को घुटने के पास से जाँघ के जोड़ तक, तीन-चार रेखाओं में, घड़ी की दिशा में लुढ़काती हैं — उसे उसी रास्ते वापस ले जाती हैं जिससे वह खिंचा था।
Calf Muscle Ghisai (Left) — Giriraj के बाद: अँगूठों के सिरे पिंडली के अंदरूनी हिस्से को एड़ी की ओर नीचे खींचते हैं, उँगलियों के सिरे बाहरी पिंडली पर काम करते हैं, और अँगूठे का किनारा पैर के अंदरूनी हिस्से पर चलता है।
Pradeep — मुड़े घुटने के नीचे तिरछे तकिये के साथ पाँच चरण: घुटने के दोनों ओर एड़ियों से एक नीचे का झटका, जाँघ पर तीन बार ऊपर चलना, पिंडली पर तीन बार नीचे चलना, और आख़िर में खड़ा होना — पहले बायाँ घुटना। चपनी के दोनों ओर के ऊतकों को उससे दूर खींचता है।
JJ Groin — सिर्फ़ तब, जब बाक़ी ट्रीटमेंट के बाद घुटने के अंदरूनी हिस्से पर दर्द का एक ही बिंदु बचे: सीधा लिटाकर, जाँघ के सामने दो-दो इंच के स्टेशनों पर कूल्हे की हड्डी तक ऊपर की ओर दबाया जाता है।
JJ Back — JJ Groin का उलटा रूप, घुटने के बाहरी हिस्से पर बचे एक बिंदु के लिए: पेट के बल लिटाकर नितंब की बग़ल और ऊपरी जाँघ पर।
JJ⁺² — घुटने के नीचे से टखने तक चलना — घुटने के दर्द, कमर दर्द और L4–L5–S1 की डिस्क की तकलीफ़ के लिए। तलवे में दर्द हो तो BOF वाले दिन नहीं।
BOF — Bottom of Feet: एड़ी के पीछे फँसे ऊतक को तीन मुद्राओं में घुटने की ओर ले जाया जाता है। पैर की उँगलियों और तलवों से पिंडलियों तक सुन्नपन, दर्द या जलन के लिए।
Liv° — Mu° के साथ, किडनी के पॉइंट — घुटने की कोई भी योजना बनाने से पहले जाँचे जाते हैं; यही ट्रीटमेंट का केमिकल हिस्सा चुनते हैं।
(6) Adr — गरमाहट और सूजन के लिए, और जहाँ Mu° दुखे वहाँ A. Heparin के साथ जोड़ा जाता है। हाई ब्लड प्रेशर, सेप्टिसीमिया, HIV या कैंसर में नहीं।
Liv° और Mu° दोनों पर दर्द वाले घुटने के दर्द के लिए, और चढ़ाई, लंबी पैदल यात्रा या बहुत दिनों बाद जिम जाने के बाद दुखते घुटनों या पिंडलियों के लिए। शिक्षा इसे सीढ़ियों से समझाती है: हम सीढ़ियों के बीच रुककर साँस लेते हैं, क्योंकि घुटनों को ऑक्सीजन कम मिल रही होती है और लैक्टिक एसिड को फिर से ईंधन में बदलना होता है।
अनपचे भोजन वाले परिवार का फ़ॉर्मूला, जो घुटने के दर्द, कमर दर्द, CP वाले बच्चों और बढ़ी अल्कली के लिए लिखा गया है — यह पहले पाचन के ज़रिये काम करता है।
“मरीज़ को स्वयं आज़माकर देखना है। हर चीज़ का असर हर व्यक्ति पर एक जैसा नहीं होता।”
— डॉ. लाजपतराय मेहरा
“दर्द सिर्फ़ वही जानते हैं; आप नहीं।”
— डॉ. लाजपतराय मेहरा
यह कभी न करें
अकेला गरम, सूजा, बहुत दुखता घुटना — ख़ासकर बुख़ार के साथ — उसी दिन डॉक्टर, सेशन नहीं। इन्फ़ेक्शन (संक्रमण)
जो घुटना अटक गया हो, जवाब दे देता हो, या मुड़ने वाली चोट के बाद हो, या चोट के बाद भार न उठा पाए: किसी भी पैर के इस्तेमाल से पहले स्कैन और डॉक्टर। मोच और चोट
