The three rules before the "zero" points

The sole only, two pillows, and the hand left where Liv and Mu put it

Liv° and Mu° are given in the same place and the same manner as Liv and Mu, with two changes that the small ring records — the hand contact moves up to the shoulder, and is taken at a single station.

THE METHOD, STEP BY STEP

The three notes that govern Liv° and Mu°

1. The sole, and nothing else. Always give pressure from the middle part of the sole only. If you press with the toes, the patient will feel a pricking sensation on the thigh and you yourself may get pain in your calves; if you press with the heel, the patient will feel pain at that place for a long time after the treatment. ▲ Take care

2. Two pillows, and where the second one stops. These two treatments require two pillows: one under the thigh; the second under the shoulder, so placed that the shoulder joint rests well upon it. Do not push the pillow too far in under the back or the shoulder — only so far that the edge of the pillow stays pressed against the side of the chest. Supine

3. The hand, the armpit and the angle of the foot. While giving both these treatments the patient's hand should lie at the same distance as when giving Liv or Mu. If the patient is a man and has taken off his vest, it is good to put a little powder near the armpit; otherwise sweat will get onto your foot and you will not like it. And: the foot is to be placed on the shoulder so that the sole lies exactly parallel to their body — neither the big toe nor the heel turned inward.

Each is doing a different job. The first is the contact rule of the whole atlas restated where it is easiest to break: a shoulder is rounder and less forgiving than a thigh, and a foot that tips onto heel or toes there has become an edge. The second is positioning, not comfort — the pillow's work is to bring the shoulder joint up to meet your sole rather than let the head of the arm bone be levered forward, and its limit is stated as precisely as its purpose. The third is craft: the hand stays where Liv and Mu put it, so the arm is not re-arranged between points; the powder is practical sense, and a therapist thinking about his own foot is not thinking about the count; and parallel means parallel — turn the big toe in and the load runs onto the inner edge of your sole, turn the heel in and onto the outer.

The zero points, the bowel points and the point at the head end. The last five entries of the supine block on one plate — Liv° and Mu° with the shoulder contact that stays and the thigh place that changes, Const and Dys on opposite thighs, and WD given from above the patient's head.

"जीरो" वाले पॉइंटों से पहले के तीन नियम

सिर्फ़ तलवा, दो पिलो, और हाथ वहीं जहाँ Liv और Mu ने उसे रखा था

Liv° और Mu° उसी जगह और उसी तरीक़े से दिए जाते हैं जिस तरह Liv और Mu — बस दो चीज़ें बदलती हैं, और वह छोटा-सा गोला उन्हीं दो का हिसाब रखता है: हाथ वाला संपर्क ऊपर कंधे पर चला जाता है, और वह सिर्फ़ एक स्टेशन पर लिया जाता है।

तरीक़ा, चरण दर चरण

वे तीन बातें जिन पर Liv° और Mu° चलते हैं

1. सिर्फ़ तलवा, और कुछ नहीं। प्रेशर हमेशा तलवे के बीच वाले हिस्से से ही दीजिए। अगर आपने उँगलियों से प्रेशर दिया, तो रोगी को जाँघ पर चुभन-सी महसूस होगी और आपकी अपनी पिंडलियों में दर्द हो सकता है; और अगर एड़ी से दिया, तो ट्रीटमेंट के बाद भी रोगी को उस जगह देर तक दर्द बना रहेगा। ▲ सावधानी

2. दो पिलो, और दूसरा कहाँ जाकर रुकता है। इन दोनों ट्रीटमेंट में दो पिलो चाहिए: एक जाँघ के नीचे; दूसरा कंधे के नीचे, इस तरह रखा हुआ कि कंधे का जोड़ उस पर ठीक से टिक जाए। पिलो को पीठ या कंधे के नीचे बहुत भीतर तक मत ठेलिए — बस इतना कि पिलो का किनारा छाती की बग़ल से सटा रहे। पीठ के बल

3. हाथ, बग़ल और पैर का कोण। ये दोनों ट्रीटमेंट देते समय रोगी का हाथ उतने ही फ़ासले पर रहना चाहिए, जितने पर Liv या Mu देते समय रहता है। अगर रोगी पुरुष है और उसने बनियान उतार रखी है, तो बग़ल के पास थोड़ा पाउडर लगा देना अच्छा रहता है; वरना पसीना आपके पैर पर लगेगा और आपको अच्छा नहीं लगेगा। और: पैर कंधे पर इस तरह रखिए कि तलवा उनके शरीर के बिलकुल समांतर पड़े — न अंगूठा अंदर की ओर मुड़ा हो, न एड़ी।

