धमनियाँ, शिराएँ और बाल से भी पतली अरबों केशिकाएँ: ऐसी जीवित नलियाँ जो हर पल चौड़ी और पतली होकर ख़ून को वहाँ भेजती हैं जहाँ उसकी ज़रूरत है। गुरुजी की शिक्षा में ख़ून कितनी आसानी से बहेगा, यह सबसे ज़्यादा इस पर निर्भर है कि इन नलियों की और उनके आसपास की मांसपेशियाँ कितनी ढीली और आरामदेह हैं।
परिचय
रक्त-नलियाँ क्या हैं?
रक्त-नलियाँ वे नलियाँ हैं जो ख़ून को पूरे शरीर में ले जाती हैं। धमनियाँ उसे दिल से दूर ले जाती हैं, शिराएँ वापस लाती हैं, और केशिकाएँ — सबसे बारीक नलियाँ — हर ऊतक के अंदर इन दोनों को जोड़ती हैं।
ये बेजान पाइप नहीं हैं। इनकी दीवारों में मांसपेशी होती है जो कसती और ढीली होती है, और एक चिकनी अंदरूनी परत होती है जो ऐसे रसायन बनाती है जिनसे ख़ून बहता रहे और चिपके नहीं। मिलकर ये हर पल तय करती हैं कि किस अंग को कितना ख़ून मिलेगा।
LMNT शिक्षा कहती है कि ख़ून का बहाव मुख्य रूप से इस पर निर्भर है कि मांसपेशियाँ कितनी ढीली और आरामदेह हैं — नलियों की दीवारों की छोटी मांसपेशियाँ भी और उनके आसपास की आम मांसपेशियाँ भी। जब ये मांसपेशियाँ ढीली पड़ जाती हैं — जिसे शिक्षा अम्लता और पानी की कमी से जोड़ती है — तो शिराएँ फूलती हैं और दबाव गिर जाता है।
🖼चित्र जल्द आएगानलियों का शाखाओं वाला पेड़: धमनी आर्टीरियोल में बँटती है, ऊतक कोशिकाओं के आसपास केशिकाओं का जाल, और वेन्यूल मिलकर शिरा बनती हैं
धमनियों से बाहर, केशिकाओं में लेन-देन, शिराओं से वापस।
काम
रक्त-नलियाँ क्या काम करती हैं?
हर तरह की नली का अपना काम है: धमनियाँ ढोती और झटका सहती हैं, आर्टीरियोल नियंत्रित करती हैं, केशिकाएँ लेन-देन करती हैं, शिराएँ जमा रखती और वापस लाती हैं।
ख़ून को दिल से हर अंग तक, और वापस लाती हैं।
ख़ून को बाँटती हैं — खाने के बाद आँतों को, काम के समय मांसपेशियों को, गर्मी में त्वचा को ज़्यादा।
केशिकाओं की दीवारों से ख़ून और कोशिकाओं के बीच ऑक्सीजन, भोजन और गंदगी आने-जाने देती हैं।
ब्लड प्रेशर बनाए रखती हैं: लचीली धमनी-दीवारें हर धड़कन में खिंचती हैं और धड़कनों के बीच वापस सिकुड़ती हैं।
ख़ून जमा रखती हैं: शिराओं में लगभग दो-तिहाई ख़ून रहता है, और ज़रूरत पर वे ज़्यादा छोड़ देती हैं।
अपनी चिकनी, सक्रिय अंदरूनी परत की वजह से अपने अंदर ख़ून को जमने नहीं देतीं।
दिल धड़कता है
ख़ून की एक धार बड़ी धमनियों को खींचती है। यह खिंचाव उनके साथ-साथ आगे बढ़ता है — वही नब्ज़ जो आप कलाई पर महसूस करते हैं।
दीवारें वापस सिकुड़ती हैं
धड़कनों के बीच लचीली दीवारें वापस सिकुड़ती हैं और ख़ून को चलाए रखती हैं, ताकि बहाव हर धड़कन के साथ रुके-चले नहीं।
नल खुलते या बंद होते हैं
आर्टीरियोल के मांसपेशी-छल्ले नसों, हॉर्मोन और ख़ुद ऊतक की ज़रूरत के हिसाब से कसते या ढीले होते हैं।
गलियों में लेन-देन
केशिकाओं में ख़ून बहुत धीमा हो जाता है — एओर्टा से लगभग हज़ार गुना धीमा — ताकि हर कोशिका से लेन-देन का समय मिले।
घर की चढ़ाई
शिराएँ ख़ून इकट्ठा करती हैं। वाल्व उसे पीछे खिसकने से रोकते हैं, और काम करती मांसपेशियों का दबाव उसे ऊपर धकेलता है।
तरल भी लौट आता है
ऊतकों में बचा तरल लिम्फ़ की नलियाँ इकट्ठा करती हैं और गर्दन के निचले हिस्से की बड़ी शिराओं में वापस डाल देती हैं।
रक्त-नलियाँ दूसरे अंगों के साथ कैसे काम करती हैं?
