आपके दोनों अंडाशय श्रोणि में गहराई में बैठी बादाम जितनी ग्रंथियाँ हैं। लड़की जन्म के समय ही अपनी पूरी ज़िंदगी के अंडाणुओं का भंडार इनमें लेकर आती है, और किशोरावस्था से रजोनिवृत्ति तक ये आम तौर पर हर महीने एक अंडाणु छोड़ते हैं — साथ ही ईस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हॉर्मोन भी बनाते हैं, जो हर महीने का चक्र चलाते हैं और हड्डियों की रक्षा करते हैं।
परिचय
अंडाशय क्या हैं?
अंडाशय महिला की दो सेक्स-ग्रंथियाँ हैं, गर्भाशय (बच्चेदानी) के दोनों तरफ़ एक-एक। हर एक का आकार और रूप लगभग एक बादाम जैसा होता है। ये महिला के अंडाणुओं का भंडार हैं और उसकी सबसे ज़रूरी हॉर्मोन ग्रंथियों में से एक।
किशोरावस्था से रजोनिवृत्ति तक हर महीने अंडाशय अंडाणुओं के एक छोटे समूह को पकाते हैं और आम तौर पर एक को बाहर छोड़ते हैं — इसे ओव्यूलेशन (अंडोत्सर्ग) कहते हैं। साथ ही ये ईस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन बनाते हैं, जो गर्भाशय को संभावित गर्भ के लिए तैयार करते हैं और त्वचा, हड्डियों, दिल और मन पर असर डालते हैं।
अंडाशय की तकलीफ़ें आम हैं। अकेले पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS या PCOD) दुनिया भर में संतान वाली उम्र की अनुमानित 8–13% महिलाओं में होता है, और बहुतों को इसका पता ही नहीं होता। अंडाशय की ज़्यादातर सिस्ट (पानी की थैली) मामूली होती हैं और अपने-आप चली जाती हैं — पर अंडाशय की कुछ तकलीफ़ें इमरजेंसी होती हैं, इसलिए पेट के निचले हिस्से में नया या तेज़ दर्द हो तो जाँच हमेशा ज़रूरी है।
🖼चित्र जल्द आएगादोनों फ़ैलोपियन ट्यूब के साथ गर्भाशय और दोनों तरफ़ बादाम जैसे अंडाशय, एक अंडाशय खुला हुआ जिसमें अंडा-थैलियाँ दिख रही हैं
दोनों अंडाशय गर्भाशय के दोनों तरफ़, फ़ैलोपियन ट्यूब के खुले सिरों के ठीक नीचे रहते हैं। हर एक लगभग बादाम जितना होता है।
काम
अंडाशय क्या काम करते हैं?
अंडाशय के दो काम हैं, जो आपस में कसकर जुड़े हैं: ये अंडाणु छोड़ते हैं, और हॉर्मोन बनाते हैं। जिन छोटी, तरल से भरी थैलियों — फ़ॉलिकल — में अंडाणु रहते हैं, ज़्यादातर हॉर्मोन भी वहीं बनते हैं।
अंडाणुओं का भंडार रखते हैं — पूरी ज़िंदगी का भंडार जन्म से पहले ही मौजूद होता है।
हर चक्र में आम तौर पर एक अंडाणु पकाकर छोड़ते हैं (ओव्यूलेशन)।
ईस्ट्रोजन बनाते हैं, जो गर्भाशय की परत बनाता है और हड्डियों, त्वचा और रक्त-नलियों की रक्षा करता है।
ओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन बनाते हैं, जो परत को पकाता है ताकि निषेचित अंडाणु उसमें बैठ सके।
थोड़ी मात्रा में टेस्टोस्टेरोन और दूसरे हॉर्मोन बनाते हैं, जो वापस दिमाग़ तक संदेश भेजते हैं।
एक नया समूह जागता है
जब माहवारी चल रही होती है, पिट्यूटरी का FSH अंडाशय में फ़ॉलिकल के एक छोटे समूह को जगाता है।
एक अगुआ बढ़ता है
आम तौर पर एक फ़ॉलिकल आगे निकल जाता है और लगभग 2 सेमी तक बढ़ता है, और ज़्यादा-ज़्यादा ईस्ट्रोजन बनाता है। बाक़ी मिट जाते हैं।
अंडाणु का निकलना
पिट्यूटरी से LH की अचानक लहर फ़ॉलिकल को फोड़ देती है और उसका अंडाणु बाहर आ जाता है — अगली माहवारी से लगभग 14 दिन पहले।
पीला पिंड
ख़ाली फ़ॉलिकल कॉर्पस ल्यूटियम ('पीला पिंड') बन जाता है, जो चक्र के दूसरे आधे हिस्से के लिए प्रोजेस्टेरोन बनाता है।
माहवारी या गर्भ
अगर गर्भ न ठहरे, तो पीला पिंड लगभग 14 दिन बाद मिट जाता है, प्रोजेस्टेरोन गिरता है और माहवारी शुरू हो जाती है। अगर गर्भ ठहर जाए, तो भ्रूण का एक हॉर्मोन उसे तब तक ज़िंदा रखता है जब तक आँवल (प्लेसेंटा) काम न सँभाल ले।
अंडाशय दूसरे अंगों के साथ कैसे काम करते हैं?