तीनों अलग-अलग काम कर रही हैं। पहली पूरे एटलस का वही संपर्क वाला नियम है, बस उस जगह दोहराया गया जहाँ वह सबसे आसानी से टूटता है: कंधा जाँघ से ज़्यादा गोल है और ग़लती माफ़ नहीं करता, और वहाँ जो पैर एड़ी या उँगलियों की तरफ़ ढुलक गया, वह पैर नहीं रहा — किनारा बन गया। दूसरी बात पोज़ीशन की है, आराम की नहीं — पिलो का काम यह है कि वह कंधे के जोड़ को उठाकर आपके तलवे तक ले आए, न कि बाँह की हड्डी का सिरा आगे की ओर उचक जाए; और जितनी साफ़ उसकी वजह लिखी है, उतनी ही साफ़ उसकी हद भी। तीसरी बात कारीगरी की है: हाथ वहीं रहता है जहाँ Liv और Mu ने उसे रखा था, ताकि दो पॉइंटों के बीच बाँह दोबारा जमानी न पड़े; पाउडर समझदारी की बात है, क्योंकि जो थेरेपिस्ट अपने ही पैर के बारे में सोच रहा है वह गिनती के बारे में नहीं सोच रहा; और समांतर का मतलब सचमुच समांतर है — अंगूठा अंदर मोड़ा, तो वज़न आपके तलवे के भीतरी किनारे पर चला जाएगा; एड़ी अंदर की, तो बाहरी किनारे पर।

जीरो वाले पॉइंट, आँत वाले पॉइंट, और सिर की तरफ़ से दिया जाने वाला पॉइंट। पीठ के बल वाले खंड की आख़िरी पाँच प्रविष्टियाँ एक ही पट्ट पर — Liv° और Mu°, जिनमें कंधे वाली जगह टिकी रहती है और जाँघ वाली जगह बदलती है; Const और Dys, आमने-सामने की जाँघों पर; और WD, जो रोगी के सिर के ऊपर से दिया जाता है।

Liv° — Liver Zero (लिवर जीरो)

Tell the patient to keep the hand and the leg placed just as for Liv. Place your right sole just outside their left shoulder joint, and your left sole on their left thigh, and, standing straight, press at both places together for six seconds and release. This is called (1) Liv°.

If a greater number is to be given, then change the place on the thigh turn by turn, but on the shoulder it stays near the joint.

Patient's position	Supine; two pillows — one under the thigh, one under the shoulder with its edge pressed against the side of the chest — and the flat pillow under the hand, the hand at the same distance as for Liv Supine
Where the feet are placed	Right sole just outside the left shoulder joint, the sole exactly parallel to the body; left sole on the left thigh. One foot placed without pressure, then the other, then the weight let down Left Both sides
Duration and repetitions	6 seconds at both places together, released = (1) Liv°; for higher counts the thigh place changes turn by turn, the shoulder place stays near the joint 6 sec
What it is for	Increases blood circulation in the right kidney

What lies beneath. The cap of muscle over the point of the shoulder, and under it the knob at the top of the arm bone with the small cuff tendons fastening onto it, a lubricating sac between the two. Further in, under the fold of the armpit, run the great vessels and nerve cords on their way into the arm — one more reason the contact is just outside the joint and laid flat. The right kidney lies at the back of the body, behind and below the last rib, packed in fat.

Liv° — लिवर जीरो

रोगी से कहिए कि हाथ और टाँग ठीक वैसे ही रखें जैसे Liv में रखते हैं। अपना दायाँ तलवा उनके बाएँ कंधे के जोड़ से ज़रा बाहर रखिए और बायाँ तलवा उनकी बाईं जाँघ पर, और सीधे खड़े होकर दोनों जगह एक साथ छह सेकंड प्रेशर देकर छोड़िए। यही (1) Liv° है।

अगर इससे बड़ा नंबर देना हो, तो जाँघ पर जगह बारी-बारी बदलते जाइए, पर कंधे पर वह जोड़ के पास ही बनी रहती है।

रोगी की स्थिति	पीठ के बल; दो पिलो — एक जाँघ के नीचे, एक कंधे के नीचे, जिसका किनारा छाती की बग़ल से सटा रहे — और हाथ के नीचे वही चपटा पिलो; हाथ उतने ही फ़ासले पर जितने पर Liv में रहता है पीठ के बल
पैर कहाँ रखे जाते हैं	दायाँ तलवा बाएँ कंधे के जोड़ से ज़रा बाहर, तलवा शरीर के बिलकुल समांतर; बायाँ तलवा बाईं जाँघ पर। पहले एक पैर बिना प्रेशर के, फिर दूसरा, और तभी वज़न नीचे छोड़िए बायाँ दोनों तरफ़
कितनी देर और कितनी बार	दोनों जगह एक साथ 6 सेकंड, फिर छोड़िए = (1) Liv°; बड़ी गिनतियों के लिए जाँघ वाली जगह बारी-बारी बदलती है, और कंधे वाली जगह जोड़ के पास ही रहती है 6 सेकंड
यह किसलिए है	दाईं किडनी में खून का दौरा बढ़ाता है