हृदय (दिल) — दिल धक्का देता है; नलियाँ तय करती हैं कि वह कहाँ जाए और कितना दबाव डाले।
किडनी (गुर्दे) — किडनी को ख़ून कम मिले, तो वे रेनिन छोड़ती हैं, जिससे एंजियोटेंसिन II बनता है — धमनियों को ज़ोर से कसने वाला।
फेफड़े — फेफड़ों की नलियों की अंदरूनी परत पर ACE होता है — वह एंज़ाइम जो एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में बदलता है।
मेडुला (ब्रेन स्टेम) — मेडुला के केंद्र नसों के ज़रिए नलियों का रोज़ का कसाव तय करते हैं।
मांसपेशियाँ — ढीली मांसपेशियाँ ख़ून को बहने देती हैं; काम करती पिंडलियाँ उसे टाँगों की शिराओं से ऊपर पंप करती हैं।
त्वचा (चमड़ी) — त्वचा की नलियाँ गर्मी निकालने के लिए चौड़ी और गर्मी बचाने के लिए पतली होती हैं।
लिम्फ़ ग्रंथियाँ (गिल्टियाँ) — लिम्फ़ की नलियाँ शिराओं के बग़ल में चलती हैं और लौटते तरल को लिम्फ़ ग्रंथियों में छानती हैं।
ज़्यादातर नलियों की दीवार में एक जैसी तीन परतें होती हैं; फ़र्क़ बस हर परत की मोटाई का होता है।
दीवार
अंदरूनी परत (ट्यूनिका इंटिमा) — चिकनी कोशिकाओं की एक परत — एंडोथीलियम — जो ख़ून को चिपकने नहीं देती और नलियों को ढीला करने के लिए नाइट्रिक ऑक्साइड जैसे रसायन छोड़ती है।
बीच की परत (ट्यूनिका मीडिया) — चिकनी मांसपेशी और लचीले रेशे। धमनियों में मोटी; यही परत कसती और ढीली होती है।
बाहरी परत (ट्यूनिका एडवेंटीशिया) — मज़बूत संयोजी ऊतक, जो नली को थामे रखता है; इसमें उसकी अपनी बारीक नसें और नलियाँ होती हैं।
🖼चित्र जल्द आएगासीढ़ीनुमा काटकर दिखाई गई धमनी की तीन परतें, और बग़ल में बहुत पतली बीच वाली परत वाली शिरा
हर बड़ी नली में तीन परतें: चिकनी अंदरूनी परत, कस सकने वाली मांसपेशी की परत, और मज़बूत बाहरी खोल।
धमनियाँ
ये ख़ून को तेज़ दबाव में दिल से दूर ले जाती हैं।
लचीली धमनियाँ — एओर्टा और उसकी पहली बड़ी शाखाएँ हर धड़कन के साथ खिंचती और वापस सिकुड़ती हैं।
मांसल धमनियाँ — नामित हिस्सों तक ख़ून ले जाती हैं: कैरोटिड दिमाग़ तक, कोरोनरी दिल तक, रीनल धमनियाँ किडनी तक, और सबक्लेवियन धमनियाँ हँसली के नीचे से बाँहों तक।
आर्टीरियोल — सबसे छोटी धमनियाँ — शरीर के नल, जो तय करती हैं कि हर ऊतक को कितना ख़ून मिले, और ब्लड प्रेशर बनाए रखने का ज़्यादातर काम करती हैं।
केशिकाएँ
सिर्फ़ एक कोशिका जितनी मोटी दीवारें — असली काम यहीं होता है।
कसी हुई केशिकाएँ — मांसपेशी, त्वचा और सबसे ज़्यादा दिमाग़ में, जहाँ सिर्फ़ छोटी चीज़ें ही गुज़र सकती हैं।
खिड़कीदार केशिकाएँ — छोटे-छोटे छेदों वाली, किडनी, आँतों और ग्रंथियों में, जहाँ बहुत कुछ जल्दी गुज़रना होता है।
साइनसॉइड — लिवर, तिल्ली और बोन मैरो की चौड़ी, रिसने वाली, टेढ़ी-मेढ़ी नलियाँ, जहाँ ख़ून बहुत धीरे चलता है ताकि कोशिकाओं की जाँच हो सके — ये वही धीमी जगहें हैं जिन्हें LMNT शिक्षा हेपरिन से जोड़ती है।
शिराएँ
ये ख़ून को कम दबाव में वापस दिल तक लाती हैं।
वेन्यूल और शिराएँ — पतली दीवार वाली और खिंचने वाली, ये शरीर का ज़्यादातर ख़ून रखती हैं।
वाल्व — जेबनुमा पल्ले, ख़ासकर टाँगों में, जो ख़ून को सिर्फ़ दिल की ओर जाने देते हैं। ये कमज़ोर पड़ें तो शिराएँ फूल जाती हैं — वैरिकोस वेन्स।
ऊपरी और गहरी शिराएँ — ऊपरी शिराएँ त्वचा के नीचे चलती हैं; गहरी शिराएँ मांसपेशियों के अंदर, जहाँ पिंडली का पंप उन पर काम करता है।
बड़ी शिराएँ — सुपीरियर और इन्फ़ीरियर वेना कावा दिल में ख़ून डालती हैं; पोर्टल शिरा आँतों का ख़ून लिवर तक ले जाती है; गर्दन के निचले हिस्से की सबक्लेवियन शिराएँ लिम्फ़ को ग्रहण करती हैं।
🖼चित्र जल्द आएगाबंद वाल्व वाली स्वस्थ टाँग की शिरा, और उसके बग़ल में फैली, टेढ़ी वैरिकोस शिरा जिसके वाल्व अब बंद नहीं होते
एक-तरफ़ा वाल्व टाँगों के ख़ून को ऊपर ही बढ़ाते हैं। जब वे बंद होना छोड़ दें, तो ख़ून जमा होता है और शिरा फूल जाती है।
साथी: लिम्फ़ की नलियाँ
लिम्फ़ नलियाँ — पतली, वाल्व वाली, बिना पंप की नलियाँ, जो ऊतकों में बचा तरल इकट्ठा करती हैं।
थोरैसिक डक्ट — मुख्य नली: यह दोनों टाँगों, पूरे पेट और शरीर के बाएँ ऊपरी हिस्से का तरल गर्दन के निचले हिस्से में बाईं ओर की शिराओं में डालती है।
दाईं लिम्फ़ डक्ट — एक छोटी नली, जो सिर्फ़ सिर, छाती और दाईं बाँह के दाएँ हिस्से का तरल ले जाती है।
रक्त-नलियाँ कहाँ होती हैं?