पिट्यूटरी ग्रंथि — FSH और LH भेजती है — वे दो संदेशवाहक जो अंडाणु को पकाते हैं और उसे बाहर निकलने का संकेत देते हैं।
गर्भाशय (बच्चेदानी) — अंडाशय के हॉर्मोन हर महीने गर्भाशय की परत बनाते और फिर पकाते हैं।
थायरॉइड ग्रंथि — धीमा या ज़्यादा तेज़ थायरॉइड ओव्यूलेशन और चक्र को बिगाड़ सकता है।
एड्रिनल ग्रंथियाँ — महिलाओं में अंडाशय के साथ-साथ ये भी थोड़ी मात्रा में पुरुष-जैसे हॉर्मोन बनाती हैं।
कंकाल तंत्र (हड्डियाँ और जोड़) — ईस्ट्रोजन हड्डियों के घिसने को धीमा करता है; रजोनिवृत्ति के बाद हड्डियाँ तेज़ी से कमज़ोर होती हैं।
प्रजनन तंत्र — अंडाशय प्रजनन तंत्र का अंडा-भंडार हैं।
बनावट
अंडाशय के कौन-कौन से हिस्से हैं?
हर अंडाशय में अंडे रखने वाली एक बाहरी परत, रक्त-नलियों वाला एक अंदरूनी भाग, और उसे अपनी जगह थामे रखने वाले कुछ 'लंगर' होते हैं।
अंडाशय की परतें
सतह की परत — एक सख़्त, सफ़ेद-सी खोल के ऊपर कोशिकाओं की एक अकेली परत।
कॉर्टेक्स (बाहरी भाग) — बाहरी हिस्सा, जो हर अवस्था के फ़ॉलिकल से भरा रहता है — बहुत छोटे, सोए हुए से लेकर एक बड़े, पके हुए फ़ॉलिकल तक।
मेडुला (अंदरूनी भाग) — ढीले ऊतक का अंदरूनी भाग, जिसमें रक्त-नलियाँ, लिम्फ़-नलियाँ और नसें रहती हैं।
🖼चित्र जल्द आएगाबीच से कटा अंडाशय, जिसकी बाहरी परत में हर अवस्था के फ़ॉलिकल और अंदरूनी भाग में रक्त-नलियाँ दिख रही हैं
अंडाशय के अंदर: बाहरी परत में हर अवस्था के फ़ॉलिकल — बहुत छोटी, सोई हुई थैलियों से पके फ़ॉलिकल तक, पीला पिंड, और उसका छोड़ा हुआ हल्का निशान।
एक फ़ॉलिकल का जीवन
हर अंडाणु एक फ़ॉलिकल के अंदर रहता है, और महीने के साथ फ़ॉलिकल का रूप और काम बदलता रहता है।
सोया हुआ (प्राइमोर्डियल) फ़ॉलिकल — कोशिकाओं की एक पतली परत में लिपटा एक अकेला कच्चा अंडाणु — वह रूप जिसमें अंडाणु इंतज़ार करते हैं, कुछ 40 या 50 साल तक।
बढ़ता फ़ॉलिकल — कोशिकाओं की और परतें और तरल की एक थैली बनाता है, और ईस्ट्रोजन बनाना शुरू करता है।
पका (ग्राफ़ियन) फ़ॉलिकल — एक चुना हुआ फ़ॉलिकल, लगभग 2 सेमी चौड़ा, जो ओव्यूलेशन से ठीक पहले सतह से उभर आता है।
कॉर्पस ल्यूटियम (पीला पिंड) — अंडाणु छोड़ने के बाद फ़ॉलिकल जो बन जाता है; यह लगभग 14 दिन प्रोजेस्टेरोन बनाता है।
कॉर्पस एल्बिकन्स (सफ़ेद निशान) — पीला पिंड मिटने के बाद बचा छोटा, हल्का निशान।
लंगर (सहारे)
अंडाशय कहीं चिपका नहीं होता। यह स्नायुओं (लिगामेंट) पर लटका रहता है, और — हैरानी की बात — फ़ैलोपियन ट्यूब से बिल्कुल जुड़ा नहीं होता।
ओवेरियन लिगामेंट — एक छोटी डोरी, जो अंडाशय को गर्भाशय के बगल से बाँधती है।
सस्पेंसरी लिगामेंट — श्रोणि की बगल की दीवार तक जाती एक तह, जिसमें ओवेरियन धमनी और शिरा चलती हैं।
ओवेरियन धमनी — ऊपर किडनी के पास एओर्टा से शुरू होकर नीचे अंडाशय तक आती है।
ट्यूब का झालरदार सिरा (फ़िम्ब्रिया) — उँगलियों जैसी झालरें, जो ओव्यूलेशन के समय अंडाशय पर फिरकर अंडाणु को पकड़ती हैं।
🖼चित्र जल्द आएगाअपने लिगामेंट पर लटका अंडाशय, और उसके ऊपर फिरता फ़ैलोपियन ट्यूब का झालरदार सिरा, जो निकले अंडाणु को पकड़ रहा है
अंडाशय लिगामेंट पर लटकता है। ओव्यूलेशन के समय ट्यूब की झालरें उस पर फिरकर अंडाणु को पकड़ती हैं — दोनों आपस में जुड़े नहीं होते।
अंडाशय कहाँ होते हैं?