नीचे क्या है। कंधे की नोक पर चढ़ी मांसपेशी की टोपी, और उसके नीचे बाँह की हड्डी के ऊपरी सिरे की गाँठ, जिस पर कफ़ की छोटी-छोटी कंडराएँ आकर बँधती हैं; और दोनों के बीच चिकनाई वाली एक थैली। और भीतर, बग़ल की सिलवट के नीचे, वे बड़ी नलियाँ और नसों की डोरियाँ जाती हैं जो बाँह में उतरती हैं — यह एक और वजह है कि संपर्क जोड़ से ज़रा बाहर और सपाट रखा जाता है। दाईं किडनी ख़ुद शरीर के पिछले हिस्से में है, आख़िरी पसली के पीछे और उससे नीचे, चर्बी में पैक।

Mu° — Mu Zero, Mucus Zero (म्यूकस जीरो)

Press your left sole just outside their right shoulder joint and your right sole on the middle of the right thigh, together, for six seconds, and release. This is called (1) Mu°.

If a greater number is to be given, then change the place on the thigh; on the shoulder it stays near the joint.

Patient's position	Supine; two pillows, as for Liv° Supine
Where the feet are placed	Left sole just outside the right shoulder joint, parallel to the body; right sole on the middle of the right thigh Right Both sides
Duration and repetitions	6 seconds at both places together = (1) Mu°; the thigh place changes, the shoulder place does not 6 sec
What it is for	Increases blood circulation in the left kidney

Read the crossing carefully, because in a hurry it is easy to reverse: Liv° is given on the left and is for the right kidney; Mu° is given on the right and is for the left. The Liv pain point lies right of the navel with the right kidney immediately behind it — so the right kidney is Liv°, answered from the left limbs. (Figure 16.6)

Mu° — Mu Zero, यानी म्यूकस जीरो

अपना बायाँ तलवा उनके दाएँ कंधे के जोड़ से ज़रा बाहर रखिए और दायाँ तलवा उनकी दाईं जाँघ के बीचोंबीच, और दोनों जगह एक साथ छह सेकंड प्रेशर देकर छोड़िए। यही (1) Mu° है।

अगर इससे बड़ा नंबर देना हो, तो जाँघ पर जगह बदलिए; कंधे पर वह जोड़ के पास ही बनी रहती है।

रोगी की स्थिति	पीठ के बल; दो पिलो, जैसे Liv° में पीठ के बल
पैर कहाँ रखे जाते हैं	बायाँ तलवा दाएँ कंधे के जोड़ से ज़रा बाहर, शरीर के समांतर; दायाँ तलवा दाईं जाँघ के बीचोंबीच दायाँ दोनों तरफ़
कितनी देर और कितनी बार	दोनों जगह एक साथ 6 सेकंड = (1) Mu°; जाँघ वाली जगह बदलती है, कंधे वाली नहीं 6 सेकंड
यह किसलिए है	बाईं किडनी में खून का दौरा बढ़ाता है

इस क्रॉस को ध्यान से पढ़िए, क्योंकि जल्दबाज़ी में यह उलट जाना बहुत आसान है: Liv° बाईं तरफ़ दिया जाता है और दाईं किडनी के लिए है; Mu° दाईं तरफ़ दिया जाता है और बाईं किडनी के लिए। Liv का दर्द वाला पॉइंट नाभि के दाईं तरफ़ है, और ठीक उसके पीछे दाईं किडनी बैठी है — इसलिए दाईं किडनी Liv° है, और उसका जवाब बाईं तरफ़ के हाथ-पैर से आता है। (चित्र 16.6)

सावधानी

वह गोला एक छोटा-सा निशान है, और उसके छूट जाने से ट्रीटमेंट बदल जाता है

जल्दी में थेरेपिस्ट Liv° की जगह Liv लिख जाता है; और वह निशान फ़ोटोकॉपी में ग़ायब हो जाता है, जल्दी की लिखावट में ग़ायब हो जाता है, और ग्यारह महीने चौथाई में मुड़े पड़े कार्ड में भी।

Liv और Liv° एक ही जगह और एक ही तरीक़े से दिए जाते हैं — पर Liv° में हाथ वाला संपर्क कोहनी पर नहीं, ऊपर कंधे पर लिया जाता है, और वह तीन स्टेशन नहीं, सिर्फ़ एक स्टेशन होता है। पॉइंट को जो तीन चीज़ें बनाती हैं, उनमें से दो बदल गईं। गोला बड़ा करके लिखिए, और पैर रखने से पहले देख लीजिए कि वह है या नहीं। ▲ सावधानी