लगभग हर जगह। सिर्फ़ कुछ ऊतकों में नलियाँ नहीं होतीं, और वे रिसते तरल से पोषण पाते हैं: आँख का साफ़ अगला हिस्सा (कॉर्निया), लेंस, जोड़ों की कार्टिलेज, और त्वचा की सबसे बाहरी परत।
बड़ी धमनियाँ गहराई में, हड्डी के पास, मांसपेशियों से सुरक्षित चलती हैं। एओर्टा रीढ़ के सामने नीचे जाती है। हर बाँह की धमनी हँसली के नीचे, पहली पसली के ऊपर से गुज़रती है; टाँग की धमनी घुटने के पीछे से चलती है। टाँगों की गहरी शिराएँ पिंडली की मांसपेशियों के अंदर चलती हैं; जो शिराएँ आपको दिखती हैं, वे त्वचा के ठीक नीचे चलती हैं।
हँसली के नीचे का यही रास्ता गुरुजी के एक रोज़ के नियम के पीछे है: हाथ सिर के नीचे या ऊपर रखकर न सोएँ। घंटों बाँह ऊपर रहे, तो हँसली बाँह की नलियों पर दबाव डालती है, और हाथ या उँगलियाँ सुन्न हो सकती हैं।
🖼चित्र जल्द आएगामुख्य धमनियों और शिराओं वाली पारदर्शी आकृति, और बाँह ऊपर उठाने पर हँसली के बाँह की नलियों पर दबाव का पास से दृश्य
मुख्य नलियाँ गहराई में चलती हैं। हँसली के नीचे, बाँह की नलियों का रास्ता घंटों बाँह ऊपर रहने पर सँकरा हो जाता है।
एक स्वस्थ धमनी सख़्त, गोल, हल्की गुलाबी-सफ़ेद नली होती है, जो ख़ाली होने पर भी अपना आकार बनाए रखती है और नब्ज़ के साथ धड़कती है। शिरा पतली, नरम और चौड़ी होती है, अंदर के ख़ून से गहरी नीली-लाल दिखती है, और ख़ाली होने पर चपटी हो जाती है।
स्वस्थ नली का अंदरूनी हिस्सा काँच जैसा चिकना होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस वाली धमनी की अंदरूनी परत पर पीलापन लिए उभरे धब्बे (प्लाक) होते हैं और वह सख़्त लगती है। केशिकाएँ बिना माइक्रोस्कोप के नहीं दिखतीं।
रक्त-नलियाँ कितनी बड़ी होती हैं?
सबसे बड़ी धमनी, एओर्टा, लगभग 2.5 सेमी चौड़ी होती है, और वेना कावा भी लगभग इतनी ही। दूसरे छोर पर, एक केशिका सिर्फ़ एक मिलीमीटर के 5–10 हज़ारवें हिस्से जितनी चौड़ी होती है, और उसकी दीवार एक मिलीमीटर के हज़ारवें हिस्से से भी बहुत पतली।
केशिकाएँ लगभग 10 अरब हैं, और उनकी कुल सतह लगभग 500–700 वर्ग मीटर है। ख़ून एओर्टा में औसतन लगभग 33 सेमी प्रति सेकंड की रफ़्तार से दौड़ता है, पर केशिका में लगभग एक-तिहाई मिलीमीटर प्रति सेकंड की रफ़्तार से रेंगता है।
रोग और गड़बड़ियाँ
रक्त-नलियों को कौन-सी बीमारियाँ और गड़बड़ियाँ प्रभावित करती हैं?
धमनियाँ अक्सर सिकुड़ती, सख़्त होती या बंद होती हैं; शिराएँ अक्सर फूलती, पीछे रिसती या उनमें थक्का बनता है; छोटी नलियाँ बरसों की बढ़ी शुगर और दबाव से नुक़सान झेलती हैं।
चलने पर पिंडली या जाँघ में दर्द, जो रुकने पर ठीक हो जाए
ठंडे, पीले या नीले पड़ते पैर, या पैरों के ऐसे घाव जो भरते नहीं
फूली, टेढ़ी शिराएँ और शाम तक भारी, दुखती टाँगें
एक पिंडली का अचानक सूज जाना, गरम और दुखता होना
अचानक चेहरा टेढ़ा होना, बाँह में कमज़ोरी या बोली लड़खड़ाना
खड़े होते समय चक्कर
बाँहें ऊपर उठाने पर उँगलियों का सुन्न या सफ़ेद पड़ना
रक्त-नलियों की कौन-सी जाँचें होती हैं?
