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कार्पल टनल सिंड्रोम (हाथ-उँगलियों का सुन्नपन)

कार्पल टनल सिंड्रोम में अंगूठे और पहली उँगलियों में सुन्नपन, झनझनाहट और दर्द होता है, अक्सर रात में ज़्यादा। कलाई की एक तंग सुरंग में एक नस दब जाती है। जल्दी ध्यान दिया जाए तो यह ठीक हो सकता है, पर बहुत लंबे समय तक दबाव रहे तो नस को हमेशा के लिए नुक़सान हो सकता है।

The palm side of a right hand and wrist with the skin see-through, showing the median nerve running under a tough band across the wrist bones into the thumb and first three fingers; two magnified cross-sections compare an open tunnel with a crowded one that flattens the nerve
कलाई की सुरंग। मीडियन नस और उँगलियों के टेंडन कलाई की हड्डियों पर पुल जैसी बनी एक सख़्त पट्टी के नीचे से गुज़रते हैं, फिर यह नस अंगूठे और पहली उँगलियों को एहसास देती है। बायाँ घेरा: खुली सुरंग, गोल नस। दायाँ घेरा: कार्पल टनल सिंड्रोम — सूजा हुआ ऊतक सुरंग में भीड़ कर देता है और नस चपटी हो जाती है, और उसकी उँगलियाँ सुन्न हो जाती हैं।
मुख्य बातें
  • महिलाओं को यह पुरुषों से लगभग तीन गुना ज़्यादा होता है
  • यह आम तौर पर 40 से 60 साल की उम्र में शुरू होता है
  • कलाई को पूरा मोड़ने से सुरंग के अंदर का दबाव 8 से 10 गुना तक बढ़ सकता है

स्रोत: MedlinePlus; StatPearls (Sevy, Sina & Varacallo, 2023); Cleveland Clinic; NHS

कार्पल टनल सिंड्रोम क्या है?

कलाई के सामने की तरफ़ कलाई की छोटी हड्डियाँ एक नाली बनाती हैं, और एक सख़्त पट्टी छत की तरह उसके ऊपर पुल बनाती है। यह तंग रास्ता कार्पल टनल है। इसमें से उँगलियाँ मोड़ने वाले टेंडन और मीडियन नस गुज़रती है, जो अंगूठे, तर्जनी, बीच की उँगली और आधी अनामिका को एहसास देती है।

यह सुरंग फैल नहीं सकती। जब इसके अंदर कुछ भी सूजता है — टेंडन की परतें, गर्भावस्था में पानी, गठिया — तो नस दब जाती है। उसकी अपनी छोटी-छोटी ख़ून की नलियाँ दबकर बंद हो जाती हैं, नस को ख़ून कम मिलता है, और उसमें झनझनाहट और सुन्नपन शुरू हो जाता है। महीनों तक दबाव बना रहे तो नस की परत को नुक़सान हो सकता है और अंगूठे की मांसपेशी घट सकती है।

इसके लक्षण क्या हैं?

  • अंगूठे, तर्जनी, बीच की उँगली और आधी अनामिका में सुन्नपन, झनझनाहट या सुई चुभने जैसा लगना
  • रात में ज़्यादा — नींद खुल जाना और आराम के लिए हाथ झटकना
  • जलन या दर्द, जो बाँह के निचले हिस्से तक फैल सकता है
  • पकड़ कमज़ोर होना, चीज़ें हाथ से छूटना, बटन लगाने में दिक़्क़त
  • उँगलियाँ सूजी हुई लगना, जबकि वे सूजी नहीं होतीं
  • बाद में अंगूठे की जड़ वाली मांसपेशी पतली हो जाना

यह क्यों होता है, और किसे होने की संभावना ज़्यादा है?

काम और हाथ

  • बार-बार कलाई मोड़ना और पकड़ना — असेंबली का काम, बढ़ईगिरी, टाइपिंग
  • कंपन वाले बिजली के औज़ार

चोट और परिवार

  • पहले कभी कलाई टूटी हो या मोच आई हो
  • परिवार में कार्पल टनल सिंड्रोम

इसका पता कैसे चलता है?