सावधानी

कंधे वाला संपर्क, और किसे नहीं देना है

कंधे पर वज़न मत डालिए, अगर हाल में जोड़ उतरा हो, कफ़ फटा हो और उसका इलाज चल रहा हो, कोई फ़्रैक्चर हो, जोड़ बदला गया हो, या कंधे और हँसली के आस-पास हाल में कोई ऑपरेशन हुआ हो। कमज़ोर बुज़ुर्गों में और जिस किसी की हड्डियाँ पतली हों, उनमें यह पॉइंट पैर से नहीं, हाथ से दिया जाता है। और जहाँ पिलो इस तरह लग ही न पाए कि जोड़ को टेक मिल जाए, वहाँ यह पॉइंट दिया ही नहीं जाता।

और यहाँ प्रेशर देने पर अगर वही दर्द दोबारा उठे जो बाँह में नीचे तक उतरता है, और साथ में सुन्नपन या कमज़ोरी हो, तो रुक जाइए। वह नस है, मांसपेशी नहीं। ▲ सावधानी

पट्ट — जोड़ी वाली जमावट: एक तलवा बाँह पर, एक जाँघ पर, और हाथ के नीचे पिलो · पट्ट — और इसे दोबारा बनाने का प्रॉम्प्ट

कैप्शन: Liv दिया जा रहा है — यही जमावट, अपने-अपने बताए हुए फेरबदल के साथ, Mu, Liv° और Mu° में भी चलती है। थेरेपिस्ट रोगी के कूल्हे की सीध में दोनों तरफ़ पैर रखकर खड़ा है, दोनों हाथ चेयरों के ढाँचे पर, ताकि उसका वज़न बाँहों पर टिका रहे। उसका दायाँ तलवा रोगी की बाईं बाँह पर कोहनी से ज़रा ऊपर है — चौड़ा और सपाट, मांसपेशी पर, हड्डी की गाँठों से हटकर; और बायाँ तलवा बाईं जाँघ पर, इस तरह रखा कि मांसपेशी अंदर की ओर खिंचे। रोगी का बायाँ हाथ एक चपटे, सख़्त पिलो पर टिका है, जिसका किनारा कोहनी की नोक तक आता है। चेयर का कोई पाया उनके हाथ की पहुँच में नहीं है।

ChatGPT का इमेज प्रॉम्प्ट — रेफ़रेंस फ़ोटो साथ लगाकर यह चिपकाइए:

साथ लगी फ़ोटो को थेरेपी विकी के लिए एक साफ़-सुथरी, आधुनिक और गरम रोशनी वाली सिखाने वाली तस्वीर की तरह दोबारा बनाइए। इसमें से ये चीज़ें हू-ब-हू, बिना किसी फेरबदल के उतारिए: दोनों मॉडलों का शरीर-गठन और अनुपात, रंग, बाल, कपड़े और उनका रंग तथा गिरन, ट्रीटमेंट की सतह और उस पर बिछा बिस्तर, पिलो, फ़र्श, दीवारें, और कमरे की रोशनी। किसी भी चीज़ को नए सिरे से गढ़ना नहीं है; सिर्फ़ साफ़-सफ़ाई बेहतर होनी चाहिए।

[साथ लगी फ़ोटो का ब्यौरा — भेजने से पहले रेफ़रेंस फ़ोटो देखकर भरिए: रोगी का डील-डौल और लगभग उम्र ___ ; रंग ___ ; कपड़ा और उसका रंग ___ ; ढकने वाला कपड़ा ___ ; गद्दा या चादर ___ ; हाथ के नीचे का पिलो ___ ; जाँघों के नीचे का पिलो ___ ; फ़र्श ___ ; दीवार ___ ; उलटी रखी दोनों चेयर ___ ; थेरेपिस्ट का डील-डौल, उम्र और पहनावा ___ ; रोशनी कैसी है और किस तरफ़ से आ रही है ___ .]

पोज़ीशन, ठीक-ठीक: रोगी फ़र्श पर बिछे सख़्त गद्दे पर पीठ के बल लेटी है, सिर के नीचे कोई पिलो नहीं, पीठ के नीचे कुछ नहीं; दोनों जाँघों के नीचे एक पिलो, जिसका किनारा कूल्हों के पास तक आता है। उनकी बाईं बाँह शरीर से हटकर बाहर की ओर फैली है, हथेली नीचे की तरफ़, और पूरी की पूरी एक चपटे, सख़्त पिलो पर टिकी है, जिसका किनारा कोहनी की नोक तक आता है — इसलिए कलाई, बाँह का निचला हिस्सा और हाथ, तीनों को टेक मिली हुई है और तीनों एक सीध में हैं। टाँगें सीधी हैं, और बाहरी तरफ़ एक पिलो का सहारा लगा है। छाती से घुटनों तक एक हल्का कपड़ा ढका है, और सिर्फ़ वही बाँह और वही जाँघ खुली है जिन पर काम होना है।