दोनों बाँहों में ब्लड प्रेशर और नब्ज़ की जाँच — दोनों बाँहों में बड़ा फ़र्क़, या पैरों में कमज़ोर नब्ज़, सिकुड़ी धमनी की ओर इशारा करती है।
एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स — टखने और बाँह का दबाव मिलाकर टाँगों की सिकुड़ी धमनियाँ पकड़ता है।
डॉप्लर (डुप्लेक्स) अल्ट्रासाउंड — धमनियों और शिराओं का बहाव, रिसते वाल्व और थक्के दिखाता है — गर्दन की धमनियों में भी।
CT या MR एंजियोग्राफ़ी — डाई की मदद से धमनियों की बारीक तस्वीरें।
D-डाइमर ख़ून की जाँच — टाँगों या फेफड़ों में थक्के की संभावना हटाने में मदद करता है।
लिपिड प्रोफ़ाइल और शुगर — धमनियों की बीमारी के दो सबसे बड़े कारण।
रक्त-नलियों की तकलीफ़ों का इलाज कैसे होता है?
जीवनशैली — चलना, तंबाकू नहीं, और दबाव, शुगर व कोलेस्ट्रॉल पर क़ाबू — ये धमनियों की बीमारी को धीमा करते हैं और कभी-कभी थोड़ा पलट भी देते हैं।
दवाएँ — ब्लड प्रेशर और कोलेस्ट्रॉल के लिए, और प्लेटलेट्स जमने या थक्का बनने से रोकने के लिए — डॉक्टर लिखते और बदलते हैं।
कम्प्रेशन और टाँगें ऊँची रखना — मोज़े और टाँगें ऊँची रखना शिराओं को ख़ून लौटाने और सूजन घटाने में मदद करते हैं।
शिराओं की प्रक्रियाएँ — ख़राब वैरिकोस शिराओं को बंद करने के लिए लेज़र, ग्लू, इंजेक्शन या सर्जरी।
धमनियों की प्रक्रियाएँ — बहुत सिकुड़ी धमनियों के लिए स्टेंट के साथ एंजियोप्लास्टी, या बाईपास सर्जरी।
न्यूरोथेरेपी (LMNT)
LMNT शिक्षा नलियों के लिए दो सीधे नियम देती है। पहला, ख़ून का बहाव मुख्य रूप से इस पर निर्भर है कि मांसपेशियाँ कितनी ढीली और आरामदेह हैं — नलियों की दीवारों की छोटी मांसपेशियाँ भी और उनके आसपास की आम मांसपेशियाँ भी — जबकि लिम्फ़ का बहाव हिलने-डुलने, लचीलेपन और मुद्रा पर निर्भर है। इसीलिए बिस्तर पर पड़े और बैठे रहने वाले लोगों को ज़्यादा तकलीफ़ें होती हैं। दूसरा, जब मांसपेशियाँ ढीली पड़ जाती हैं — जिसकी एक मुख्य वजह शिक्षा अम्लता और पानी की कमी बताती है — तो शिराएँ और उनके वाल्व ढीले पड़कर फूल जाते हैं (वैरिकोस वेन्स), और दबाव गिर जाता है, क्योंकि ढीली नलियाँ कम दबाव रखती हैं और सूखे शरीर में ख़ून कम होता है। तरफ़ भी मायने रखती है: रीढ़ के छठे थोरैसिक मनके के पास बाईं ओर दिया दबाव सिकुड़ी धमनियों और छल्लेदार मांसपेशियों को खोलता है, और वही दबाव दाईं ओर बंद करता है — जिसका उपयोग वैरिकोस वेन्स की टाँगों की सूजन में होता है। शिक्षा यह भी समझाती है कि शरीर अपनी नलियों को कैसे कसता है: ख़ून की कमी झेलती किडनी रेनिन छोड़ती है, जिससे एंजियोटेंसिन II बनता है, जो दिल को बचाने के लिए शिराओं से ज़्यादा धमनियों को सिकोड़ता है। गुरुजी ने सोचा कि किडनी की धमनी को सँकरा करने वाला कोई थक्का यह सिलसिला चलाए रखकर निचला (डायस्टोलिक) दबाव बढ़ा सकता है, और इसके लिए P. Heparin दिया जाता है। यह डॉक्टरी इलाज के साथ काम करता है, उसकी जगह कभी नहीं।
पॉइंट
(6) Left Swt — रीढ़ की बाईं ओर छठे थोरैसिक मनके के पास: खोलता है — जहाँ धमनियाँ या छल्लेदार बंद करने वाली मांसपेशियाँ सिकुड़ गई हों। डायबिटीज़ वालों को नहीं दिया जाता।
(6) Right Swt — वही जगह दाईं ओर: बंद करता है — वैरिकोस वेन्स से टाँगों की सूजन में। हाई ब्लड प्रेशर में नहीं दिया जाता।
Blood Supply to Legs — पेट के बल; तलवे का नरम बीच वाला हिस्सा हर जाँघ के पीछे नितंब से घुटने तक 30 बार घिसता है — हल्के से, ताकि त्वचा को चोट न लगे पर नीचे की नसों और मांसपेशियों में बहाव बढ़े।
Subclavian — बैठाकर; अँगूठे के नरम हिस्से से हँसली और गर्दन की बग़ल के साथ एक घेरा। Subclavian ट्रीटमेंट में, जब दोनों हाथों की अनामिका उँगलियों में दर्द हो, इसे दो बार दिया जाता है — यह परखने के लिए कि गड़बड़ लिम्फ़ में तो नहीं, जो सबक्लेवियन शिराओं में जाती है।
Gas 'I' — दोनों पिंडलियों पर तलवे और एड़ी — आँतों में बहाव बढ़ाता है। पहले पिंडली की जाँच होती है: गहरी शिराएँ मांसपेशी के अंदर होती हैं।
BOF — Bottom of Feet: एड़ी के ऊपर एक पट्टी से पैर तक नलियाँ, नसें और कंडराएँ जाती हैं; BOF अटके ऊतक को वापस जगह पर दबाता है — अँगूठों और तलवों से पिंडलियों तक सुन्नपन, दर्द या जलन में।