अंडाशय श्रोणि में गहराई में, गर्भाशय के दोनों तरफ़ एक-एक, श्रोणि की बगल की दीवारों पर एक उथले गड्ढे में रहते हैं। ये पेट में नीचे बैठते हैं — मोटे तौर पर नाभि से हर कूल्हे की सामने वाली उभरी हड्डी तक खींची रेखा के नीचे। उम्र, बच्चे के जन्म, और मूत्राशय या आँत भरी होने पर इनकी जगह थोड़ी बदलती रहती है।
इन्हें बाहर से महसूस नहीं किया जा सकता। LMNT के Rt. Ov. और Lt. Ov. पॉइंट दोनों तरफ़ नाभि और कूल्हे की सामने वाली उभरी हड्डी के बीचों-बीच होते हैं, पर शिक्षा ख़ुद कहती है कि अंडाशय गहराई में है और पेट पर उँगली से उस तक नहीं पहुँचा जा सकता। यह नाम उस जगह को बताता है जहाँ अंडाशय की तकलीफ़ में दर्द मिलता है — और पेट के इसी निचले कोने में बड़ी आँत के मोड़ भी रहते हैं।
🖼चित्र जल्द आएगाहड्डियों वाली श्रोणि, बीच में गर्भाशय, दोनों बगल की दीवारों पर अंडाशय, आगे मूत्राशय और पीछे आँत
अंडाशय श्रोणि की बगल की दीवारों पर गहराई में रहते हैं। पेट के इन्हीं निचले कोनों में आँत भी रहती है — और दाईं ओर अपेंडिक्स।
अंडाशय हल्के, धूसर-गुलाबी रंग का, बादाम जैसा पिंड है। किशोरावस्था से पहले इसकी सतह चिकनी होती है। संतान वाले सालों में नीचे के फ़ॉलिकल की वजह से यह थोड़ा उभरा-सा दिखता है, और उस पर छोटे हल्के निशान बन जाते हैं — हर ओव्यूलेशन का पीछे छोड़ा एक निशान।
अल्ट्रासाउंड में स्वस्थ अंडाशय एक छोटे अंडाकार जैसा दिखता है, जिसमें गहरे रंग के गोल बुलबुले होते हैं — यानी तरल से भरे फ़ॉलिकल। रजोनिवृत्ति के बाद यह सिकुड़ जाता है और बुलबुले ग़ायब हो जाते हैं।
अंडाशय कितने बड़े होते हैं?
वयस्क महिला में हर अंडाशय लगभग 3 सेमी लंबा, 1.5 सेमी चौड़ा और 1 सेमी मोटा होता है — लगभग एक बादाम जितना — और उसका वज़न बस कुछ ग्राम होता है। अल्ट्रासाउंड में इसका आयतन आम तौर पर लगभग 10 मिलीलीटर से कम होता है।
इसका आकार महीने भर बदलता रहता है: ओव्यूलेशन से ठीक पहले अकेला अगुआ फ़ॉलिकल ही लगभग 2 सेमी का हो जाता है। किशोरावस्था से पहले अंडाशय छोटे होते हैं और रजोनिवृत्ति के बाद फिर छोटे हो जाते हैं।
🖼चित्र जल्द आएगासेंटीमीटर पैमाने पर उसी आकार के बादाम के बगल में अंडाशय, और पके फ़ॉलिकल के लिए 2 सेमी का गोला
लगभग 3 सेमी लंबा, एक बादाम जैसा — और ओव्यूलेशन से ठीक पहले अकेला एक फ़ॉलिकल लगभग 2 सेमी का हो जाता है।
रोग और गड़बड़ियाँ
अंडाशय को कौन-सी बीमारियाँ और गड़बड़ियाँ प्रभावित करती हैं?
अंडाशय की सबसे आम तकलीफ़ें हैं — पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS), जिसमें अंडाणु नियमित रूप से नहीं निकलते; अंडाशय की सिस्ट, जिनमें ज़्यादातर मामूली पानी की थैलियाँ होती हैं; और एंडोमेट्रियोसिस, जिसमें गर्भाशय की परत जैसा ऊतक अंडाशय पर या उसके आसपास उग आता है। कम होने वाली पर ज़रूरी तकलीफ़ें हैं — ओवेरियन टॉर्शन, जब अंडाशय अपने सहारों पर मुड़ जाता है, और अंडाशय का कैंसर, जिसके शुरुआती संकेत आसानी से छूट जाते हैं। रजोनिवृत्ति बीमारी नहीं है, बल्कि अंडाशय का स्वाभाविक रिटायरमेंट है, और यह शरीर को बदलती है।
बच्चों का क़द कम होनाईस्ट्रोजन ग्रोथ प्लेट बंद करता है; इसलिए क़द बढ़ाने का इलाज ले रहे बच्चे को ओवरी पॉइंट नहीं दिए जाते।
गंभीर
कैंसर देखभाल: न्यूरोथेरेपी (LMNT) का सहाराअंडाशय का कैंसर अक्सर सिर्फ़ पेट फूलने, जल्दी पेट भरने या श्रोणि के ऐसे दर्द के रूप में दिखता है जो जाता नहीं — ये हफ़्तों तक रहें तो डॉक्टर को दिखाएँ।
अंडाशय की तकलीफ़ के आम संकेत क्या हैं?
अनियमित, बहुत दूर-दूर या छूटती माहवारी
पेट के निचले हिस्से में एक तरफ़ दर्द — चक्र के बीच में, माहवारी के दौरान, या अचानक और तेज़
अनियमित माहवारी के साथ मुँहासे, चेहरे या शरीर पर ज़्यादा बाल, या सिर के बाल पतले होना
पेट फूलना, जल्दी पेट भर जाना, या श्रोणि का दर्द जो हफ़्तों तक रहे
40 के बीच या उसके बाद गरमी की लहरें, रात को पसीना और अनियमित माहवारी
गर्भ ठहरने में दिक़्क़त
अंडाशय की जाँच किन टेस्ट से होती है?