हाथ और पैर, ठीक-ठीक: थेरेपिस्ट उनके कूल्हे की सीध में, उलटी रखी दोनों चेयरों के बीच, दोनों तरफ़ पैर रखकर खड़ा है, दोनों हाथ चेयरों के ढाँचे पर सपाट, बाँहें सीधी — इतना कि देखने से ही साफ़ लगे कि उसका वज़न बाँहों पर टिका है। उसका दायाँ तलवा उनकी बाईं बाँह पर, कोहनी से ज़रा ऊपर है; संपर्क तलवे के चौड़े, नरम बीच वाले हिस्से से लिया गया है — सपाट और फैला हुआ, हड्डी की गाँठों से हटकर। उसका बायाँ तलवा उनकी बाईं जाँघ पर है, वैसा ही सपाट और बीचोंबीच। उसके दोनों घुटने सीधे हैं। रोगी का चेहरा ढीला है, आँखें बंद, माथे पर कोई सिकुड़न नहीं।

यह जोड़िए: पतली सफ़ेद लकीरें, जिन पर लिखा हो — "चपटा पिलो — कलाई के नीचे कोई ख़ाली जगह नहीं", "तलवे का बीच वाला हिस्सा, मांसपेशी पर" और "वज़न यहाँ टिका है"।

इनमें से कुछ भी मत डालिए: कोई और टेक्स्ट, वॉटरमार्क या बॉर्डर; तेल, तौलिए, दस्ताने या मशीनें; ऊँचा काउच; शरीर के भीतर का कटा हुआ चित्र; मुड़ी हुई उँगली या एड़ी का संपर्क; मॉडलों, कमरे या रोशनी में कोई बदलाव।

The two thigh points for the bowel

Const on the right, one foot then the other; Dys on the left, and rarely

आँत के लिए जाँघ के दो पॉइंट

Const दाईं जाँघ पर, पहले एक पैर फिर दूसरा; Dys बाईं जाँघ पर, और वह भी शायद ही कभी

Const — Constipation (कोंस्टीपेशन — read aloud as constipation)

Placing both feet one by one in the middle of their right thigh, press for six seconds and release. Do it as many times as the number written.

Patient's position	Supine, one pillow under both thighs Supine
Where the feet are placed	Both feet, one after the other — not together — in the middle of the right thigh Right
Duration and repetitions	6 seconds each, as many times as the number written 6 sec
What it is for	Relief in constipation

Const — Constipation, यानी कब्ज़

दोनों पैर एक-एक करके उनकी दाईं जाँघ के बीचोंबीच रखिए, छह सेकंड प्रेशर देकर छोड़िए। जितना नंबर लिखा है, उतनी बार करिए।

रोगी की स्थिति	पीठ के बल; दोनों जाँघों के नीचे एक पिलो पीठ के बल
पैर कहाँ रखे जाते हैं	दोनों पैर, एक के बाद एक — साथ-साथ नहीं — दाईं जाँघ के बीचोंबीच दायाँ
कितनी देर और कितनी बार	हर जगह 6 सेकंड, और जितना नंबर लिखा है उतनी बार 6 सेकंड
यह किसलिए है	कब्ज़ में आराम देता है

सावधानी

जिन्हें दस्त लगे हों, उन्हें Const नहीं दिया जाता

इससे कब्ज़ में आराम मिलता है। जिन्हें दस्त लगे हों, उन्हें यह मत दीजिए। ▲ सावधानी

ध्यान दीजिए कि यह चेतावनी कहाँ काटती है — उस दिन के निष्कर्ष पर, फ़ाइल में लिखे निदान पर नहीं। जिस रोगी को जीवन भर से कब्ज़ है, वही अगर गुरुवार को आती है और सुबह से तीन बार शौच जा चुकी है, तो आज की सुबह वह दस्त वाली रोगी है — और आज उन्हें Const नहीं दिया जाएगा; आँत शांत होने पर फिर दिया जाएगा। हर सिटिंग से पहले पूछिए, और आज के बारे में पूछिए।

Dys — Dysentery (डिसेंट्री — read aloud as dysentery)

With both feet, press in the middle of the left thigh for six seconds and release. Do it as many times as the number written. This gives relief in ordinary loose motions.

This is given for information only. In practice this point is used next to never.

Patient's position	Supine, one pillow under both thighs Supine
Where the feet are placed	Both feet, in the middle of the left thigh Left Both sides
Duration and repetitions	6 seconds, as many times as the number written 6 sec
What it is for	Ordinary loose motions — though it is recorded that in practice the point is used next to never

Two differences between this pair are the substance of the instruction. Const is given one foot after the other, Dys with both feet; Const goes on the right thigh, Dys on the left. They are a matched pair on opposite thighs answering opposite quadrants of the belly. And notice that the point is set down here together with the plain statement that it is scarcely ever used: learn Dys so that you can read a card that carries it, and do not go looking for reasons to give it.