एक पिंडली गरम, सूजी और दुखती हो — ऑपरेशन, बीमारी, लंबे सफ़र या गर्भावस्था के बाद — तो थक्का हो सकता है। उस टाँग को न घिसा जाता है, न उस पर चला जाता है, न हिलाया जाता है: उसी दिन डॉक्टर को दिखाएँ। थ्रॉम्बोसिस (ख़ून का थक्का)
बदला गया (रिप्लेसमेंट) या सतह बदली गई घुटना: कभी भी शरीर के वज़न का दबाव नहीं और कोई झटका नहीं। घुटने के पुराने ऑपरेशन के बारे में थेरेपिस्ट को हमेशा बताएँ।
जहाँ घुटने के लिए Pradeep दिया जाता है, वहाँ JJ⁺¹ नहीं दिया जाता — यह मांसपेशियों को उलटी दिशा में खींचता है; JJ⁺² दिया जा सकता है। घुटने के दर्द के साथ तलवे में दर्द: उस दिन BOF, JJ⁺² नहीं। JJ⁺¹
दिल की बीमारी में G. Heparin कभी नहीं। हाई BP, सेप्टिसीमिया, HIV या कैंसर में (6) Adr नहीं; कुछ डायबिटीज़ वाले मरीज़ों को इसके बाद ठीक नहीं लगता, इसलिए थेरेपिस्ट पूछता है कि दिन कैसा गया और लिख लेता है। (6) Adr
JJ Groin के आख़िरी स्टेशन जाँघ के सामने ऊपर, टाँग की बड़ी धमनी के ऊपर होते हैं: सिर्फ़ दबाकर छोड़ना, ठीक वैसे जैसे सिखाया गया है। JJ Groin
कैंसर: अगर व्यक्ति को कैंसर है, तो (10) Pan, Thymus, Pit, Lu + Sh, Rt. Ov / Lt. Ov और (30) Medulla कभी नहीं दिए जाते — थेरेपिस्ट योजना बदल देता है।
डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके इलाज के साथ काम करती है, उसकी जगह कभी नहीं।
देखभाल
मैं अपने घुटनों को स्वस्थ कैसे रखूँ?
मज़बूत जाँघें, ठीक वज़न और रोज़ की अच्छी आदतें हर उम्र में घुटनों की रक्षा करती हैं।
जाँघें मज़बूत करें
रोज़ की आसान कसरतें — टाँग सीधी रखकर जाँघ कसना, सीधी टाँग उठाना, कुर्सी से उठना-बैठना — जोड़ का भार कम करती हैं।
वज़न ठीक रखें
हर घटा हुआ किलो हर क़दम पर घुटने से लगभग चार किलो का भार हटा देता है।
हल्के-हल्के चलते रहें
चलना, साइकिल चलाना और तैरना कार्टिलेज को पोषण देते हैं; लंबे समय तक बैठना और बहुत दिनों बाद अचानक भारी कसरत नहीं।
नहाने का ढंग
LMNT की शिक्षा तजुर्बे के आधार पर बताती है कि बैठकर नहाते समय गरम पानी पहले घुटनों पर डालना बुढ़ापे में घुटने के दर्द की एक वजह है — इसके बजाय सिर से शुरू करें।
खट्टी चीज़ें कम, और पानी
LMNT की शिक्षा घुटने के दर्द वालों को खट्टी चीज़ों — दही, इमली, टमाटर और नींबू — से दूर रहने, ज़्यादा पानी पीने, और ख़ुद देखने को कहती है कि घुटनों को कैसा लगता है।
उनकी रक्षा करें
दुखते घुटनों पर देर तक उकड़ूँ बैठने के बजाय पीढ़ा या कुर्सी लें, गद्देदार जूते पहनें, घुटने टेकने हों तो गद्दी रखें, और सीढ़ियों पर रेलिंग पकड़ें।
आम सवाल
अगर घुटने दुखते हैं, तो क्या मुझे चलना बंद कर देना चाहिए?
आम तौर पर नहीं। घिसे घुटनों में नियमित हल्का चलना और जाँघ मज़बूत करने की कसरत समय के साथ दर्द घटाते हैं। गरम, सूजे या ताज़ा चोट वाले घुटने को आराम दें और जाँच करवाएँ।
मेरे एक्स-रे में बहुत घिसाव दिखता है पर घुटना मुश्किल से दुखता है — या उलटा। ऐसा क्यों?