पेल्विक अल्ट्रासाउंड — मुख्य जाँच: यह अंडाशय का आकार, फ़ॉलिकल और कोई भी सिस्ट दिखाती है; साफ़ तस्वीर के लिए अक्सर अंदर रखी एक पतली प्रोब से होती है।
हॉर्मोन की ख़ून जाँच — चक्र की शुरुआत में FSH, LH और ईस्ट्राडियॉल, अगली माहवारी से लगभग एक हफ़्ता पहले प्रोजेस्टेरोन, और साथ में टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन और थायरॉइड (TSH)।
AMH (एंटी-म्यूलेरियन हॉर्मोन) — ख़ून की एक जाँच, जो मोटा अंदाज़ा देती है कि कितने फ़ॉलिकल बचे हैं; यह इस बात की जाँच नहीं है कि महिला स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण कर सकती है या नहीं।
शुगर और कोलेस्ट्रॉल — PCOS में जाँचे जाते हैं, क्योंकि यह शरीर के इंसुलिन के इस्तेमाल पर असर डालता है।
CA-125 और आगे के स्कैन — जब डॉक्टर को किसी संदिग्ध गाँठ की चिंता हो, तब इमेजिंग के साथ इस्तेमाल होती है — यह सबके लिए स्क्रीनिंग टेस्ट नहीं है।
लैप्रोस्कोपी — नाभि के पास छोटे चीरे से एक छोटा कैमरा डालकर अंडाशय को सीधे देखना, जैसे एंडोमेट्रियोसिस के शक में।
अंडाशय की बीमारियों का इलाज कैसे होता है?
नज़र रखना — कई सादी सिस्ट कुछ चक्रों में अपने-आप चली जाती हैं; दोबारा स्कैन से यह पक्का किया जाता है।
PCOS में पहले जीवनशैली — नियमित गतिविधि और संतुलित खाना — और वज़न ज़्यादा हो तो शरीर का 5–10% वज़न घटाना — अंतरराष्ट्रीय PCOS दिशानिर्देशों में पहला इलाज है।
दवाएँ — चक्र को नियमित करने वाली हॉर्मोन की गोलियाँ, इंसुलिन का इस्तेमाल सुधारने वाली दवाएँ, और अंडाणु निकलने में मदद करने वाली दवाएँ — डॉक्टर लिखते हैं।
संतान के लिए इलाज — ओव्यूलेशन में मदद, IUI या IVF — दोनों साथियों की जाँच के बाद चुना जाता है।
सर्जरी — बड़ी या संदिग्ध सिस्ट या एंडोमेट्रियोसिस निकालने के लिए छोटे चीरे वाली सर्जरी; मुड़ गए अंडाशय को सीधा करने के लिए तुरंत सर्जरी।
रजोनिवृत्ति की देखभाल — हड्डियों के लिए कसरत, कैल्शियम और विटामिन D, और — जहाँ डॉक्टर ठीक समझें — तेज़ लक्षणों के लिए हॉर्मोन वाला इलाज।
न्यूरोथेरेपी (LMNT)
LMNT में Rt. Ov. और Lt. Ov. पेट के निचले हिस्से के दो दर्द-पॉइंट के नाम हैं, जो हर तरफ़ नाभि और कूल्हे की सामने वाली उभरी हड्डी के बीचों-बीच हैं। अंडाशय ख़ुद इतनी गहराई में है कि छुआ नहीं जा सकता, इसलिए ये पॉइंट बाँहों पर दिए जाते हैं — Rt. Ov. बाईं बाँह पर, Lt. Ov. दाईं पर — कोहनी से कलाई तक तीन जगह, हर जगह छह सेकंड। ये नाम पते हैं: पेट के उसी कोने में निचली आँत भी रहती है, इसलिए Lt. Ov. बड़ी आँत के आख़िरी हिस्से तक भी पहुँचता है, और यही कोड उस तरफ़ के पुरुष के अंडकोष के लिए भी है। गुरुजी की शिक्षा अपनी एक खोज भी जोड़ती है: दोनों अंडाशय एक जैसा काम नहीं करते — बाएँ से ईस्ट्रोजन ज़्यादा, दाएँ से प्रोजेस्टेरोन ज़्यादा — इसलिए माहवारी की गड़बड़ी के ट्रीटमेंट माहवारी के बाद पहले पखवाड़े में एक तरफ़ और दूसरे पखवाड़े में दूसरी तरफ़ दिए जाते हैं। सामान्य शरीर-विज्ञान दोनों अंडाशयों को दोनों हॉर्मोन बनाने वाला मानता है; यह बाएँ-दाएँ का बँटवारा इस थेरेपी की अपनी शिक्षा है।
पॉइंट
Rt. Ov. — दायाँ अंडाशय (या दायाँ अंडकोष)। नाभि के नीचे दाईं ओर के दर्द के लिए, और ख़ासकर दाएँ अंडाशय और अपेंडिक्स वाले हिस्से में ख़ून का संचार बढ़ाने के लिए। शिक्षा इसे प्रोजेस्टेरोन से जोड़ती है और न आने वाली माहवारी को लाने के लिए बताती है।
Lt. Ov. — बायाँ अंडाशय (या बायाँ अंडकोष)। नाभि के नीचे बाईं ओर के दर्द के लिए; शिक्षा इसे ईस्ट्रोजन से जोड़ती है। यह नीचे की उतरती आँत और सिग्मॉइड कोलन तक भी पहुँचता है, इसीलिए कब्ज़ के ट्रीटमेंट में भी आता है।
Thrd 'P' — माहवारी न आने या उसकी दूसरी गड़बड़ियों में शिक्षा (4) Thrd 'P' देती है, और ज़रूरत के हिसाब से उसके बाद (6) Rt. Ov. या (6) Lt. Ov. — FSH और LH के ज़रिए काम करते हुए।
(30) Medulla — प्रोस्टाग्लैंडिन वाला ट्रीटमेंट, माहवारी से पहले स्तनों के भारीपन (PMS) और माहवारी के दर्द के लिए बताया गया। दिल के रोगियों को नहीं दिया जाता।
TF — पैर की उँगलियों वाले ट्रीटमेंट में सबसे छोटी उँगलियों पर ओवरी के स्टेशन होते हैं: बाएँ पैर पर Rt. Ov., दाएँ पर Lt. Ov. — वही अदला-बदली जो बाँहों पर है।