Key teaching

The pillow line printed beneath these entries

निम्न उपचारों के लिए जरूरत न हो तो सिर के नीचे तकिया न दें।

For the treatments that follow, if there is no need for it, do not place a pillow under the head. Supine ▲ Take care

The standing supine rule said once more where the therapist moves to the head end, and a pillow up there is in his way rather than under his eye.

A CASE FROM PRACTICE

The bus conductor who was loose for three days and said nothing

A composite, assembled to teach the reasoning rather than taken from one patient's file.

Ashok Pawar · 44 · bus conductor · Nashik · came with fifteen years of constipation — "every third day, and with straining"

What he said. "Since my twenties. Now three days, four days. I take a churan at night, otherwise nothing moves. Standing all day in the bus, no toilet, no water — what to do."

What was observed and palpated. A firm abdomen, distinctly tender at Const in the left upper quadrant, tender at Pan, tender at Mu° on the left flank. Hard thigh muscle. Read as one picture: a long-standing digestion running slowly in the acid direction, in a man who drank under a litre of water in a twelve-hour shift.

Which reports mattered. A stool report and haemoglobin mattered, both ordinary; a thyroid test mattered, because a sluggish thyroid quietly slows a bowel, and it was normal; an ultrasound of the abdomen from four years ago changed nothing.

What was chosen, and why. Digestive work supine, with Const on the right thigh as the tenderness in the left upper quadrant asked for; the parhez explained; and water made a written instruction with a number on it, because "drink more water" is not an instruction a bus conductor can act on.

What went well, and then did not. By the third week he was going daily without the churan and was extremely pleased. In the fifth week he arrived, lay down, and was given his usual card — including Const. He came the next day looking grey: he had been to the lavatory five times since the previous evening and twice on the bus, which for a man who works a route is not a small thing.

What had happened. He had eaten at a wedding on the Sunday, had been loose since Monday, and had told nobody — partly because he did not think loose motions worth mentioning to a therapist he had come to about constipation, and partly, as he admitted, because "I thought you would send me home and I have waited all week." Const had been given, correctly written and wrongly indicated, into a bowel that was already running.

What was done. Const was stopped that day and the session rebuilt round quieting the bowel; the gap-question — how are you feeling, today, since yesterday — was made a rule at the door and again between formulas; and the card was rewritten in red across the top: ASK ABOUT MOTIONS TODAY BEFORE CONST. He settled in two days and the course went on.

What this case teaches

A caution attached to a condition is checked on the day, not once at the first visit. Do not give it to those who have loose motions is a question you ask every morning.

Patients withhold what they think is off the subject, and withhold more when they fear being sent away. Tell a patient early that a changed bowel is never a reason to be sent home — it is a reason to be treated differently.

The complaint was constipation; the caution was diarrhoea. The same patient can need a point one week and be forbidden it the next.

"Drink more water" changes nothing. A number, a bottle and a time of day change a great deal.

A MISTAKE STUDENTS MAKE

Giving Const on the side the constipation is felt

The Const pain point is felt in the left upper quadrant. A student who has learned the front chart properly and has not yet learned the crossing therefore treats the left thigh — and gives Dys, a treatment for loose motions, to a patient who has not passed a stool in three days.

It is the story that opens this article in different clothes, and it happens because the student reasons from the place of the pain instead of from the rule. Say the rule aloud before the foot goes down: left limb for the right of the navel, right limb for the left. Const is felt left and treated right; Dys is felt right and treated left.

And it does not go wrong quietly: a constipated patient given several days of Dys is a patient whose bowel has been asked to slow further. If the trouble increases after any point, take the chief therapist's opinion at once and write it on the card, so that in future the point is not given again, or is given with proper caution. ▲ Take care

Dys — Dysentery, यानी पेचिश

दोनों पैरों से बाईं जाँघ के बीचोंबीच छह सेकंड प्रेशर देकर छोड़िए। जितना नंबर लिखा है, उतनी बार करिए। इससे आम दस्त में आराम मिलता है।

यह सिर्फ़ जानकारी के लिए दिया जा रहा है। प्रैक्टिस में यह पॉइंट लगभग कभी इस्तेमाल नहीं होता।

रोगी की स्थिति	पीठ के बल; दोनों जाँघों के नीचे एक पिलो पीठ के बल
पैर कहाँ रखे जाते हैं	दोनों पैर, बाईं जाँघ के बीचोंबीच बायाँ दोनों तरफ़
कितनी देर और कितनी बार	6 सेकंड, और जितना नंबर लिखा है उतनी बार 6 सेकंड
यह किसलिए है	आम दस्त — हालाँकि लिखा यही है कि प्रैक्टिस में यह पॉइंट लगभग कभी इस्तेमाल नहीं होता

