शरीर के अंदर का सबसे भारी अंग और शरीर का रसायन-कारख़ाना: यह ख़ून साफ़ करता है, पित्त और ख़ून के ज़्यादातर प्रोटीन बनाता है, और ईंधन व विटामिन जमा रखता है। गुरुजी की शिक्षा में यह उन दो 'कच्चे माल के कारख़ानों' में से एक है, जिन पर हर दूसरी ग्रंथि निर्भर है।
आपका लिवर (जिगर) पेट के ऊपरी दाएँ हिस्से में, पसलियों के नीचे छिपा एक बड़ा, नरम, लाल-भूरा अंग है। यह शरीर के अंदर का सबसे भारी अंग है — वयस्क में लगभग 1.4 से 1.5 किलो।
यह सैकड़ों काम करता है। आँतों से सोखी हर चीज़ इसी के पास आती है; यह पुरानी रक्त कोशिकाओं, कीटाणुओं, दवाइयों और शराब को साफ़ करता है; चर्बी पचाने के लिए पित्त बनाता है; और ख़ून के प्लाज़्मा के ज़्यादातर प्रोटीन बनाता है — उनमें वे भी हैं जिनसे ख़ून जमता है। यह शक्कर, आयरन और कई विटामिन जमा रखता है। और यह शरीर के अंदर का अकेला अंग है जो बड़ा हिस्सा निकाल देने के बाद भी लगभग पूरे आकार तक फिर बढ़ जाता है।
गुरुजी की शिक्षा में लिवर और पैंक्रियाज़ शरीर के 'कच्चे माल के कारख़ाने' हैं: दोनों मिलकर वे बहुत-से बुनियादी पदार्थ बनाते हैं, जिनसे दूसरी ग्रंथियाँ अपने हॉर्मोन और एंज़ाइम बनाती हैं। इसीलिए LMNT इलाज के पहले दिन पेट पर लगते हैं, और लिवर के पॉइंट पाचन, ख़ून, थक्के और ब्लड प्रेशर — सभी तरह के फ़ॉर्मूलों में आते हैं।
लिवर एक साथ छलनी भी है, कारख़ाना भी और गोदाम भी। आप जो कुछ भी सोखते हैं, उसका लगभग सब कुछ बाक़ी शरीर तक पहुँचने से पहले इसी से होकर गुज़रता है।
लगभग तीन-चौथाई ख़ून पोर्टल शिरा से आता है, जिसमें आँतों और तिल्ली का भेजा सामान होता है; बाक़ी यकृत धमनी (हेपेटिक आर्टरी) से आता है, जो ऑक्सीजन लाती है।
ख़ून साइनुसॉइड कहलाने वाली संकरी, टेढ़ी-मेढ़ी नलियों से धीरे-धीरे रिसता है, और लिवर की कोशिकाओं की क़तारों के पास से गुज़रता है। इन नलियों में बैठी कुप्फ़र कोशिकाएँ कीटाणुओं और पुरानी लाल कोशिकाओं को चुन लेती हैं।
शक्कर, अमीनो एसिड और चर्बी अंदर ली जाती हैं, फिर जमा की जाती हैं या ग्लाइकोजन, प्रोटीन और कोलेस्ट्रॉल जैसे नए पदार्थों में बदली जाती हैं।
दवाइयों, शराब और अमोनिया को ऐसे रूपों में बदला जाता है जिन्हें किडनी पेशाब में निकाल सकें, या जो पित्त के साथ बाहर जा सकें।
लिवर की कोशिकाओं का बनाया पित्त बहुत बारीक नालियों में, ख़ून की उलटी दिशा में, पित्त-नलियों तक बहता है — फिर जमा होने के लिए पित्ताशय में, या सीधे ड्यूओडेनम में।
साफ़ किया गया ख़ून यकृत शिराओं (हेपेटिक वेन) में इकट्ठा होकर सीधे उस बड़ी शिरा में जाता है जो दिल में पहुँचती है।
लिवर में दिखने वाली लोब्स (खंड) हैं, उसके अंदर से गुज़रती रक्त-नलियाँ और पित्त-नलियाँ हैं, और एक बहुत छोटी, बार-बार दोहराई गई इकाई — लोब्यूल — है जो असली काम करती है।
माइक्रोस्कोप से देखें, तो लिवर लगभग दस लाख बहुत छोटी, छह-कोनी इकाइयों से बना है जिन्हें लोब्यूल कहते हैं, और हर एक लगभग एक-दो मिलीमीटर चौड़ी होती है।