Liv — Liv का बाँह वाला संपर्क कोहनी पर बाँह की मुख्य धमनी के पास होता है; पैर मांसपेशी के उभार पर, चौड़ा और सपाट रखा जाता है, हड्डी के उभारों पर कभी नहीं।
“जब भी शरीर के किसी हिस्से के ख़ून के बहाव में रुकावट या अड़चन आती है, तब उस हिस्से में दर्द या सुन्नपन महसूस होता है।”
— डॉ. लाजपतराय मेहरा
“हमारे इलाज से रोगी को तुरंत फ़ायदा मिले या न मिले, हमारी लापरवाही से उसे कोई नुक़सान न पहुँचे — इसका ध्यान रखें।”
— डॉ. लाजपतराय मेहरा
“पानी की जगह कोई दूसरा पेय नहीं ले सकता।”
— डॉ. लाजपतराय मेहरा
यह कभी न करें
इमरजेंसी: अचानक चेहरा टेढ़ा होना, बाँह कमज़ोर पड़ना या बोली लड़खड़ाना; छाती में दर्द; अचानक साँस फूलना या खाँसी में ख़ून — तुरंत 108/112 पर फ़ोन करें।
एक तरफ़ से सूजी, गरम और दुखती पिंडली को, जब तक साबित न हो, थक्का माना जाता है: उस पर दबाव या घिसाई नहीं, और व्यक्ति उसी दिन डॉक्टर के पास जाता है। थेरेपिस्ट पहले पूछता है — हाल में बिस्तर पर आराम, लंबा सफ़र, ऑपरेशन, प्लास्टर, गर्भावस्था या हाल की डिलीवरी, कैंसर का इलाज, और हॉर्मोन की गोलियाँ। थ्रॉम्बोसिस (ख़ून का थक्का)
गर्दन के आगे वाले हिस्से पर कभी काम नहीं होता: वहाँ दिमाग़ तक जाने वाली बड़ी धमनी है। गर्दन की घिसाई हड्डी पर और बड़ी पट्टीनुमा मांसपेशी के पीछे रहती है; हँसली के ऊपर कोई गाँठ हो, तो उसे रगड़ा नहीं, डॉक्टर को दिखाया जाता है। Subclavian
कोहनी पर संपर्क मांसपेशी पर होता है, हड्डी के उभारों पर कभी नहीं; हाथ में झनझनाहट दौड़े, तो तुरंत दबाव छोड़ दिया जाता है। डायलिसिस फ़िस्चुला वाली बाँह, या ब्रेस्ट सर्जरी के बाद सूजने वाली बाँह, पर कभी भार नहीं डाला जाता। Liv
जहाँ पैरों और टाँगों में अनुभूति ख़त्म हो गई हो — ख़ासकर पुरानी डायबिटीज़ में — पिंडलियों और पैरों पर ज़ोर का दबाव नहीं दिया जाता। डायबिटीज़ (मधुमेह / शुगर)
छठे थोरैसिक मनके पर तरफ़ मायने रखती है: दाईं ओर बंद करती है, बाईं ओर खोलती है। (6) Right Swt हाई ब्लड प्रेशर में नहीं दिया जाता, और (6) Left Swt डायबिटीज़ में नहीं। (6) Right Swt
वैरिकोस शिरा से ख़ून बहे: लेट जाएँ, टाँग ऊँची करें, साफ़ कपड़े से उस जगह को ज़ोर से दबाएँ, और तुरंत डॉक्टरी मदद लें। वैरिकोस वेन्स (नसों का फूलना)
घाव खुला हो, तो कोई Heparin फ़ॉर्मूला नहीं। अगर आप ख़ून पतला करने वाली दवा लेते हैं, तो थेरेपिस्ट को बताएँ — दबाव हल्का रखा जाता है, और दवा अपने-आप कभी बंद या कम-ज़्यादा नहीं की जाती। P. Heparin (प्लाज़्मिन)
कैंसर: अगर व्यक्ति को कैंसर है, तो (10) Pan, Thymus, Pit, Lu + Sh, Rt. Ov / Lt. Ov और (30) Medulla कभी नहीं दिए जाते — थेरेपिस्ट योजना बदल देता है।
डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है, उसकी जगह कभी नहीं।
देखभाल
मैं अपनी रक्त-नलियों को स्वस्थ कैसे रखूँ?
धमनियाँ उससे बचती हैं जिससे आप बचते हैं; शिराओं को उससे मदद मिलती है जो आप करते हैं।
चलें, और पिंडलियों को काम दें
ज़्यादातर दिन तेज़ चलना, और लंबे बैठने या खड़े रहने के बीच एड़ियाँ उठाना — टाँगों की शिराओं से ख़ून ऊपर पंप करता है।
टाँगें ऊँची रखें
शाम तक टखने सूजें या टाँगें दुखें, तो पैरों को दिल से ऊँचा रखकर 15–20 मिनट लेटें।
पर्याप्त पानी पिएँ
LMNT शिक्षा पानी की कमी को ढीली नलियों, वैरिकोस वेन्स और कम दबाव से जोड़ती है — दिन भर लगभग हर घंटे एक गिलास, जब तक डॉक्टर ने पानी सीमित न किया हो।
बाँहें नीचे रखकर सोएँ
सिर के नीचे या ऊपर नहीं, और आँखों पर भी नहीं — रोशनी परेशान करे तो आँखों पर कपड़ा रख लें।
तंबाकू छोड़ें
धूम्रपान और चबाने वाला तंबाकू नलियों की अंदरूनी परत को नुक़सान पहुँचाते हैं और धमनियों के सख़्त होने को तेज़ करते हैं।
दबाव, शुगर और कोलेस्ट्रॉल को सीमा में रखें
ये तीनों कोई लक्षण दिखने से सालों पहले चुपचाप नलियों को नुक़सान पहुँचाते रहते हैं।
अपने पैरों का ध्यान रखें
डायबिटीज़ हो, तो रोज़ पैरों में कट, रंग-बदलाव या घाव देखें, और बाहर कभी नंगे पैर न चलें।
आम सवाल
धमनी और शिरा में क्या फ़र्क़ है?