सबके लिए लिखा गया पाचन का फ़ॉर्मूला; इसका अंगों वाला हिस्सा (1) Rt. Ov. और (1) Lt. Ov. पर ख़त्म होता है — अपने समूह में ओवरी पॉइंट वाला अकेला फ़ॉर्मूला।
कब्ज़ का एक ट्रीटमेंट, जिसमें Lt. Ov. अंडाशय के लिए नहीं, बल्कि पेट के उसी कोने में रहने वाले बड़ी आँत के आख़िरी हिस्से और सिग्मॉइड कोलन के लिए दिया जाता है।
“हम किसी एक बीमारी का इलाज नहीं करते; हम उस दिन शरीर की हालत के अनुसार इलाज करते हैं।”
— डॉ. लाजपतराय मेहरा
“जहाँ भी सवालिया निशान है, वह इस बात का संकेत है कि यह मेरी अपनी सोच है, जिस पर अब दूसरे लोग रिसर्च कर सकते हैं।”
— डॉ. लाजपतराय मेहरा
यह कभी न करें
इमरजेंसी — पेट के निचले हिस्से में एक तरफ़ अचानक, तेज़ दर्द हो, ख़ासकर उल्टी, बेहोशी या गर्भ की संभावना के साथ, तो तुरंत 108/112 पर फ़ोन करें या अस्पताल जाएँ। मुड़ा हुआ अंडाशय या गर्भाशय के बाहर ठहरा गर्भ इंतज़ार नहीं कर सकता। कुछ भी दबाया नहीं जाता। How to say it
Rt. Ov. और Lt. Ov. किशोर उम्र में, या क़द बढ़ाने का इलाज ले रहे बच्चे को कभी नहीं दिए जाते: ईस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन ग्रोथ प्लेट को जल्दी बंद कर देते हैं, और एक बार बंद होने पर क़द नहीं बढ़ता। इनकी जगह कोई बदल नहीं बताया गया, और अपनी तरफ़ से गढ़ना नहीं है। किशोर उम्र (किशोरों की देखभाल)
कैंसर: अगर व्यक्ति को कैंसर है, तो (10) Pan, Thymus, Pit, Lu + Sh, Rt. Ov / Lt. Ov और (30) Medulla कभी नहीं दिए जाते — थेरेपिस्ट योजना बदल देता है। कैंसर देखभाल: न्यूरोथेरेपी (LMNT) का सहारा
गर्भावस्था या गर्भ की संभावना में, कॉपर-टी लगी हो तब, श्रोणि में जानी हुई सिस्ट या गाँठ में, दुखते पेडू वाले एंडोमेट्रियोसिस में, वहाँ हाल के ऑपरेशन के बाद, या इन्फ़ेक्शन में — पेट के निचले हिस्से पर गहरा या देर तक टिका दबाव नहीं। ओवरी पॉइंट ठीक इसी वजह से बाँहों पर दिए जाते हैं।
माहवारी के चार दिनों में दूसरी तकलीफ़ों का ट्रीटमेंट नहीं — सिर्फ़ बहुत ज़्यादा, न रुकने वाले या बहुत कम बहाव, या दर्द और थक्कों का। माहवारी में या कम BP में Ku नहीं दिया जाता; दिल के रोगियों को (30) Medulla नहीं दिया जाता। The four days
रजोनिवृत्ति के बाद ख़ून, दो माहवारी के बीच या संबंध के बाद ख़ून, हफ़्तों तक रहने वाला पेट फूलना या श्रोणि का दर्द, या ऐसी ज़्यादा माहवारी जो थका और पीला कर दे — इन पर डॉक्टर को दिखाएँ और हीमोग्लोबिन की जाँच कराएँ। साथ में ट्रीटमेंट जारी रखें। And the findings that arrive in the room
डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें — हॉर्मोन, थायरॉइड और डायबिटीज़ की गोलियाँ भी। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके इलाज के साथ काम करती है, उसकी जगह कभी नहीं।
देखभाल
मैं अपने अंडाशय को स्वस्थ कैसे रखूँ?
अंडाणु बढ़ाए नहीं जा सकते, पर हॉर्मोन को संतुलन में रखा जा सकता है और तकलीफ़ को जल्दी पकड़ा जा सकता है।
माहवारी की डायरी रखें
हर माहवारी का पहला दिन और वह कितने दिन चली, लिख लें। अगर चक्र बार-बार लगभग 35 दिन से लंबे हों, या साल में लगभग आठ से कम माहवारी हों, तो डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
सक्रिय रहें, सही वज़न रखें
नियमित चलना-फिरना शरीर के इंसुलिन के इस्तेमाल को सुधारता है, जो PCOS की जड़ में है।
शुगर स्थिर रखने वाला खाना
साबुत अनाज, दाल, सब्ज़ियाँ, और कम मिठाई व मीठे पेय इंसुलिन — और अंडाशय के हॉर्मोन — को ज़्यादा स्थिर रखने में मदद करते हैं।
धूम्रपान न करें
धूम्रपान का संबंध जल्दी रजोनिवृत्ति और कम संतान-क्षमता से है।
सीधी टाँगों से बैठें और सोएँ
गुरुजी की शिक्षा महिलाओं और लड़कियों से कहती है कि एक टाँग पर दूसरी चढ़ाकर न बैठें और न सोएँ, क्योंकि इससे गर्भाशय और अंडाशय पर एक तरफ़ा खिंचाव आता है; जब तक आदत न छूटे, बार-बार टाँग बदलें। यह आगे के लिए नियम है, किसी मौजूदा तकलीफ़ की वजह नहीं।
आगे की योजना
अंडाणुओं का भंडार लगातार घटता है, लगभग 35 के बाद तेज़ी से। अगर आप बाद में संतान चाहती हैं, तो देर के बजाय जल्दी डॉक्टर से बात करें।
आम सवाल
क्या दोनों अंडाशय हर महीने बारी-बारी से काम करते हैं?