इस जोड़ी के बीच दो फ़र्क़ ही सारी सीख हैं। Const एक पैर के बाद दूसरा करके दिया जाता है, Dys दोनों पैरों से; Const दाईं जाँघ पर जाता है, Dys बाईं पर। ये दोनों आमने-सामने की जाँघों पर बैठी एक जोड़ी हैं, और पेट के आमने-सामने वाले हिस्सों का जवाब देती हैं। और यह भी देखिए कि पॉइंट यहाँ इसी साफ़ बात के साथ रखा गया है कि वह शायद ही कभी दिया जाता है: Dys इसलिए सीखिए कि जिस कार्ड पर वह लिखा हो, उसे आप पढ़ सकें — और उसे देने की वजहें ढूँढ़ने मत निकलिए।

मुख्य शिक्षा

इन पॉइंट्स के नीचे छपी पिलो वाली लाइन

निम्न उपचारों के लिए जरूरत न हो तो सिर के नीचे तकिया न दें।

आगे आने वाले ट्रीटमेंटों में, अगर ज़रूरत न हो तो सिर के नीचे पिलो मत लगाइए। पीठ के बल ▲ सावधानी

पीठ के बल वाला वही नियम यहाँ एक बार और कहा गया है — ठीक उस जगह, जहाँ थेरेपिस्ट सिर की तरफ़ जाकर खड़ा होता है; वहाँ ऊपर रखा पिलो उसकी आँख के नीचे नहीं, उसके रास्ते में आता है।

प्रैक्टिस से एक केस

वह बस कंडक्टर, जिन्हें तीन दिन से दस्त लगे थे और जिन्होंने कुछ बताया ही नहीं

यह एक मिला-जुला केस है — किसी एक रोगी की फ़ाइल से लिया हुआ नहीं, बल्कि सोचने का तरीक़ा सिखाने के लिए बनाया गया।

अशोक पवार · 44 · बस कंडक्टर · नासिक · पंद्रह साल की कब्ज़ लेकर आए — "तीसरे दिन, और वह भी ज़ोर लगाकर"

उन्होंने क्या कहा। "बीस-बाईस की उम्र से है। अब तीन दिन, चार दिन हो जाते हैं। रात को चूरन लेता हूँ, वरना कुछ नहीं होता। सारा दिन बस में खड़े रहना, न टॉयलेट, न पानी — क्या करें।"

देखा और छूकर जाँचा। पेट कड़ा; नाभि के बाईं तरफ़ ऊपर के हिस्से में Const पर साफ़ दर्द; Pan पर दर्द; बाईं साइड पर Mu° भी दर्द वाला। जाँघ की मांसपेशी सख़्त। इन सबको मिलाकर एक ही तस्वीर बनती है — बरसों पुराना पाचन, जो धीमा चलकर एसिड की दिशा में जा रहा है, और वह भी ऐसे आदमी में जो बारह घंटे की ड्यूटी में एक लीटर से भी कम पानी पीता है।

कौन-सी रिपोर्ट मायने रखीं। मल की रिपोर्ट और हीमोग्लोबिन मायने रखे, और दोनों सामान्य निकले; थायरॉइड का टेस्ट मायने रखा, क्योंकि सुस्त थायरॉइड चुपचाप आँत को धीमा कर देता है — और वह भी नॉर्मल था; चार साल पुरानी पेट की सोनोग्राफ़ी (ultrasound) से कुछ नहीं बदला।

क्या चुना गया, और क्यों। पीठ के बल पाचन का काम, और Const दाईं जाँघ पर — क्योंकि दर्द नाभि के बाईं तरफ़ ऊपर के हिस्से में मिला था; परहेज़ समझाया गया; और पानी को एक लिखा हुआ निर्देश बना दिया गया, नंबर डालकर — क्योंकि "पानी ज़्यादा पीजिए" ऐसा निर्देश है ही नहीं, जिस पर कोई बस कंडक्टर अमल कर सके।

क्या ठीक चला, और फिर कहाँ बिगड़ा। तीसरे हफ़्ते तक वे चूरन के बिना रोज़ जाने लगे थे और बहुत ख़ुश थे। पाँचवें हफ़्ते वे आए, लेट गए, और उन्हें उनका रोज़ वाला कार्ड दे दिया गया — Const समेत। अगले दिन वे उतरे हुए चेहरे के साथ आए: पिछली शाम से पाँच बार शौच जा चुके थे, और दो बार बस में ही — जो रूट पर काम करने वाले आदमी के लिए छोटी बात नहीं है।