एक्स-रे के बदलाव और घुटने का दर्द अक्सर मेल नहीं खाते। मांसपेशियों की ताक़त, वज़न, मन, नींद और नरम ऊतक — सब तय करते हैं कि घुटना कितना दुखेगा। डॉक्टर आपका इलाज करते हैं, सिर्फ़ तस्वीर का नहीं।
क्या पालथी मारना या उकड़ूँ बैठना बुरा है?
स्वस्थ घुटनों के लिए नहीं। दुखते, घिसे घुटनों में गहरा मोड़ अक्सर दर्द बढ़ाता है, इसलिए घुटना मज़बूत होने तक रोज़ के कामों के लिए छोटा पीढ़ा या कुर्सी लें।
घुटना दुखता है, तो LMNT थेरेपिस्ट मेरी जाँघ और पीठ पर काम क्यों करता है?
LMNT की शिक्षा में चपनी के ऊपर और नीचे के ऊतक काम के दौरान खिंचकर उसके आसपास फँस जाते हैं, इसलिए उन्हें जाँघ और पिंडली से वापस ले जाया जाता है। कमर से आने वाली नसें भी घुटने तक जाती हैं। जोड़ को ख़ुद लाँघा जाता है, दबाया नहीं जाता।
चढ़ाई या लंबी पैदल यात्रा के बाद मेरे घुटने क्यों दुखते हैं?
कड़ी, बिना आदत की मेहनत घुटने के आसपास की मांसपेशियों को थका देती है। LMNT की शिक्षा इसे लैक्टिक एसिड और ऑक्सीजन से समझाती है, और दोनों किडनी पॉइंट दुखें तो Lactic Acid फ़ॉर्मूला देती है। लंबे अंतराल के बाद गतिविधि धीरे-धीरे बढ़ाएँ।
क्या घुटना बदलवाने के बाद न्यूरोथेरेपी (LMNT) ले सकते हैं?
सिर्फ़ सावधानी से: LMNT की शिक्षा बदले हुए घुटने पर कभी शरीर के वज़न का दबाव या झटका नहीं देती। अपने थेरेपिस्ट को ऑपरेशन के बारे में बताएँ, और अपने सर्जन और फ़िज़ियोथेरेपिस्ट की योजना मानें।
मुझे अपने डॉक्टर या थेरेपिस्ट से क्या पूछना चाहिए?
मेरे घुटने में असल में क्या गड़बड़ है — घिसाव, फटन, सूजन, या कूल्हे या कमर से आया दर्द?
मुझे कौन-सी कसरत, कितनी बार करनी चाहिए, और किससे बचना चाहिए?
वज़न घटाने से मेरे घुटने को कितनी मदद मिलेगी?
किन संकेतों पर मुझे जल्दी वापस आना चाहिए?
क्या छड़ी, ब्रेस या दूसरे जूते मदद करेंगे?
(थेरेपिस्ट से) किडनी पॉइंट्स में क्या दिखा, और क्या मेरे लिए घुटने का कोई ट्रीटमेंट रोका गया है?
हैरान करने वाली बातें
1हर घटा किलो घुटने से चार किलो हटाता है
घुटने के आर्थराइटिस वाले ज़्यादा वज़न के वयस्कों पर एक शोध में, घटाए गए वज़न की हर इकाई ने हर क़दम पर घुटने से गुज़रने वाला भार लगभग चार इकाई घटा दिया। रोज़ हज़ारों क़दमों में थोड़ा-सा वज़न घटाना भी बहुत बड़ी राहत बन जाता है।
🖼चित्र जल्द आएगाएक चित्र-सूचना: घुटना, 1 किलो बनाम 4 किलो दिखाता तराज़ू, और चलते समय व सीढ़ियों पर घुटने का भार
घुटना आपके वज़न को कई गुना महसूस करता है — इसलिए हर घटा किलो चार गुना गिना जाता है।
स्रोत: Messier SP, Gutekunst DJ, Davis C, DeVita P. Weight loss reduces knee-joint loads in overweight and obese older adults with knee osteoarthritis. Arthritis Rheum 2005;52(7):2026–2032.