किसी तय क्रम में नहीं। हर महीने कौन-सा अंडाशय अंडाणु छोड़ेगा, यह काफ़ी हद तक संयोग है, और एक ही अंडाशय कई महीने लगातार अंडाणु छोड़ सकता है। अगर एक अंडाशय निकाल दिया जाए, तो दूसरा आम तौर पर दोनों का काम कर लेता है।
क्या PCOS और PCOD एक ही हैं?
भारत में आम बोलचाल में दोनों नाम एक ही आम तकलीफ़ के लिए इस्तेमाल होते हैं। यह हॉर्मोन की एक स्थिति है, जिसमें अनियमित माहवारी, पुरुष-जैसे हॉर्मोन बढ़ने के संकेत, और अंडाशय पर बहुत-से छोटे फ़ॉलिकल होते हैं। नाम के बावजूद, ये 'सिस्ट' असल में वे छोटे फ़ॉलिकल हैं जिन्होंने अंडाणु नहीं छोड़ा।
क्या अंडाशय की सिस्ट ख़तरनाक होती है?
ज़्यादातर नहीं होतीं। कई सादी पानी की थैलियाँ होती हैं, जो सामान्य चक्र में बनती हैं और कुछ महीनों में ग़ायब हो जाती हैं। स्कैन देखकर डॉक्टर तय करते हैं कि सिस्ट पर नज़र रखनी है, दोबारा स्कैन करना है या निकालना है। अचानक तेज़ दर्द का मतलब हो सकता है कि सिस्ट फट गई या अंडाशय मुड़ गया — यह इमरजेंसी है।
कुछ महिलाओं को चक्र के बीच में दर्द क्यों होता है?
अंडाणु निकलने के आसपास कुछ महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में एक तरफ़ हल्का या तेज़ दर्द होता है, जो कुछ मिनट से एक-दो दिन तक रहता है। इसे ओव्यूलेशन का दर्द कहते हैं और यह आम तौर पर मामूली होता है। दर्द तेज़ हो, ज़्यादा दिन रहे या बुख़ार के साथ हो, तो डॉक्टर ज़रूरी है।
मेरी किशोर बेटी को ओवरी पॉइंट क्यों नहीं दिए जाते?
क्योंकि LMNT की शिक्षा में ये ईस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन को उत्तेजित करते हैं, और ये हॉर्मोन लंबी हड्डियों के सिरों की ग्रोथ प्लेट बंद कर देते हैं। एक बार बंद होने पर क़द नहीं बढ़ सकता। उसकी माहवारी की तकलीफ़ का इलाज फिर भी होता है — दूसरे पॉइंट्स से — और ज़रूरत हो तो डॉक्टर के साथ।
मुझे अपने डॉक्टर या थेरेपिस्ट से क्या पूछना चाहिए?
क्या यह ऐसी सिस्ट है जो अपने-आप चली जाती है, और दोबारा स्कैन कब होना चाहिए?
क्या मुझे PCOS है, और क्या मेरी शुगर और कोलेस्ट्रॉल की जाँच होनी चाहिए?
क्या मेरी माहवारी पर्याप्त नियमित है, और क्या मेरा थायरॉइड सामान्य है?
किस तरह के दर्द पर मुझे तुरंत अस्पताल जाना चाहिए?
रजोनिवृत्ति के बाद मैं अपनी हड्डियों की रक्षा कैसे करूँ?
(थेरेपिस्ट से) मेरी उम्र, गर्भ की संभावना और पुरानी बीमारी को देखते हुए क्या ओवरी पॉइंट मेरे लिए ठीक हैं — और कौन-सी तरफ़ का ट्रीटमेंट हो रहा है, और क्यों?
हैरान करने वाली बातें
1पूरी उम्र के अंडाणु, जन्म से पहले ही जमा
जन्म के बाद अंडा-कोशिकाएँ नहीं बनतीं। बच्ची लगभग 10–20 लाख के साथ जन्म लेती है; किशोरावस्था तक लगभग 3–4 लाख बचते हैं; और पूरी ज़िंदगी में सिर्फ़ लगभग 400–500 ही बाहर निकलते हैं। बाक़ी महीने-दर-महीने चुपचाप मिटते जाते हैं — गर्भावस्था में और गोली लेते समय भी।
🖼चित्र जल्द आएगाजीवन की समय-रेखा पर पाँच बार दिखाया गया अंडाशय, जिसकी अंडा-थैलियाँ लाखों से घटकर बहुत कम रह जाती हैं
अंडाणुओं का भंडार जन्म से पहले तय होता है और धीरे-धीरे ख़र्च होता है — सिर्फ़ कुछ सौ ही कभी बाहर आते हैं।
बच्ची के अंडाशय में अंडा-कोशिकाओं की सबसे बड़ी संख्या — लगभग 60–70 लाख — गर्भ के लगभग पाँचवें महीने में होती है। जन्म तक इनमें से ज़्यादातर पहले ही मिट चुकी होती हैं।
स्रोत: Baker TG. Proc R Soc Lond B 1963;158:417–433 (peak germ-cell number about 7 million at five months of gestation).