हुआ क्या था। रविवार को वे एक शादी में खाना खा आए थे, सोमवार से दस्त लगे हुए थे, और उन्होंने किसी को बताया नहीं — एक तो इसलिए कि उन्हें लगा ही नहीं कि जिस थेरेपिस्ट के पास वे कब्ज़ लेकर आए हैं, उससे दस्त का ज़िक्र करने लायक़ कुछ है; और दूसरे इसलिए, जैसा उन्होंने ख़ुद माना, कि "मुझे लगा आप मुझे घर भेज देंगे, और मैं पूरा हफ़्ता इंतज़ार करके आया हूँ।" Const दिया गया — लिखा हुआ बिलकुल सही, पर दिया ग़लत हालत में: ऐसी आँत में, जो पहले से ही चल रही थी।

क्या किया गया। उसी दिन Const रोक दिया गया और पूरी सिटिंग आँत को शांत करने के इर्द-गिर्द नए सिरे से बनाई गई; बीच वाला वह सवाल — आज कैसा लग रहा है, कल से अब तक — दरवाज़े पर और फिर दो फ़ॉर्मूलों के बीच, दोनों जगह नियम बना दिया गया; और कार्ड के ऊपर लाल स्याही से लिख दिया गया: Const से पहले आज के मोशन के बारे में पूछिए। दो दिन में वे सँभल गए और कोर्स आगे चलता रहा।

यह केस क्या सिखाता है

जो चेतावनी किसी हालत से बँधी है, वह उसी दिन जाँची जाती है — पहली विज़िट पर एक बार नहीं। जिन्हें दस्त लगे हों, उन्हें यह मत दीजिए — यह एक सवाल है, जो हर सुबह पूछा जाता है।

रोगी वही बात छिपा जाता है जो उसे विषय से बाहर की लगती है — और उससे भी ज़्यादा तब छिपाता है, जब उसे डर हो कि लौटा दिया जाएगा। रोगी को शुरू में ही बता दीजिए कि आँत का बदल जाना घर लौटाने की वजह कभी नहीं होती — वह अलग तरह से ट्रीटमेंट देने की वजह होती है।

जो तकलीफ़ लेकर वे आए थे वह कब्ज़ थी; और चेतावनी दस्त की थी। एक ही रोगी को कोई पॉइंट इस हफ़्ते चाहिए हो सकता है, और अगले हफ़्ते उसी पर रोक लग सकती है।

"पानी ज़्यादा पीजिए" से कुछ नहीं बदलता। एक नंबर, एक बोतल और दिन का एक तय समय — इनसे बहुत कुछ बदल जाता है।

विद्यार्थी जो ग़लती करते हैं

Const उसी तरफ़ दे देना, जिस तरफ़ कब्ज़ का दर्द महसूस होता है

Const का दर्द वाला पॉइंट नाभि के बाईं तरफ़ ऊपर के हिस्से में महसूस होता है। जिस विद्यार्थी ने आगे वाला चार्ट तो ठीक से सीख लिया है पर क्रॉस वाला नियम अभी नहीं सीखा, वह इसीलिए बाईं जाँघ पर काम कर देता है — यानी जिस रोगी को तीन दिन से मल नहीं उतरा, उसे Dys दे देता है, जो दस्त का ट्रीटमेंट है।

यह वही कहानी है जिससे यह लेख शुरू होता है, बस कपड़े बदलकर। और होती इसलिए है कि विद्यार्थी दर्द की जगह से सोचता है, नियम से नहीं। पैर नीचे रखने से पहले नियम ज़ोर से बोल दीजिए: नाभि के दाईं तरफ़ के लिए बायाँ हाथ-पैर, बाईं तरफ़ के लिए दायाँ। Const बाईं तरफ़ महसूस होता है और दिया दाईं तरफ़ जाता है; Dys दाईं तरफ़ महसूस होता है और दिया बाईं तरफ़।

और यह ग़लती चुपचाप नहीं होती: जिस कब्ज़ वाले रोगी को कई दिन Dys दिया गया, उसकी आँत से तो यही कहा गया है कि और धीमी चलो। किसी भी पॉइंट के बाद अगर तकलीफ़ बढ़े, तो तुरंत मुख्य थेरेपिस्ट की राय लीजिए और उसे कार्ड पर लिख दीजिए, ताकि आगे वह पॉइंट दोबारा न दिया जाए, या पूरी सावधानी के साथ ही दिया जाए। ▲ सावधानी

इस विकी में यह भी देखिए

The point given at the head end

Feet beside the neck first, then both forearms from elbow to wrist

सिर की तरफ़ से दिया जाने वाला पॉइंट

पहले पैर गर्दन के दोनों तरफ़, फिर दोनों बाँहों पर कोहनी से कलाई तक

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LMNT Neurotherapy Diagnostic Pain Points

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