2सीढ़ियाँ घुटने पर तीन गुना भार डालती हैं
घुटना बदलवाने के इम्प्लांट में लगे सेंसरों ने बल को सीधे नापा: चलते समय शरीर के वज़न का लगभग ढाई गुना, और सीढ़ियों पर तीन गुना से ज़्यादा — चढ़ने से उतरते समय थोड़ा ज़्यादा।
स्रोत: Kutzner I et al. Loading of the knee joint during activities of daily living measured in vivo in five subjects. J Biomech 2010;43(11):2164–2173.
3आपके शरीर की सबसे मोटी कार्टिलेज
चपनी के पीछे की कार्टिलेज शरीर में सबसे मोटी है — लगभग 5 मिमी तक — क्योंकि उकड़ूँ बैठने या चढ़ने जैसे भार वाले मोड़ में चपनी हर बार जाँघ की हड्डी से ज़ोर से दबती है।
स्रोत: Gray's Anatomy — patellar articular cartilage is the thickest in the body; Eckstein F et al., cartilage thickness by MRI.
4शिशुओं की चपनी अभी हड्डी नहीं होती
नवजात की चपनी नरम कार्टिलेज होती है और एक्स-रे में नहीं दिखती। यह आम तौर पर लगभग तीन से छह साल की उम्र के बीच हड्डी बनना शुरू होती है।
स्रोत: Gray's Anatomy — ossification of the patella begins at about 3–6 years.
5रस्सी के अंदर उगी एक हड्डी
चपनी सबसे बड़ी सीसमॉइड हड्डी है — ऐसी हड्डी जो टेंडन के अंदर बनती है। यह घिरनी की तरह काम करती है, जाँघ की मांसपेशी के टेंडन को जोड़ से ऊपर उठाती है, ताकि मांसपेशी कहीं ज़्यादा ताक़त से घुटना सीधा करे। हिंदी में इसे चक्की कहते हैं, जो इसका अच्छा वर्णन है।
स्रोत: Gray's Anatomy — patella as the largest sesamoid bone and its mechanical role; LMNT text 23.1 (chakki).
6एक्स-रे और दर्द अक्सर मेल नहीं खाते
जब शोधकर्ताओं ने घुटने के एक्स-रे की तुलना घुटने के दर्द से की, तो पाया कि दर्द वाले बहुत से लोगों के एक्स-रे में कम दिखता था, और घिसे दिखने वाले बहुत से घुटनों में दर्द कम था। सिर्फ़ तस्वीर पूरी कहानी नहीं बताती।
स्रोत: Bedson J, Croft PR. The discordance between clinical and radiographic knee osteoarthritis: a systematic search and summary of the literature. BMC Musculoskelet Disord 2008;9:116.
7खड़े होने पर घुटना ख़ुद 'लॉक' हो जाता है
सीधा होने के आख़िरी कुछ अंशों में जाँघ की हड्डी पिंडली की हड्डी पर थोड़ा घूमती है और घुटना 'स्क्रू होम' होकर लॉक हो जाता है। इससे आप बहुत कम मांसपेशी-मेहनत से देर तक खड़े रह पाते हैं। मुड़ना शुरू करने पर घुटने के पीछे की एक छोटी मांसपेशी (पॉप्लिटियस) इसे खोलती है।
स्रोत: Gray's Anatomy — screw-home mechanism of the knee; popliteus as the 'unlocking' muscle.
8घुटना दुनिया का सबसे आम घिसा जोड़ है
सभी जोड़ों में ऑस्टियोआर्थराइटिस सबसे ज़्यादा घुटने में होता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने 2019 में घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लगभग 36.5 करोड़ लोग गिने।
स्रोत: World Health Organization, Osteoarthritis fact sheet (2023) — knee most affected, about 365 million (2019); GBD 2021 Osteoarthritis Collaborators, Lancet Rheumatol 2023.