3अंडाशय और ट्यूब आपस में जुड़े नहीं हैं
हर अंडाशय और उसकी फ़ैलोपियन ट्यूब के बीच एक छोटी-सी जगह होती है। ओव्यूलेशन के समय ट्यूब के सिरे की उँगलियों जैसी झालरें अंडाशय पर फिरती हैं और निकले अंडाणु को पकड़ लेती हैं — जैसे गिरते फल के नीचे कटोरी बनाए हाथ।
स्रोत: Gray's Anatomy — ovary, uterine tube and fimbriae.
4इसका ख़ून किडनी के पास से आता है
अंडाशय श्रोणि में गहराई में बैठता है, फिर भी उसकी धमनी ऊपर किडनी के स्तर पर एओर्टा से शुरू होती है। वजह यह है कि अंडाशय पहले किडनी के पास बनते हैं और जन्म से पहले नीचे उतरते हैं, अपनी ख़ून की सप्लाई साथ लेकर — ठीक वैसे ही जैसे अंडकोष।
स्रोत: Gray's Anatomy — ovarian arteries from the abdominal aorta; Langman's Medical Embryology — descent of the gonads.
5कुछ महिलाएँ अंडाणु के निकलने को महसूस कर सकती हैं
चक्र के बीच के आसपास कुछ महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में एक तरफ़ हल्का या तेज़ दर्द होता है, जो कुछ मिनट से एक-दो दिन रहता है। ओव्यूलेशन का यह दर्द आम तौर पर मामूली होता है — और याद दिलाता है कि नाभि के नीचे एक तरफ़ का दर्द अंडाशय का असली संकेत हो सकता है।
स्रोत: NHS, 'Ovulation pain'.
6अंडाणु लगभग एक दिन जीता है
एक बार निकलने के बाद अंडाणु, अगर शुक्राणु से न मिले, तो सिर्फ़ लगभग 12–24 घंटे ज़िंदा रहता है। इसके उलट, शुक्राणु महिला के शरीर में लगभग पाँच दिन तक ज़िंदा रह सकते हैं — इसीलिए गर्भ ठहरने की खिड़की कुछ दिनों की होती है।
स्रोत: NHS, 'Trying to get pregnant' / 'Ovulation'; Wilcox AJ et al., N Engl J Med 1995 (fertile window of about six days).
7हर ओव्यूलेशन एक छोटा निशान छोड़ता है
किशोरावस्था से पहले अंडाशय की सतह चिकनी होती है। हर बार अंडाणु फूटकर बाहर निकलता है, तो पीछे एक छोटा निशान छोड़ता है, इसलिए संतान वाले सालों में अंडाशय छोटे-छोटे हल्के निशानों से भर जाता है — हर चक्र का एक रिकॉर्ड।
स्रोत: Gray's Anatomy — ovary; standard histology (corpus albicans).
840 तक अंडा-भंडार का लगभग 3% बचता है
कई शोधों से बने एक मॉडल में पाया गया कि 30 की उम्र तक आम महिला के पास उसके सबसे बड़े भंडार का सिर्फ़ लगभग 12% बचता है, और 40 तक सिर्फ़ लगभग 3%। इसीलिए उम्र के साथ संतान-क्षमता घटती है, नियमित माहवारी वाली स्वस्थ महिलाओं में भी।
स्रोत: Wallace WHB, Kelsey TW. Human ovarian reserve from conception to the menopause. PLoS One 2010;5(1):e8772.
आपके अंडाशय का एक महीना
~28 daysऔसत चक्र (21–35 सामान्य है)
1अंडाणु, जो आम तौर पर निकलता है
~2 cmनिकलने से ठीक पहले अगुआ फ़ॉलिकल
12–24 hजितनी देर निकला अंडाणु ज़िंदा रहता है
~14 daysओव्यूलेशन से अगली माहवारी तक
योग
सुप्त बद्ध कोणासन — लेटी हुई तितली Supta Baddha Koṇāsana
🖼चित्र जल्द आएगाबगल से दिखता धूसर पुतला, पीठ के बल लेटा, तलवे साथ और घुटनों के नीचे गद्दियाँ
सुप्त बद्ध कोणासन: पीठ के बल, तलवे साथ, घुटनों को सहारा — पेट को ढीला छोड़ें।
फ़ायदे
एक आरामदायक आसन, जो पेट और श्रोणि को ढीला करता है और तनाव कम करता है।
कई महिलाओं को माहवारी की बेचैनी में यह सुकून देता है।
तनाव की प्रतिक्रिया को शांत करता है, जो चक्र को बिगाड़ सकती है।
कैसे करें
पीछे एक मुड़ा कंबल और हर कूल्हे के बगल में एक गद्दी रखकर बैठें।
तलवे आपस में मिलाएँ और घुटनों को गद्दियों पर ढीला छोड़ दें।
धीरे से कंबल पर पीछे लेट जाएँ, हाथ ढीले, हथेलियाँ ऊपर।
3–5 मिनट धीरे साँस लें। बाहर आने के लिए हाथों से घुटने साथ लाएँ और करवट लेकर उठें।
ध्यान रखें
जाँघ के जोड़ या कमर में खिंचाव लगे, तो और सहारा लें। जाँघ के जोड़ की चोट या हर्निया में इसे छोड़ दें। गर्भ के आख़िरी महीनों में सीधे न लेटें — अपने डॉक्टर और प्रशिक्षित शिक्षक से पूछें।
बालासन — बालक मुद्रा Bālāsana
🖼चित्र जल्द आएगाबगल से दिखता धूसर पुतला, घुटनों के बल बैठकर आगे झुका, माथा चटाई पर
बालासन: एड़ियों पर बैठें और माथा नीचे टिकाएँ।