धमनियाँ ख़ून को तेज़ दबाव में दिल से दूर ले जाती हैं और उनकी दीवारें मोटी, मांसल होती हैं; आप इन्हें नब्ज़ के रूप में महसूस करते हैं। शिराएँ ख़ून को कम दबाव में वापस लाती हैं, इनकी दीवारें पतली होती हैं और इनमें एक-तरफ़ा वाल्व होते हैं — त्वचा के नीचे जो नसें दिखती हैं, वे यही हैं।
वैरिकोस वेन्स क्यों होती हैं?
टाँगों की शिराओं के वाल्व कमज़ोर हो जाते हैं, इसलिए ख़ून पीछे खिसककर शिरा को फैला देता है। लंबे समय खड़े रहना, गर्भावस्था, ज़्यादा वज़न, उम्र और परिवार का इतिहास — सब इसका ख़तरा बढ़ाते हैं। LMNT शिक्षा इसमें अम्लता और पानी की कमी से जुड़ी ढीली मांसपेशियों को भी जोड़ती है।
क्या वैरिकोस वेन्स ख़तरनाक होती हैं?
आम तौर पर ये ख़तरे से ज़्यादा दर्द, भारीपन और सूजन देती हैं। टखने के पास त्वचा में बदलाव या घाव, ख़ून बहना, या गरम, दुखती, सख़्त शिरा हो तो डॉक्टर को दिखाएँ — और एक टाँग अचानक सूज जाए तो उसी दिन।
बस में ऊपर का डंडा पकड़े रहने पर मेरी उँगलियाँ सुन्न क्यों हो जाती हैं?
बाँह ऊपर रहने पर हँसली के नीचे की नलियाँ और नसें दब जाती हैं। LMNT शिक्षा जोड़ती है कि विटामिन B₁₂ कम हो, तो सुन्नपन ज़्यादा होता है — अक्सर होता हो, तो ख़ून की जाँच करवाना ठीक है, भले हीमोग्लोबिन सामान्य हो।
क्या सिकुड़ी धमनी अपना रास्ता ख़ुद बना सकती है?
कुछ हद तक। जब कोई धमनी धीरे-धीरे सिकुड़ती है, तो छोटी बग़ल की शाखाएँ चौड़ी होकर प्राकृतिक बाईपास (कोलैटरल) बन सकती हैं, और नियमित चलना इसमें मदद करता है। ये बहुत बंद धमनी की पूरी जगह शायद ही ले पाती हैं, इसलिए इलाज फिर भी ज़रूरी है।
मुझे अपने डॉक्टर या थेरेपिस्ट से क्या पूछना चाहिए?
मेरी टाँग का दर्द धमनियों से है, शिराओं से, नसों से या जोड़ों से?
क्या मुझे डॉप्लर स्कैन या एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स की ज़रूरत है?
क्या मुझे कम्प्रेशन स्टॉकिंग पहननी चाहिए, और किस दबाव की?
मेरे ब्लड प्रेशर, शुगर और कोलेस्ट्रॉल के लक्ष्य क्या हैं?
(थेरेपिस्ट से) मेरी शिराओं, डायबिटीज़ या ख़ून पतला करने वाली दवा को देखते हुए, क्या मेरी पिंडलियों और पैरों पर काम करना सुरक्षित है?
हैरान करने वाली बातें
1केशिकाओं में ख़ून हज़ार गुना धीमा हो जाता है
ख़ून दिल से एओर्टा में औसतन लगभग 33 सेमी प्रति सेकंड की रफ़्तार से निकलता है, पर केशिका में लगभग एक-तिहाई मिलीमीटर प्रति सेकंड से रेंगता है — लगभग हज़ार गुना धीमा — जिससे हर कोशिका से लेन-देन का समय मिलता है। LMNT शिक्षा ऐसी ही धीमी जगहों — लिवर और फेफड़ों — को वह जगह बताती है जहाँ शरीर को ख़ून जमने से रोकने के लिए हेपरिन बनाना पड़ता है।
🖼चित्र जल्द आएगाएओर्टा में तेज़ दौड़ता बहाव, और उसके बग़ल में केशिका में धीरे, एक-एक करके चलती लाल कोशिकाएँ
हाईवे पर तेज़, गलियों में धीमा: यही धीमापन वह बनावट है जिससे हर कोशिका तक सेवा पहुँचती है।
स्रोत: Guyton & Hall — mean velocity about 33 cm/s in the aorta and about 0.3 mm/s in capillaries (≈1/1000). LMNT: blood.md / lungs.md §33.3.