लिवर पेट के ऊपरी दाएँ हिस्से में, डायफ़्राम के ठीक नीचे रहता है, और निचली दाईं पसलियाँ — लगभग सातवीं से ग्यारहवीं तक — उसकी रक्षा करती हैं। इसका पतला बायाँ हिस्सा बीच की रेखा पार करके आमाशय के ऊपर तक फैला रहता है। स्वस्थ वयस्क में इसका निचला किनारा लगभग दाईं पसलियों के किनारे पर होता है, और हर बार साँस लेने पर यह थोड़ा नीचे खिसकता है।
पित्ताशय इसके नीचे लटका रहता है। आमाशय इसके बाईं ओर है, दाईं किडनी और एड्रिनल ग्रंथि इसके पीछे और नीचे, और बड़ी आँत का मोड़ इसके नीचे। दिल और दायाँ फेफड़ा डायफ़्राम के उस पार, ठीक ऊपर हैं।
LMNT में Liv पॉइंट नाभि से दो-तीन उँगली दाईं ओर, उसी सीध में होता है। गुरुजी की शिक्षा इस बात पर सावधान है कि यह नाम बताता है कि लिवर की तकलीफ़ में दर्द कहाँ मिलता है — यह नहीं कि लिवर ख़ुद कहाँ है। मिलते-जुलते नाम वाला Liv° एक अलग पॉइंट है: उसे पीठ की ओर, दाईं किडनी के लिए पढ़ा जाता है।
इसके पड़ोसी:
स्वस्थ लिवर चिकना, चमकदार और लाल-भूरा होता है, छूने में नरम और थोड़ा रबड़ जैसा। इसका आकार मोटे तौर पर एक पच्चर या गोल कोनों वाले त्रिकोण जैसा होता है — दाईं ओर मोटा और गुंबद जैसा, जहाँ यह डायफ़्राम के नीचे बैठता है, और बाईं ओर पतला।
यह एक पतली, मज़बूत झिल्ली (कैप्सूल) में लिपटा रहता है। चर्बी वाला (फ़ैटी) लिवर ज़्यादा फीका और पीला-सा दिखता है; घावों से सख़्त हुआ (सिरोसिस वाला) लिवर कड़ा, सिकुड़ा हुआ और गाँठदार हो जाता है।
वयस्क के लिवर का वज़न लगभग 1.4 से 1.5 किलो होता है — लगभग पानी की एक बड़ी बोतल जितना — और यह लगभग 20 सेमी चौड़ा होता है। किसी भी पल इसमें लगभग 450 मिलीलीटर ख़ून रहता है, यानी आपके पूरे ख़ून का लगभग दसवाँ हिस्सा।
हर मिनट लगभग 1.4 लीटर ख़ून इससे होकर गुज़रता है — आराम की हालत में दिल जितना पंप करता है, उसका लगभग एक-चौथाई।
लिवर की बीमारी अक्सर सालों तक चुपचाप रहती है, क्योंकि लिवर के पास बड़ा भंडार होता है और उसे दर्द कम महसूस होता है। चर्बी वाला लिवर, वायरल हेपेटाइटिस और शराब — नुक़सान की सबसे आम वजहें हैं।
गुरुजी की शिक्षा लिवर को इस थेरेपी के केंद्र के पास रखती है। यह लिवर को — पैंक्रियाज़ के साथ — उन दो 'कच्चे माल के कारख़ानों' में से एक मानती है, जिन पर दूसरी ग्रंथियाँ निर्भर हैं। यह लिवर की रिपोर्टें ध्यान से पढ़ती है, क्योंकि लिवर मरीज़ की फ़ाइल के तीन और आँकड़े तय करता है: जब यह ठीक से काम नहीं करता, तो कोलेस्ट्रॉल धमनियों में जमने लगता है, यूरिक एसिड बढ़ता है, और सफ़ेद कोशिकाओं की तस्वीर बदल जाती है। यह समझाती है कि शरीर का इतना ज़्यादा थक्का-रोधी हेपरिन यहीं क्यों बनता है: लिवर की संकरी नलियों में ख़ून लगभग रुकने जितना धीमा हो जाता है, ताकि कुप्फ़र कोशिकाएँ पुरानी लाल कोशिकाओं और कीटाणुओं को सौवें हिस्से के एक सेकंड में ख़त्म कर सकें — और इतने धीमे ख़ून को जमने से रोकना ज़रूरी है। यह मानती है कि लिवर में विटामिन B₁₂ का पाँच-छह साल का भंडार रहता है, और B₁₂ फ़ॉर्मूला इसी पर बनाती है: पहले पित्ताशय, फिर लिवर — 'पहले गोदाम ख़ाली करो, फिर नया माल भेजो'। और इतने व्यस्त अंग को जगाने की स्वाभाविक चिंता का जवाब भी देती है: शिक्षा कहती है कि शरीर की अपनी फ़ीडबैक-व्यवस्था से लिवर सिर्फ़ वही बनाता है जिसकी शरीर को उस समय ज़रूरत है। Liv पॉइंट ख़ुद बाईं बाँह और बाईं जाँघ पर दिया जाता है, क्योंकि बाएँ हाथ-पैर पर दबाव नाभि के दाईं ओर का दर्द दूर करता है। यह डॉक्टर के इलाज के साथ सहारा है, उसकी जगह कभी नहीं।
