दो नरम, स्पंज जैसे अंग, जिनमें लगभग 48 करोड़ नन्हे वायु-कोष हैं, जहाँ ऑक्सीजन काग़ज़ से भी कहीं पतली दीवार पार करके आपके ख़ून में जाती है। ये ब्लड प्रेशर के एक हॉर्मोन को भी चालू करते हैं — और गुरुजी की शिक्षा में ये उन दो जगहों में से एक हैं जहाँ शरीर का ज़्यादातर हेपरिन बनता है।
आपके फेफड़े दो शंकु जैसे, स्पंजी अंग हैं जो छाती का ज़्यादातर हिस्सा भरते हैं — दिल के दोनों ओर एक-एक। दाएँ फेफड़े में तीन हिस्से होते हैं, जिन्हें लोब कहते हैं; बाएँ में दो, जिससे दिल के लिए जगह बचती है।
अंदर वायु-नलियाँ करोड़ों नन्हे वायु-कोषों में बँट जाती हैं, और हर वायु-कोष केशिकाओं से लिपटा होता है। वहाँ ऑक्सीजन हवा से ख़ून में जाती है और कार्बन डाइऑक्साइड बाहर आती है। फेफड़े ख़ून से छोटे थक्के भी छानते हैं, ब्लड प्रेशर के एक हॉर्मोन को सक्रिय करते हैं, और ख़ून का कुछ भंडार भी रखते हैं।
LMNT शिक्षा में फेफड़ों का महत्व साँस से कहीं आगे है। इनकी केशिकाओं में ख़ून लगभग रुकने जितना धीमा हो जाता है, इसलिए शरीर उसे जमने से रोकने के लिए वहाँ हेपरिन बनाता है — इसीलिए छाती का पॉइंट Ch. Only हर Heparin फ़ॉर्मूले में होता है। तीन ट्रीटमेंट सीधे फेफड़ों तक पहुँचते हैं: Back Arrow, Chest Only और Lu + Sh।
फेफड़े हवा और ख़ून के बीच का एक बाज़ार हैं। हर लाल कोशिका कार्बन डाइऑक्साइड लेकर आती है, एक सेकंड से भी कम में उसे ऑक्सीजन से बदलती है, और चली जाती है। पर इनके कुछ और शांत काम भी हैं।
हर साँस ताज़ी हवा को वायु-नलियों से होकर वायु-कोषों तक ले जाती है।
दिल का दायाँ हिस्सा कम ऑक्सीजन वाला ख़ून पल्मोनरी धमनियों से वायु-कोषों के आसपास की केशिकाओं में भेजता है।
ऑक्सीजन एक मिलीमीटर के हज़ारवें हिस्से से भी पतली दीवार पार करती है और हीमोग्लोबिन पर चढ़ जाती है।
उसी पल कार्बन डाइऑक्साइड उलटी दिशा में वायु-कोष में जाती है, ताकि साँस के साथ बाहर निकल सके।
सर्फ़ेक्टेंट नाम की साबुन जैसी परत हर वायु-कोष को अंदर से ढकती है, ताकि साँस छोड़ते समय वह पिचककर चिपक न जाए।
चमकीला लाल ख़ून पल्मोनरी शिराओं से दिल के बाएँ हिस्से में लौटता है, शरीर में जाने को तैयार।
बाहर लोब; अंदर वायु-नलियों और रक्त-नलियों का शाखाओं वाला पेड़; सिरों पर करोड़ों वायु-कोष; और एक फिसलन वाला दोहरा आवरण।
एक वयस्क में लगभग 48 करोड़ — वह जगह जहाँ फेफड़े अपना असली काम करते हैं।
फेफड़े पसलियों के पिंजरे के अंदर, दिल के दोनों ओर छाती भरते हैं। आगे की ओर ये हँसली से ठीक ऊपर से लगभग छठी पसली तक जाते हैं; पीछे की ओर और नीचे, लगभग दसवीं पसली तक — इसीलिए डॉक्टर पीठ पर इतना नीचे तक सुनते हैं।
इनके निचले हिस्से डायाफ़्राम पर टिके हैं। डायाफ़्राम का दायाँ हिस्सा थोड़ा ऊँचा होता है क्योंकि उसके नीचे लिवर है; बाएँ हिस्से के नीचे पेट है। दोनों फेफड़ों के बीच दिल, बड़ी रक्त-नलियाँ, साँस की नली, खाने की नली और, बच्चों में, थाइमस होते हैं।
LMNT ट्रीटमेंट इसी नक़्शे पर चलते हैं: Chest Only छाती के आगे दिया जाता है, Back Arrow ऊपरी पीठ पर कंधे की ओर, और Lu + Sh हँसली के ठीक नीचे और कंधे के जोड़ के ऊपर — शिक्षा के अनुसार वही एक ट्रीटमेंट जो फेफड़े के सबसे ऊपरी सिरे तक पहुँचता है।
इसके पड़ोसी:
स्वस्थ फेफड़े गुलाबी, नरम और स्पंजी होते हैं, और प्ल्यूरा की वजह से उनकी सतह चिकनी, चमकदार होती है। इनमें इतनी हवा होती है कि फेफड़े का टुकड़ा पानी पर तैरता है और दबाने पर हल्का-सा चटकता है।
नवजात के फेफड़े चमकीले गुलाबी होते हैं। बरसों की शहरी हवा, चूल्हे के धुएँ या तंबाकू से इनमें फँसी धूल के स्लेटी और काले धब्बे जमते जाते हैं; बहुत ज़्यादा धूम्रपान करने वाले के फेफड़े काफ़ी हद तक गहरे स्लेटी दिख सकते हैं।
पूरी तरह भरने पर एक वयस्क पुरुष के फेफड़ों में लगभग 6 लीटर हवा आती है, और महिला में लगभग पाँचवाँ हिस्सा कम। एक शांत साँस सिर्फ़ लगभग आधा लीटर हवा हिलाती है; सबसे गहरी साँस लेने और छोड़ने में लगभग 4.5 लीटर; और लगभग 1.2 लीटर हमेशा अंदर रह जाती है।
लगभग 48 करोड़ वायु-कोष होते हैं, हर एक लगभग एक मिलीमीटर के पाँचवें हिस्से जितना चौड़ा, और इनकी कुल सतह लगभग 70 वर्ग मीटर है। हवा और ख़ून के बीच की दीवार सिर्फ़ लगभग एक मिलीमीटर के 0.2–0.6 हज़ारवें हिस्से जितनी मोटी है। किसी भी पल फेफड़ों में लगभग 450 mL ख़ून रहता है।
फेफड़ों की तकलीफ़ उनकी वायु-नलियों, वायु-कोषों, रक्त-नलियों या आवरण में हो सकती है — और फेफड़ों की कई तकलीफ़ें सबसे पहले खाँसी या साँस फूलने के रूप में दिखती हैं।
LMNT शिक्षा पूछती है कि फेफड़ों और लिवर में इतना ज़्यादा हेपरिन क्यों बनता है, और जवाब देती है: क्योंकि यही दो जगहें हैं जहाँ शरीर जान-बूझकर अपना ख़ून धीमा करता है। फेफड़ों में, जब हर लाल कोशिका एक वायु-कोष से गुज़रती है, उतने में कार्बन डाइऑक्साइड को निकलना और ऑक्सीजन को अंदर आना होता है, इसलिए ख़ून पतला फैलाकर रेंगने जितना धीमा कर दिया जाता है — और धीमा ख़ून जमने के ख़तरे में रहता है। इसलिए वायु-कोषों के आसपास की मास्ट कोशिकाएँ हेपरिन बनाती हैं। इसी से यह शिक्षा निकलती है कि लिवर और फेफड़ों को सक्रिय करने से शरीर को हेपरिन बनाने में मदद मिल सकती है, और हर Heparin फ़ॉर्मूला फेफड़ों के लिए (8) Ch. Only पर ख़त्म होता है। शिक्षा की दूसरी कड़ी ब्लड प्रेशर की है: ACE एंज़ाइम फेफड़ों से आता है और एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में बदलता है, इसलिए Angiotensin No. 2 फ़ॉर्मूला लिवर, बाईं किडनी के पॉइंट और फिर फेफड़ों पर काम करता है — Lu + Sh के ज़रिए, जिसे शिक्षा फेफड़े के सबसे ऊपरी सिरे तक पहुँचने वाला अकेला ट्रीटमेंट बताती है। शिक्षा यह भी जोड़ती है कि किसी अंग को सक्रिय करना हुक्म नहीं, न्योता है: शरीर अपनी फ़ीडबैक-व्यवस्था से सिर्फ़ वही बनाता है जिसकी उसे कमी है। तीन ट्रीटमेंट फेफड़ों तक पहुँचते हैं — Back Arrow, Chest Only और Lu + Sh — और Back Arrow के बारे में शिक्षा ख़ुद ईमानदार है: फेफड़ों में ख़ून का बहाव दिल और फेफड़ों की अपनी नलियाँ तय करती हैं; हल्की घिसाई जो कर सकती है, वह है मेहनत करती छाती की दीवार को ढीला करना — इनहेलर के साथ, उसकी जगह कभी नहीं।
(8) Pan (7) Liv (8) Ch. Only — पुराने थक्कों की फ़ाइब्रिन के लिए पैंक्रियाज़; हेपरिन बनाने के लिए लिवर और फेफड़े।
खोलें →(7) Liv (7) Mu° (6) Lu + Sh — एंजियोटेंसिनोजन के लिए लिवर, बाईं किडनी, फिर ACE के लिए फेफड़े। ख़ून जाने के बाद अचानक गिरे दबाव में, और डबल निमोनिया में।