डॉक्टर पूछते हैं कि कौन-सी उँगलियाँ सुन्न होती हैं और कब, और हाथ व कलाई की जाँच करते हैं। जाँचों से पक्का होता है कि नस कितनी दबी है, और वजह भी देखी जाती है।

टिनेल और फ़ेलन टेस्ट

नस के ऊपर हल्का थपथपाना, या कलाई को एक मिनट मोड़कर रखना — यह देखने के लिए कि झनझनाहट आती है या नहीं।

नर्व कंडक्शन स्टडी और EMG

नापते हैं कि नस कितनी तेज़ी से संकेत ले जाती है, और अंगूठे की मांसपेशी पर असर है या नहीं।

अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे

नस और सुरंग को, या कलाई की हड्डी की किसी परेशानी को दिखाते हैं।

ख़ून की जाँच

इसके पीछे डायबिटीज़, थायरॉइड या गठिया को देखने के लिए।

न्यूरोथेरेपिस्ट पूछता है कि कौन-सी उँगलियाँ सुन्न होती हैं। छोटी उँगली का सुन्न होना, गर्दन से आता सुन्नपन, या पूरी बाँह का सुन्न होना अलग तस्वीर है। अंगूठे की मांसपेशी देखी जाती है कि कहीं पतली तो नहीं हुई। क्योंकि LMNT इसे ख़ून के बहाव वाले उस फ़ॉर्मूले से करती है जो दिल के लिए भी दिया जाता है, इसलिए दिल की किसी तकलीफ़ के बारे में भी पूछा जाता है। फिर Liv°, Mu° और नाभि के पॉइंट।

न्यूरोथेरेपी की नज़र से कार्पल टनल सिंड्रोम

LMNT कार्पल टनल सिंड्रोम को ख़ून के बहाव के साथ रखती है। गुरुजी ने सिखाया कि जहाँ ख़ून का बहाव रुकता है, उस हिस्से में दर्द या सुन्नपन महसूस होता है। इसलिए P. Heparin — ख़ून के बहाव और थक्कों का फ़ॉर्मूला — अपने उपयोगों में "हाथों की उँगलियों में तेज़ दर्द या सुन्नपन" गिनता है, और Angina / Athero ट्रीटमेंट अपनी मुख्य बीमारियों में कार्पल टनल और टार्सल टनल सिंड्रोम का नाम लेता है। सुन्न हाथ के लिए Vasanti जोड़ा जाता है: तलवे से बहुत नरम स्ट्रोक, उँगलियों से कोहनी तक।

यहाँ चिकित्सा विज्ञान और LMNT एक ही चीज़ को दो तरफ़ से देखते हैं: दबी हुई नस को उसकी अपनी छोटी नलियों से ख़ून कम मिलता है। फिर भी फ़ैसला उस दिन के पॉइंट करते हैं — अगर Mu° में दर्द हो और सख़्त कब्ज़ हो, तो थेरेपिस्ट ट्रीटमेंट का एक हिस्सा बदल देता है।

गुरुजी कहते हैं
जब भी शरीर के किसी हिस्से के ख़ून के बहाव में रुकावट या अड़चन आती है, तब उस हिस्से में दर्द या सुन्नपन महसूस होता है।
— डॉ. लाजपतराय मेहरा

कार्पल टनल सिंड्रोम का न्यूरोथेरेपी इलाज, क़दम-दर-क़दम

  1. पहले जाँच

    कौन-सी उँगलियाँ सुन्न हैं, क्या अंगूठे की मांसपेशी पतली हो रही है, क्या दिल की कोई तकलीफ़ है? फिर Liv° और Mu° — Mu° में दर्द और सख़्त कब्ज़ हो तो योजना बदलती है।