2आपकी तीन-चौथाई लिम्फ़ बाईं ओर की एक शिरा में जाती है
थोरैसिक डक्ट दोनों टाँगों, पूरे पेट और शरीर के बाएँ ऊपरी हिस्से की लिम्फ़ को गर्दन के निचले हिस्से में बाईं ओर की शिराओं तक ले जाती है। सिर्फ़ सिर, छाती और दाईं बाँह का दायाँ हिस्सा दाईं ओर जाता है। LMNT शिक्षा इसी असमान निकासी पर दो अलग Mauneesh क्रम बनाती है।
🖼चित्र जल्द आएगाएक पारदर्शी आकृति, जो दिखाती है कि शरीर की ज़्यादातर लिम्फ़ थोरैसिक डक्ट से होकर गर्दन की बाईं ओर की शिराओं में जाती है
दो नलियाँ, दो आकार: शरीर का ज़्यादातर हिस्सा बाईं ओर जाता है; सिर्फ़ ऊपरी दायाँ चौथाई हिस्सा दाईं ओर।
स्रोत: Gray's Anatomy — thoracic duct drains all the body except the right upper quadrant, into the left venous angle (subclavian–internal jugular junction). LMNT: blood-vessels.md §37.31.
3आपकी नलियों की परत एक गैस बनाती है जो उन्हें ढीला करती है
आपकी नलियों को अंदर से ढकने वाली कोशिकाओं की एक परत नाइट्रिक ऑक्साइड बनाती है — एक गैस जो दीवार की मांसपेशी को ढीला होकर चौड़ा होने को कहती है। इसकी खोज को 1998 का नोबेल पुरस्कार मिला — और यही बताता है कि जीभ के नीचे रखी गोली कुछ ही मिनटों में एंजाइना में राहत क्यों दे सकती है।
स्रोत: Furchgott RF, Zawadzki JV. Nature 1980;288:373–376; Nobel Prize in Physiology or Medicine 1998 (Furchgott, Ignarro, Murad).
4आपकी नब्ज़ आपके ख़ून से तेज़ चलती है
कलाई पर महसूस होने वाली नब्ज़ ख़ुद ख़ून का पहुँचना नहीं है — यह धमनी की दीवार के साथ कई मीटर प्रति सेकंड दौड़ने वाली दबाव की लहर है, जो ख़ून से कई गुना तेज़ है। धमनियाँ जितनी सख़्त, लहर उतनी तेज़ — इसलिए डॉक्टर इसे नापकर अंदाज़ा लगा सकते हैं कि धमनियाँ कितनी 'बूढ़ी' हैं।
स्रोत: Laurent S et al. Expert consensus document on arterial stiffness. Eur Heart J 2006;27:2588–2605 (pulse wave velocity; >12 m/s marks stiff arteries).
5कुछ ऊतकों में कोई रक्त-नली होती ही नहीं
आँख का साफ़ अगला हिस्सा (कॉर्निया), लेंस, जोड़ों की कार्टिलेज और त्वचा की बाहरी परत — इनमें कोई रक्त-नली नहीं होती। ये आसपास से रिसते तरल से पोषण पाते हैं — इसीलिए कॉर्निया पूरी तरह साफ़ रह पाता है, और कार्टिलेज इतनी धीरे भरती है।
स्रोत: Standard histology (e.g., Junqueira's Basic Histology; Gray's Anatomy) — cornea, lens, articular cartilage and epidermis are avascular.
6आप शिरा के वाल्व को काम करते देख सकते हैं
हाथ को नीचे लटकाएँ ताकि उसके पिछले हिस्से की एक नस उभर आए। उँगलियों के जोड़ के पास नस को दबाएँ और उँगली को उस पर कलाई की ओर सरकाएँ: ख़ाली हुआ हिस्सा चपटा ही रहता है, क्योंकि एक वाल्व ख़ून को पीछे नहीं आने देता। 1628 में विलियम हार्वे ने बाँह पर यही तरीक़ा अपनाकर यह साबित करने में मदद ली कि ख़ून घूमता है।
स्रोत: Harvey W. De motu cordis, 1628 (figures of the arm veins and valves); Guyton & Hall on venous valves.
7शरीर अपना बाईपास ख़ुद बना सकता है
जब कोई धमनी धीरे-धीरे सिकुड़ती है, तो उसे पड़ोसी धमनियों से जोड़ने वाली छोटी बग़ली शाखाएँ हफ़्तों-महीनों में चौड़ी होकर प्राकृतिक बाईपास रास्ते बन सकती हैं, जिन्हें कोलैटरल कहते हैं। यही एक वजह है कि नियमित चलने से टाँगों की सिकुड़ी धमनियों वाले लोग ज़्यादा दूर चल पाते हैं।
स्रोत: Guyton & Hall — development of collateral circulation; supervised walking therapy in peripheral artery disease (Cochrane review, Lane R et al. 2017, CD000990).
8देर तक बाँहें ऊपर रखने से बाँह की नलियाँ दब सकती हैं
हर बाँह की धमनी, शिरा और नसें हँसली और पहली पसली के बीच एक सँकरे रास्ते से गुज़रती हैं। बाँहें सिर के ऊपर रखने से यह रास्ता और सँकरा हो जाता है। डॉक्टर यहाँ की तकलीफ़ को थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम कहते हैं; गुरुजी की शिक्षा रोज़ का नियम देती है — बाँहें नीचे रखकर सोएँ।
स्रोत: Gray's Anatomy — the cervico-axillary canal between clavicle and first rib; thoracic outlet syndrome (StatPearls, NCBI). LMNT: blood-vessels.md §38.7.