खोलें →(8) Ch. Only से छाती खोलकर, फिर Stretch, Back Arrow और H Arrow, रीढ़ की घिसाइयाँ, और वही क़दम फिर से — ऊतकों तक ऑक्सीजन बढ़ाने के लिए। शिक्षा कहती है कि साफ़ और बेहतर ख़ून वाले फेफड़े हर ग्रंथि को ज़्यादा ऑक्सीजन वाला ख़ून भेजते हैं।
खोलें →कैल्शियम सोखने का एक फ़ॉर्मूला, जिसमें Round Arrow के साथ (8) Ch. Only आता है।
खोलें →(6) Right Swt — ब्रॉन्कियल अस्थमा यानी ब्रॉन्काइटिस के लिए। गिनती से पहले तरफ़ पढ़िए।
खोलें →“अगर आमाशय, फेफड़े और गुर्दे ठीक से काम करें, तो बीमारी आ ही नहीं सकती।”
“जहाँ भी सवाल का निशान है, वह इस बात का संकेत है कि यह मेरी अपनी सोच है, जिस पर अब दूसरे लोग रिसर्च कर सकते हैं।”
“हमारे इलाज से रोगी को तुरंत फ़ायदा मिले या न मिले, हमारी लापरवाही से उसे कोई नुक़सान न पहुँचे — इसका ध्यान रखें।”
आपके फेफड़े रोज़ ख़ुद को साफ़ करते हैं — उन्हें साफ़ हवा और फैलने की जगह दीजिए।
छोड़ने के कुछ ही हफ़्तों में वायु-मार्ग के सफ़ाई वाले रोम ठीक होने लगते हैं और खाँसी अक्सर कम हो जाती है।
लकड़ी, उपलों और मिट्टी के तेल का धुआँ भारत में फेफड़ों की बीमारी की एक बड़ी वजह है। हो सके तो LPG इस्तेमाल करें और रसोई हवादार रखें।
झुकी मुद्रा फेफड़ों के निचले हिस्से को दबाती है; सीधे बैठने से डायाफ़्राम खुलकर चलता है।
तेज़ चलना, सीढ़ियाँ चढ़ना या कुछ मिनट धीमी गहरी साँस — फेफड़ों के वे हिस्से खोलते हैं जहाँ शांत साँस कभी नहीं पहुँचती।
डॉक्टर की इजाज़त मिलते ही बैठना, चलना और गहरी साँसें लेना छाती के संक्रमण और थक्कों से बचाता है।
गुरुजी का नियम: सुबह उठकर कमरे के तापमान वाला या गुनगुना पानी पिएँ — उस समय ठंडा पानी बलगम बढ़ाता है।
फ़्लू और निमोनिया के टीके बुज़ुर्गों और डायबिटीज़, दिल या फेफड़ों की बीमारी वालों को बचाते हैं।
क्योंकि दिल बाईं ओर झुका होता है और वहाँ जगह ले लेता है। बाएँ फेफड़े में दिल के लिए एक खाँचा और दो लोब होते हैं; दाएँ में तीन।
साँस के लिए नहीं। फेफड़ों को डायाफ़्राम और पसलियों की मांसपेशियाँ खींचकर खोलती हैं, और वे अपने-आप वापस सिकुड़ते हैं। सिर्फ़ छोटी वायु-नलियों में चिकनी मांसपेशी होती है — वही जो अस्थमा में कसती है।
कुछ हद तक, और यह जल्दी शुरू होता है। खाँसी और बलगम अक्सर कुछ हफ़्तों से महीनों में सुधरते हैं, और फेफड़ों के कैंसर और दिल की बीमारी का ख़तरा साल-दर-साल घटता है। एम्फ़ाइसीमा जैसा नुक़सान वापस नहीं जाता — इसीलिए जल्दी छोड़ना सबसे ज़्यादा मायने रखता है।
हाँ। जिनका एक फेफड़ा निकाला गया हो, वे सामान्य जीवन जी सकते हैं, हालाँकि भारी मेहनत पर उनकी साँस जल्दी फूल सकती है।
LMNT शिक्षा में फेफड़े और लिवर शरीर का लगभग 85% हेपरिन — थक्का-रोधी रसायन — बनाते हैं, इसलिए हर Heparin फ़ॉर्मूले में फेफड़ों के लिए Ch. Only होता है। यह डॉक्टरी इलाज के साथ सहारा है — थक्के की आशंका हो तो हमेशा पहले डॉक्टर।
वयस्क फेफड़ों की सावधान गिनती में औसतन लगभग 48 करोड़ वायु-कोष मिले — जो व्यक्ति-व्यक्ति में काफ़ी अलग होते हैं, और बड़े फेफड़ों में ज़्यादा। मिलकर ये ऑक्सीजन के पार जाने के लिए लगभग 70 वर्ग मीटर की सतह देते हैं।
स्रोत: Ochs M et al. The number of alveoli in the human lung. Am J Respir Crit Care Med 2004;169:120–124 (mean 480 million, range 274–790 million); Guyton & Hall (respiratory membrane about 70 m²).