  2. Angina / Athero ट्रीटमेंट — गर्दन और ऊपरी पीठ

    बैठी हालत में: (4) Medulla Clockwise, T1/T2 पर Up Arrow, और कंधे की मांसपेशियों को उठाने वाला Raman। फिर लिटाकर (10) Pan और (2) Thrd, और (1) Single point Liv दो बार।

  3. P. Heparin के साथ Sulta Ulta

    P. Heparin — (8) Pan (7) Liv (8) Ch. Only — साथ में Sulta Ulta: तलवे का नरम हिस्सा छह बार कोहनी से कलाई तक और छह बार कलाई से उँगलियों के सिरे तक, पहले हथेली ऊपर, फिर हथेली नीचे। ट्रीटमेंट A. Heparin और Sulta Ulta से ख़त्म होता है। अगर Mu° में दर्द और सख़्त कब्ज़ हो, तो P. Heparin वाला हिस्सा बदल दिया जाता है।

  4. सुन्न हाथ के लिए Vasanti

    तलवे के नरम बीच वाले हिस्से से, बहुत नरमी से, उँगलियों से कोहनी तक। दिशा हमेशा शरीर की ओर — हाथ में उँगलियों से कोहनी तक; पैर में एड़ी से घुटने तक।

इस्तेमाल होने वाले पॉइंट और फ़ॉर्मूले

P. Heparin (प्लाज़्मिन)

ख़ून के बहाव और थक्कों का Heparin फ़ॉर्मूला — LMNT इसके उपयोगों में उँगलियों का तेज़ दर्द या सुन्नपन गिनती है।

इन पॉइंट्स से काम करता है

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Angina / Athero ट्रीटमेंट

दिल और धमनियों के लिए लिखा गया चार हिस्सों वाला ख़ून के बहाव का ट्रीटमेंट; LMNT इसकी मुख्य बीमारियों में कार्पल और टार्सल टनल सिंड्रोम गिनती है।

इन पॉइंट्स से काम करता है

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Vasanti

तलवे से शरीर की ओर बहुत नरम स्ट्रोक — हाथ-पैरों के सुन्नपन के लिए; हाथ में उँगलियों से कोहनी तक।

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यह कभी न करें

  • ऐसा सुन्नपन जो कभी न जाए, कमज़ोर अंगूठा, चीज़ें हाथ से छूटना, या अंगूठे की जड़ की मांसपेशी पतली होना: जल्दी डॉक्टर को दिखाएँ। बहुत लंबे समय तक दबी नस को हमेशा के लिए नुक़सान हो सकता है।
  • सीने में दर्द, साँस फूलने या पसीने के साथ बाँह का सुन्नपन या दर्द, या लटके चेहरे या अटकती बोली के साथ — यह आपातकाल है: 108 / 112 पर फ़ोन करें। कुछ भी नहीं दिया जाता। स्ट्रोक, या थोड़ी देर की कमज़ोरी, सुन्नपन या आँखों की रोशनी जाना
  • सुन्नपन इस बात का संकेत नहीं कि ट्रीटमेंट काम कर रहा है। बाँह पर Liv देते समय अगर झनझनाहट हाथ में उतरे, तो थेरेपिस्ट तुरंत छोड़कर जगह बदलता है। Vasanti बहुत नरमी से दिया जाता है — सुन्न हाथ दबाव के बारे में बता नहीं पाता। Vasanti
  • इन फ़ॉर्मूलों के साथ आने वाली रोकें: Pan दौरों (फ़िट्स) में नहीं दिया जाता (Heparin फ़ॉर्मूले के अंदर को छोड़कर) और स्किज़ोफ़्रेनिया में कभी नहीं; Liv लिवर कैंसर में नहीं; Ch. Only फेफड़ों के कैंसर में नहीं; A. Heparin का acid पॉइंट पतले दस्त में या Mu° में दर्द न हो तो नहीं; दिल के मरीज़ों को (2) Thrd, (4) Thrd कभी नहीं। Angina / Athero ट्रीटमेंट
  • कैंसर: अगर व्यक्ति को कैंसर है, तो (10) Pan, Thymus, Pit, Lu + Sh, Rt. Ov / Lt. Ov और (30) Medulla कभी नहीं दिए जाते — थेरेपिस्ट योजना बदल देता है।
  • डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें। न्यूरोथेरेपी आपके इलाज के साथ काम करती है, उसकी जगह नहीं।