आपके घुटनों का एक दिन
~2.5×हर चलते क़दम पर हर घुटने से गुज़रता आपका वज़न
>3×हर सीढ़ी पर आपका वज़न
1 kg = ~4 kgहर घटाए किलो पर हर क़दम में घुटने पर कम भार
~1 tspजोड़ का द्रव, जो स्वस्थ घुटने को चिकना रखता है
योग
दंडासन — जाँघ कसते हुए Daṇḍāsana
🖼चित्र जल्द आएगाटाँगें सीधी करके बैठा धूसर पुतला, एक घुटने का पिछला हिस्सा लपेटे तौलिये पर नीचे दबाते हुए
तौलिये के साथ दंडासन: जाँघ का अगला हिस्सा कसें और घुटने को हल्के से नीचे दबाएँ।
फ़ायदे
घुटना मोड़े बिना जाँघ की सामने वाली मांसपेशी — घुटने की मुख्य रक्षक — को जगाता है।
दुखते घुटनों के लिए भी सुरक्षित, और बिस्तर पर भी किया जा सकता है।
कैसे करें
ज़मीन पर दोनों टाँगें सामने सीधी करके बैठें, हाथ कूल्हों के बगल में, पीठ सीधी। ज़रूरत हो तो दीवार का सहारा लें।
एक घुटने के नीचे छोटा लपेटा तौलिया रखें।
जाँघ का अगला हिस्सा कसें और घुटने के पिछले हिस्से को हल्के से तौलिये पर नीचे दबाएँ; चपनी थोड़ी ऊपर उठेगी।
5 धीमी गिनती तक रोकें, फिर ढीला छोड़ें। हर टाँग पर 10 बार, दिन में दो-तीन बार।
ध्यान रखें
साँस लेते रहें — रोकें नहीं। तेज़ दर्द हो तो रुक जाएँ। ज़मीन पर बैठना कठिन हो, तो इसे पीठ के बल लेटकर या बिस्तर पर बैठकर करें।
एकपाद उत्तानपादासन Ekapāda Uttānapādāsana
🖼चित्र जल्द आएगापीठ के बल लेटा धूसर पुतला, एक घुटना मुड़ा और दूसरी सीधी टाँग घुटने की ऊँचाई तक उठी हुई
एकपाद उत्तानपादासन: सीधी टाँग सिर्फ़ मुड़े घुटने की ऊँचाई तक उठती है।
फ़ायदे
घुटना सीधा और बिना भार के रखते हुए जाँघ की सामने वाली मांसपेशी को मज़बूत करता है।
दूसरा घुटना मोड़ने से कमर की रक्षा होती है।
कैसे करें
पीठ के बल लेटें। एक घुटना मोड़ें, उसका पैर चटाई पर सपाट।
सीधी टाँग की जाँघ कसें और पंजे ऊपर की ओर रखें।
साँस छोड़ते हुए सीधी टाँग को धीरे-धीरे मुड़े घुटने की ऊँचाई तक उठाएँ।
3 से 5 सेकंड रोकें, धीरे से नीचे लाएँ। हर टाँग पर 8 से 10 बार।
ध्यान रखें
दोनों टाँगें एक साथ न उठाएँ, और कमर को धनुष की तरह न मोड़ें। कमर या कूल्हे की ताज़ा तकलीफ़ में, या गर्भावस्था में, डॉक्टर की सहमति के बिना इसे न करें।
पट्टे के साथ लेटकर पिछली जाँघ का खिंचाव Supta Pādāṅguṣṭhāsana (with strap)
🖼चित्र जल्द आएगापीठ के बल लेटा धूसर पुतला, उठे हुए एक पैर के तलवे पर पट्टा डालकर जाँघ के पिछले हिस्से को खींचता हुआ
पट्टे से घुटने या कमर पर ज़ोर डाले बिना जाँघ के पिछले हिस्से का हल्का खिंचाव होता है।
फ़ायदे
कसी हैमस्ट्रिंग को ढीला करता है, जो घुटने के पिछले हिस्से को खींचती हैं।
घुटने को पूरा सीधा होने में मदद करता है।
कैसे करें
पीठ के बल लेटें, दोनों टाँगें लंबी। एक पैर के तलवे पर पट्टा या तौलिया फँसाएँ।
दोनों हाथों से पट्टा पकड़कर उस टाँग को धीरे-धीरे छत की ओर उठाएँ, घुटना लगभग सीधा रखें।
वहीं रुकें जहाँ जाँघ के पीछे हल्का खिंचाव महसूस हो — ख़ुद घुटने के जोड़ के पीछे नहीं।
20 से 30 सेकंड धीरे साँस लें, नीचे लाएँ, और टाँग बदलें। हर तरफ़ 2 से 3 बार।
ध्यान रखें
कभी झटका न दें और ज़ोर से न खींचें। टाँग में नीचे तक दर्द दौड़े या घुटने के जोड़ के पीछे दर्द हो तो रुक जाएँ। घुटना बदलवाने के बाद अपने फ़िज़ियोथेरेपिस्ट की बताई सीमा मानें।