आपकी रक्त-नलियों का एक दिन
~100,000धमनियों में दौड़ती नब्ज़ की लहरें
~7,000 Lख़ून ढोया जाता है
~2–3 Lतरल लिम्फ़ के रास्ते लौटता है
~1,000×एओर्टा के मुक़ाबले केशिकाओं में धीमा
500–700 m²केशिकाओं की दीवार, जो लेन-देन करती है
योग
दीवार पर टाँगें ऊपर Viparīta Karaṇī
🖼चित्र जल्द आएगाबग़ल से दिखता एक स्लेटी पुतला, पीठ के बल लेटा, टाँगें सीधी दीवार पर टिकी हुई
विपरीत करणी: कुछ मिनटों के लिए गुरुत्व को टाँगों की शिराओं की मदद करने दें।
फ़ायदे
गुरुत्व की मदद से थकी, सूजी टाँगों से ख़ून और तरल नीचे बह जाता है।
लंबे खड़े रहने या लंबे सफ़र का भारीपन घटाता है।
एक आरामदेह, हल्की मुद्रा, जो साँस को शांत करती है।
कैसे करें
एक कूल्हा दीवार से सटाकर बग़ल से बैठें; मुड़ा कंबल पास रखें।
पीछे लेटते हुए दोनों टाँगें दीवार पर ऊपर ले जाएँ, और कंबल कूल्हों के नीचे सरका दें।
बाँहें बग़ल में, हथेलियाँ ऊपर रखें; टाँगें ढीली, घुटने नरम रखें।
धीरे साँस लें और 3–10 मिनट रहें।
नीचे आने के लिए घुटने मोड़ें, एक करवट लें और बैठने से पहले थोड़ा रुकें।
ध्यान रखें
ग्लूकोमा, बेक़ाबू हाई ब्लड प्रेशर, हार्ट फ़ेल्योर या सीधा लेटने पर साँस फूलने में, और गर्भावस्था के आख़िरी महीनों में इससे बचें — पहले डॉक्टर से पूछें। जिस टाँग में थक्के की आशंका हो, उसके लिए कभी नहीं।
टखने घुमाना और टखने पंप करना Gulpha-cakra
🖼चित्र जल्द आएगाबग़ल से दिखता एक स्लेटी पुतला, टाँगें सामने सीधी करके बैठा, पैरों को आगे-पीछे करते और टखनों को घुमाते हुए
गुल्फ़-चक्र: पैरों को आगे, पीछे और गोल घुमाएँ — पिंडली का पंप, जो कहीं भी किया जा सकता है।
फ़ायदे
पैर की उँगलियों को हर बार खींचने से पिंडली कसती है और गहरी शिराओं से ख़ून ऊपर पंप होता है।
लंबे सफ़र में, मेज़ पर, या बिस्तर पर आराम करने वाले लोगों के लिए उपयोगी।
टखनों को लचीला रखता है।
कैसे करें
टाँगें सामने सीधी करके बैठें, या पीठ के बल लेटें, या कुर्सी पर बैठें।
पैर की उँगलियों को आगे की ओर तानें, फिर पिंडली की ओर वापस खींचें — 10 बार।
दोनों टखनों को धीरे-धीरे 10 बार घड़ी की दिशा में, फिर 10 बार उलटी दिशा में घुमाएँ।
पूरे समय सामान्य साँस लें।
लंबे बैठने वाले दिनों में हर घंटे दोहराएँ।
ध्यान रखें
टखने की चोट के बाद आराम की सीमा में हल्के से करें। एक तरफ़ सूजी, गरम या दुखती पिंडली डॉक्टर को दिखाने की वजह है, कसरत की नहीं।
वीडियो
P HAPARIN FORMULA
इसमें P. Heparin फ़ॉर्मूला दिखाया गया है — जाँघों के ऊपर (8) Pan, जाँघ और बाँह पर (7) Liv, और छाती पर हथेलियाँ रखकर (8) Chest Only। वीडियो में इसे Angina ट्रीटमेंट के आख़िरी हिस्से के रूप में, रक्त संचार को सहारा देने के लिए दिया गया है।
M HAPARIN FORMULA
M. Heparin फ़ॉर्मूले का डेमो — Medulla से शुरू होने वाला Heparin फ़ॉर्मूला ((6) Medulla, (8) Pan, (7) Liv, (8) Chest Only) — जो गर्दन-कंधे के दर्द और बार-बार होने वाले सिरदर्द में दिया जाता है।
ख़ुद को परखें
शोध
मज़बूत प्रमाण
इस प्रयोग ने दिखाया कि रक्त-नलियाँ तभी ढीली होती हैं जब उनकी अंदरूनी परत सही-सलामत हो — वह परत एक ढीला करने वाला संकेत छोड़ती है, जिसे बाद में नाइट्रिक ऑक्साइड के रूप में पहचाना गया।
विशेषज्ञों ने इस पर सहमति बनाई कि नब्ज़ की लहर की रफ़्तार से धमनियों की सख़्ती कैसे नापी जाए, और यह कि ज़्यादा सख़्त धमनियाँ ज़्यादा हार्ट अटैक और स्ट्रोक की ओर इशारा करती हैं।
कई अध्ययनों की समीक्षा में पाया गया कि लंबे सफ़र — ज़्यादातर लंबी उड़ानें — टाँगों की शिराओं में थक्के का ख़तरा बढ़ाते हैं, ख़ासकर लगभग चार घंटे से लंबे सफ़र में और उन लोगों में जिनमें पहले से जोखिम हो।
यह पेज समझाता है कि शरीर कैसे काम करता है; यह जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।
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