फ़ायदे
कमर के निचले हिस्से को हल्का खिंचाव देता है, जो माहवारी में अक्सर दुखता है।
एक शांत, आरामदायक मुद्रा जो साँस को धीमा करती है।
कैसे करें
चटाई पर घुटनों के बल बैठें, पैर के अँगूठे छूते हुए और घुटने थोड़े खुले।
पीछे एड़ियों पर बैठ जाएँ।
साँस छोड़ते हुए आगे झुकें, जब तक माथा चटाई या गद्दी पर न टिक जाए।
हाथ शरीर के बगल में रखें और 1–3 मिनट धीरे साँस लें; धीरे से ऊपर आएँ।
ध्यान रखें
घुटने दुखें तो एड़ियों और कूल्हों के बीच गद्दी रखें। गर्भावस्था में (पेट दबता है), घुटने की हाल की चोट में, या चक्कर आए तो इससे बचें।
भ्रामरी — भौंरे की गुंजन वाली साँस Bhrāmarī Prāṇāyāma
भ्रामरी: चुपचाप साँस लें, फिर लंबी साँस छोड़ते हुए भौंरे की तरह धीमे गुंजन करें।
फ़ायदे
मन को शांत करने का आसान तरीक़ा; तनाव ओव्यूलेशन को टाल सकता है और चक्र बिगाड़ सकता है।
लंबी, गुंजन वाली साँस अपने-आप साँस को धीमा करती है।
कैसे करें
सीधी पीठ से आराम से बैठें और आँखें बंद करें।
तर्जनी उँगलियाँ कान के आगे की छोटी पट्टी पर रखें, बहुत हल्के दबाते हुए।
नाक से चुपचाप साँस लें।
धीरे-धीरे साँस छोड़ते हुए हल्की, एक-सी गुंजन करें। 5–7 बार दोहराएँ।
ध्यान रखें
कभी ज़ोर न लगाएँ और साँस न रोकें। कानों पर ज़ोर से न दबाएँ; कान में इन्फ़ेक्शन हो तो छोड़ दें। चक्कर आए तो रुक जाएँ।
वीडियो
ESTROGEN FORMULA - LMNT Neurotherapy
ईस्ट्रोजन फ़ॉर्मूले का प्रदर्शन: (½) Ku 40 सेकंड, (6) Medulla, (4) Thrd 'P', (4) Thrd और (6) Lt. Ov.।
Ku माहवारी के दौरान या कम BP में नहीं दिया जाता; अंडाशय के पॉइंट किशोरियों को और कैंसर में नहीं दिए जाते।
TREATMENT FOR PAIN DUE TO LFT OV - LMNT Neurotherapy
बाईं तरफ़ महसूस होने वाले माहवारी के दर्द के लिए हिंदी प्रदर्शन: गर्दन के पीछे (30) Medulla, फिर कलाई-कोहनी के बीच (6) Lt. Ov., और Thymus + Chest।
(30) Medulla दिल के रोगियों को नहीं दिया जाता। Thymus + Chest गर्भावस्था, डायबिटीज़, दिल, किडनी या ऑटोइम्यून बीमारी में नहीं दिया जाता। अंडाशय के पॉइंट किशोरियों को और कैंसर में नहीं दिए जाते।
TREATMENT FOR PAIN DUE TO RT. OV. - LMNT Neurotherapy
दाईं तरफ़ महसूस होने वाले माहवारी के दर्द के लिए हिंदी प्रदर्शन: (30) Medulla, फिर कलाई-कोहनी के बीच (6) Rt. Ov., और Thymus + Chest।
(30) Medulla दिल के रोगियों को नहीं दिया जाता। Thymus + Chest गर्भावस्था, डायबिटीज़, दिल, किडनी या ऑटोइम्यून बीमारी में नहीं दिया जाता। अंडाशय के पॉइंट किशोरियों को और कैंसर में नहीं दिए जाते।
DELAY MENSUS - LMNT Neurotherapy
देर से आने वाली माहवारी के दो ट्रीटमेंट का हिंदी प्रदर्शन: पहले (6) Medulla, (4) Thrd 'P' और (6) Lt. Ov.; फिर P. Heparin — (8) Pan, (7) Liv और (8) Ch. Only।
LMNT पद्धति (4) Thrd 'P' के बाद (6) Rt. Ov. या (6) Lt. Ov. देती है, और देर से आती माहवारी लाने के लिए Rt. Ov. (प्रोजेस्टेरोन) बताती है। बहाव ज़्यादा हो तब कोई Heparin फ़ॉर्मूला कभी नहीं दिया जाता।
ख़ुद को परखें
शोध
मज़बूत प्रमाण
कई शोधों की अंडा-गिनती को एक मॉडल में जोड़कर इस शोध ने दिखाया कि अंडा-भंडार जन्म से पहले सबसे ज़्यादा होता है, और 30 की उम्र तक आम महिला के पास उसका लगभग 12% बचता है, और 40 तक लगभग 3%।
सिस्टमैटिक समीक्षाओं से बना अंतरराष्ट्रीय PCOS दिशानिर्देश PCOS वाली हर महिला के लिए स्वस्थ जीवनशैली को पहला क़दम मानता है, और डायबिटीज़ के ख़तरे की जाँच की सलाह देता है, क्योंकि PCOS सिर्फ़ अंडाशय पर नहीं, पूरे शरीर पर असर डालता है।
जन्म से पहले और बाद की अलग-अलग उम्र के अंडाशयों में अंडा-कोशिकाएँ गिनकर इस पुराने, मशहूर शोध ने पाया कि सबसे ज़्यादा संख्या — लगभग 70 लाख — गर्भ के लगभग पाँचवें महीने में होती है, जो जन्म तक घटकर लगभग 20 लाख रह जाती है।
यह पेज समझाता है कि शरीर कैसे काम करता है; यह जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।
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