वीडियो देखें

P HAPARIN FORMULA

इसमें P. Heparin फ़ॉर्मूला दिखाया गया है — जाँघों के ऊपर (8) Pan, जाँघ और बाँह पर (7) Liv, और छाती पर हथेलियाँ रखकर (8) Chest Only। वीडियो में इसे Angina ट्रीटमेंट के आख़िरी हिस्से के रूप में, रक्त संचार को सहारा देने के लिए दिया गया है।

How to Give 4 Medulla, Raman & T1 T2 in Neurotherapy | LMNT Cervical, Shoulder pain & Numbness

इसमें गर्दन-कंधे के दर्द और सुन्नपन के लिए (4) Medulla, Raman और T1–T2 पॉइंट देने का सही तरीका दिखाया गया है।

P. Heparin कैसे दिया जाता है, और (4) Medulla, Raman व T1–T2 पॉइंट कैसे दिए जाते हैं — Angina / Athero ट्रीटमेंट के वे हिस्से जो कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए बताए गए हैं।

आयुर्वेद और रसोई से

ख़ुद को परखें

1. कार्पल टनल सिंड्रोम में आम तौर पर कौन-सी उँगलियाँ सुन्न होती हैं?

2. कब जल्दी डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

3. सुन्न हाथ के लिए Vasanti में तलवा किस दिशा में चलता है?

शोध क्या कहता है

  • मज़बूत प्रमाण

    कार्पल टनल सिंड्रोम लगभग 1–5% लोगों को होता है, हर एक पुरुष पर तीन महिलाएँ, ज़्यादातर 40 से 60 की उम्र में। सुरंग में मीडियन नस दबती और खिंचती है: ख़ून बाहर नहीं निकल पाता, पानी जमा होता है, और नस की अपनी छोटी ख़ून की नलियाँ काम नहीं कर पातीं। बार-बार के दबाव से नस की परत उतर जाती है, और आख़िर में अंगूठे की मांसपेशी घटने लगती है।

    Sevy JO, Sina RE, Varacallo MA. Carpal Tunnel Syndrome. StatPearls. 2023.

कार्पल टनल सिंड्रोम में न्यूरोथेरेपी का कोई क्लिनिकल ट्रायल अभी तक प्रकाशित नहीं हुआ है। न्यूरोथेरेपिस्ट जो सुधार बताते हैं, वे क्लिनिकल अवलोकन हैं।

आपके लिए

गर्भवती महिलाएँ

गर्भावस्था में पानी अक्सर कलाई की सुरंग में भीड़ कर देता है। उँगलियों के सुन्नपन के बारे में डॉक्टर को बताएँ, और किसी भी ट्रीटमेंट से पहले थेरेपिस्ट को बताएँ कि आप गर्भवती हैं।

डायबिटीज़ या थायरॉइड वाले लोग

दोनों से कार्पल टनल की संभावना बढ़ती है। शुगर और थायरॉइड की जाँच कराते रहें, और थेरेपिस्ट को याद दिलाएँ कि सुन्न हाथों पर बहुत हल्का स्पर्श चाहिए।

दिन भर टाइपिंग करने या औज़ार चलाने वाले

कलाई सीधी रखें, बीच-बीच में छोटे ब्रेक लें, और बार-बार मोड़ना और कसकर पकड़ना कम करें। रात में पहनी कलाई की स्प्लिंट सोते समय कलाई को सीधा रखती है।

यह पेज समझाता है, जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।

Neurotherapy.Life टीम द्वारा, डॉ. लाजपतराय मेहरा की शिक्षाओं पर आधारित

समीक्षा: डॉ. दिवाकर शुक्ला, वरिष्ठ न्यूरोथेरेपिस्ट

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