वायु-कोष की हवा और उसकी केशिका के ख़ून के बीच की दीवार सिर्फ़ लगभग एक मिलीमीटर के 0.2–0.6 हज़ारवें हिस्से जितनी मोटी है — काग़ज़ की एक शीट से सौ गुना से भी ज़्यादा पतली। इसीलिए ऑक्सीजन पल भर में पार जा सकती है।
स्रोत: Guyton & Hall — respiratory membrane average about 0.6 µm, in places as thin as 0.2 µm; printer paper about 0.1 mm (100 µm).
1967 में शोधकर्ताओं ने दिखाया कि निष्क्रिय एंजियोटेंसिन I मुख्य रूप से फेफड़ों से गुज़रते समय शक्तिशाली एंजियोटेंसिन II में बदलता है — फेफड़ों की नलियों की परत पर मौजूद एक एंज़ाइम (ACE) से। ब्लड प्रेशर की कई गोलियाँ इसी एंज़ाइम को रोककर काम करती हैं। LMNT का Angiotensin No. 2 फ़ॉर्मूला इसी कारण फेफड़ों पर ख़त्म होता है।
स्रोत: Ng KKF, Vane JR. Conversion of angiotensin I to angiotensin II. Nature 1967;216:762–766. LMNT: lungs.md §35.13.
शरीर से लौटने वाला सारा ख़ून दिमाग़ तक जाने से पहले फेफड़ों की केशिकाओं से गुज़रता है। छोटे थक्के और हवा के बुलबुले वहीं फँसकर साफ़ हो जाते हैं, जिससे दिमाग़ सुरक्षित रहता है। LMNT शिक्षा जोड़ती है कि वायु-कोषों के आसपास की मास्ट कोशिकाएँ हेपरिन बनाती हैं, ताकि यह धीमा बहता ख़ून जमे नहीं।
स्रोत: Guyton & Hall / West's Respiratory Physiology — the pulmonary circulation as a filter for small emboli; mast cells in lung tissue contain heparin. LMNT: lungs.md §33.3, wiki_db §33.1.
2017 में जीवित चूहों के फेफड़ों की फ़िल्म बनाते वैज्ञानिकों ने देखा कि प्लेटलेट बनाने वाली बड़ी कोशिकाएँ बोन मैरो से आकर फेफड़ों की नलियों के अंदर प्लेटलेट्स छोड़ती हैं — चूहों के लगभग आधे प्लेटलेट्स। इंसानों में भी ऐसा होता है या नहीं, इस पर अभी शोध चल रहा है।
स्रोत: Lefrançais E et al. The lung is a site of platelet biogenesis and a reservoir for haematopoietic progenitors. Nature 2017;544:105–109 (mouse study).
सबसे ज़ोर से साँस छोड़ने के बाद भी लगभग 1.2 लीटर हवा फेफड़ों में रह जाती है, जो वायु-कोषों को खुला रखती है। इसीलिए फेफड़े पानी पर तैरते हैं — और इसीलिए हर साँस अंदर की हवा का सिर्फ़ एक हिस्सा ही बदलती है।
स्रोत: Guyton & Hall — residual volume about 1.2 L; total lung capacity about 5.8 L.