वीडियो
Knee Pain से आज़ादी! घर बैठे सीखें Natural Neurotherapy Treatment | #RogMuktBharat
घुटने के दर्द पर एक जानकारी वीडियो — यह कितना आम है, ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसे कारण, और न्यूरोथेरेपी (LMNT) शरीर की अपनी हीलिंग को कैसे सहारा देती है; अंत में एक फ़्री ऑनलाइन वर्कशॉप का निमंत्रण। इसमें कोई पॉइंट नहीं दिखाया गया है।
घुटने का दर्द और न्यूरोथेरेपी KNEE PAIN AND NEUROTHERAPY TREATMENT
घुटने के दर्द पर एक पॉडकास्ट — घुटने के हिस्से, आम कारण और लक्षण, और न्यूरोथेरेपी (LMNT) घुटने के दर्द में पाचन, फ़ोलिक एसिड, विटामिन D और लैक्टिक एसिड को कैसे देखती है। इसमें कोई पॉइंट नहीं दिखाया गया है।
घुटने के दर्द का 100% पक्का इलाज |Treatment & Exercises | Knee Pain Permanent Relief Without Surgery
घुटनों के लिए घर पर करने का क्रम — जाँघ और पिंडली की हड्डी के किनारे अँगूठे से दबाव, घुटने के ऊपर-नीचे ज़िग-ज़ैग मसाज, घुटने की कटोरी को ढीला करना और घुटने के पीछे मसाज; फिर थपकी, घुटने के नीचे तौलिये का रोल और दोनों घुटनों के बीच मुट्ठी दबाने जैसी आसान एक्सरसाइज़। इसे राहत और घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मज़बूत करने के लिए बताया गया है।
KNEE PAIN DIWAKAR BHAI
डॉ. दिवाकर शुक्ला की घुटने के दर्द पर रिकॉर्ड की गई ऑनलाइन क्लास — घुटने के हिस्से, वज़न और खाने की सलाह (जैसे खट्टी चीज़ों से दूर रहना), और खुद करने वाली मसाज व एक्सरसाइज़ का क्रम, फिर दर्शकों के सवाल। इसे घुटने के दर्द में खुद की देखभाल के सहारे के रूप में बताया गया है।
FOR BACK PAIN - L1 TO L5, S1 - JJ+1 JJ+2
इसमें लिटाकर जाँघों पर JJ⁺¹ और घुटनों के ठीक नीचे JJ⁺² दिखाया गया है — हल्के झटके के साथ, तीन राउंड में धीरे-धीरे दबाव बढ़ाते हुए। कमर दर्द में JJ⁺¹ L1–L3 के पास की नस की तकलीफ़ के लिए और JJ⁺² L4–L5–S1 के लिए है।
FOR BACK PAIN - L1 TO L5, S1 - JJ+1 JJ+2 SITTING POSITION
इसमें मरीज़ को बिठाकर जाँघों पर JJ⁺¹ और घुटनों के ठीक नीचे JJ⁺² दिखाया गया है — हल्के झटके के साथ, तीन राउंड में बढ़ता दबाव, फिर पिंडली की हल्की मसाज। कमर दर्द में JJ⁺¹ L1–L3 के पास की नस की तकलीफ़ के लिए और JJ⁺² L4–L5–S1 के लिए है।
ख़ुद को परखें
शोध
मज़बूत प्रमाण
54 शोधों के एक कोक्रेन रिव्यू में पाया गया कि ज़मीन पर की जाने वाली कसरत घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस वालों में दर्द घटाती है और रोज़ के कामकाज की क्षमता सुधारती है — फ़ायदा आम दर्द-निवारक दवाओं के बराबर।
घुटने के आर्थराइटिस वाले ज़्यादा वज़न के बुज़ुर्गों में घटाए वज़न की हर इकाई ने हर क़दम पर घुटने का भार लगभग चार इकाई घटाया — एक बचत जो रोज़ के हज़ारों क़दमों में जुड़ती जाती है।
शोधों की एक समीक्षा में घुटने के दर्द और एक्स-रे में दिखने वाले आर्थराइटिस के बीच बड़ा अंतर पाया गया: बहुत से दुखते घुटने लगभग सामान्य दिखते हैं, और बहुत से घिसे दिखने वाले घुटने दुखते नहीं।
यह पेज समझाता है कि शरीर कैसे काम करता है; यह जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।
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