जन्म से पहले फेफड़े तरल से भरे होते हैं और बच्चे को ऑक्सीजन नाल से मिलती है। पहली चीख़ों को पिचके वायु-कोषों में ज़ोर लगाकर हवा भरनी पड़ती है, जिसके लिए बड़ी मेहनत और पर्याप्त सर्फ़ेक्टेंट चाहिए। समय से पहले जन्मे बच्चों में अक्सर सर्फ़ेक्टेंट कम होता है, और 1959 में पता चला कि उनकी साँस की तकलीफ़ इसी वजह से होती है।
स्रोत: Avery ME, Mead J. Surface properties in relation to atelectasis and hyaline membrane disease. Am J Dis Child 1959;97:517–523; Guyton & Hall on the first breath. Links to Guruji's cord teaching (blood.md §40.11).
ज़्यादातर लोग सोचते हैं कि फेफड़े हँसली के नीचे से शुरू होते हैं, पर उनके गोल ऊपरी सिरे हँसली के अंदरूनी हिस्से से लगभग 2–3 सेमी ऊपर, गर्दन की जड़ तक उठते हैं। इसीलिए वहाँ दबाव बहुत हल्का होना चाहिए — और इसीलिए LMNT, Lu + Sh को फेफड़े के सबसे ऊपरी सिरे तक पहुँचने वाला ट्रीटमेंट बताती है।
स्रोत: Gray's Anatomy — the cervical pleura and lung apex rise 2–3 cm above the medial third of the clavicle. LMNT: lungs.md §17.11-2, §35.13.
कभी ज़ोर न लगाएँ और साँस न रोकें। चक्कर या झनझनाहट लगे तो रुक जाएँ — हो सकता है आप बहुत तेज़ साँस ले रहे हों। अस्थमा के दौरे में इसकी जगह रिलीवर इनहेलर लें।
सिर को बिना सहारे के पीछे न गिराएँ। गर्दन की तकलीफ़, छाती या पीठ की हाल की चोट, या हाई ब्लड प्रेशर में, डॉक्टर की सहमति के बिना न करें। दर्द, चक्कर या बाँहों में झनझनाहट हो तो तुरंत रुक जाएँ।
इसमें LMNT Oxygen फ़ॉर्मूला दिखाया गया है — दमा, साँस फूलने और कम ऑक्सीजन में डॉक्टर के इलाज के साथ सहारे के रूप में।
ध्यान दें: इनहेलर साथ रखें और डॉक्टर की सलाह के अनुसार लें।
Angiotensin No. 2 फ़ॉर्मूले का प्रदर्शन — (7) Liv, (7) Mu° और (6) Lu + Sh — माहवारी में बहुत ज़्यादा ख़ून जाने के बाद अचानक गिरे BP के लिए।
वीडियो बेहोशी के समय ही यह फ़ॉर्मूला देने की बात करता है। LMNT पद्धति में जिसका ख़ून अब भी बह रहा हो, जो ठंडा, पीला हो या बेहोश हो रहा हो, उसे पहले अस्पताल ले जाया जाता है; यह फ़ॉर्मूला ख़ून बहना रुकने के बाद के लिए है। कैंसर में Lu + Sh नहीं दिया जाता।
इसमें P. Heparin फ़ॉर्मूला दिखाया गया है — जाँघों के ऊपर (8) Pan, जाँघ और बाँह पर (7) Liv, और छाती पर हथेलियाँ रखकर (8) Chest Only। वीडियो में इसे Angina ट्रीटमेंट के आख़िरी हिस्से के रूप में, रक्त संचार को सहारा देने के लिए दिया गया है।
छह वयस्क फेफड़ों में सावधान नमूना-विधि से वायु-कोष गिनने पर औसतन लगभग 48 करोड़ मिले, लोगों के बीच बड़े अंतर के साथ, और बड़े फेफड़ों में ज़्यादा।
इस मशहूर प्रयोग ने दिखाया कि एंजियोटेंसिन I मुख्य रूप से फेफड़ों में सक्रिय एंजियोटेंसिन II में बदलता है — आज की ACE-इनहिबिटर ब्लड प्रेशर गोलियों के पीछे यही खोज है, और LMNT के Angiotensin No. 2 फ़ॉर्मूले में फेफड़ों के उपयोग के पीछे भी।
Ng KKF, Vane JR. Conversion of angiotensin I to angiotensin II. Nature. 1967;216(5117):762–766.
जीवित चूहों के फेफड़ों की फ़िल्म में प्लेटलेट बनाने वाली कोशिकाएँ फेफड़ों की नलियों के अंदर प्लेटलेट्स छोड़ती दिखीं — इन चूहों के सारे प्लेटलेट्स का लगभग आधा। इंसानों पर अध्ययन अभी बाक़ी हैं।
यह पेज समझाता है कि शरीर कैसे काम करता है; यह जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।
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