(3) Gal (7) Liv (8) Lt Parkhoo — पहले गोदाम ख़ाली, फिर भराई, फिर उस जगह जहाँ लाल कोशिकाएँ बनती हैं।
खोलें →(8) Pan (7) Liv (8) Ch. Only — पैंक्रियाज़, लिवर, फेफड़े। अनचाहे थक्कों के लिए मूल Heparin फ़ॉर्मूला।
खोलें →(7) Liv (7) Mu° (6) Lu+Sh — एंजियोटेंसिनोजन के लिए लिवर, फिर बाईं किडनी, फिर फेफड़ों का ऊपरी हिस्सा; अचानक ख़ून बहने के बाद गिरे ब्लड प्रेशर में।
खोलें →(3) Gal (7) Liv × 2 — चर्बी का पाचन ठीक करने के लिए; Chole ट्रीटमेंट से पहले दिया जाता है।
खोलें →जब Gal और Liv पर दर्द बना रहे और तकलीफ़ बार-बार लौटे: उस द्वार को खोलता है जिससे पित्त आता है, और Gal व Liv की मात्रा रोज़ तय की जाती है।
खोलें →आख़िर में (3) Liv वाला Chole ट्रीटमेंट — सीक्रेटिन के रास्ते आमाशय बिठाने के लिए।
खोलें →(7) Liv इसका चौथा क़दम है — लिवर और ऊपर चढ़ती बड़ी आँत का बीच का हिस्सा।
खोलें →(12) Liv का इस्तेमाल; Liv° और Mu° दोनों पर दर्द के साथ घुटने या पिंडली के दर्द में।
खोलें →“हम अंगों को अपनी मर्ज़ी के क्रम में नहीं जगा सकते।”
“इस थेरेपी में हम बीमारी का इलाज नहीं करते; बल्कि हम शरीर को सुधारते हैं।”
“सिर्फ़ प्रोटीन खा लेना काफ़ी नहीं। असली बात यह है कि वह पचे।”
लिवर बहुत कुछ माफ़ कर देता है और अपनी मरम्मत अच्छी तरह करता है — बशर्ते नुक़सान की वजह हटा दी जाए।
फ़ैटी लिवर अब लिवर की सबसे आम तकलीफ़ है, और यह वज़न और ख़ून की शक्कर के साथ चलती है। थोड़ा-सा वज़न घटाना भी मदद करता है।
नियमित व्यायाम तराज़ू की सुई ज़्यादा हिलने से पहले ही लिवर की चर्बी घटा देता है।
शराब लगभग पूरी की पूरी लिवर ही तोड़ता है, और ज़्यादा शराब उस पर घाव छोड़ देती है।
मीठे पेय और तली चीज़ें लिवर की चर्बी बढ़ाती हैं। सब्ज़ियाँ, दाल और साबुत अनाज इसके लिए बेहतर हैं।
हेपेटाइटिस B का टीका — और जहाँ सलाह दी जाए, हेपेटाइटिस A का — लिवर के दो आम संक्रमणों से बचाता है।
हेपेटाइटिस A और E गंदे पानी और खाने से फैलते हैं; B और C ख़ून से — रेज़र, सुई या टूथब्रश कभी साझा न करें।
लिवर लगभग हर दवाई और सप्लीमेंट को सँभालता है। ख़ुराक का पालन करें, और डॉक्टर को बताएँ कि आप और क्या-क्या लेते हैं।
हाँ। स्वस्थ लिवर का लगभग दो-तिहाई तक हिस्सा निकाल देने के बाद भी बचा हुआ हिस्सा कुछ हफ़्तों से महीनों में लगभग पूरे आकार तक बढ़ जाता है। इसीलिए एक जीवित व्यक्ति अपने लिवर का हिस्सा दान कर सकता है। बहुत घावों वाला (सिरोसिस) लिवर यह ताक़त काफ़ी हद तक खो देता है।
इसका मतलब है कि लिवर की कोशिकाओं के अंदर चर्बी जम गई है। यह बहुत आम है, ख़ासकर ज़्यादा वज़न, डायबिटीज़ या बढ़े कोलेस्ट्रॉल के साथ, और आम तौर पर इसके कोई लक्षण नहीं होते। शुरुआती दौर में इसे अक्सर वज़न घटाकर, नियमित व्यायाम से और शक्कर व शराब कम करके पलटा जा सकता है।
नहीं। ख़ून साफ़ करना तो स्वस्थ लिवर दिन भर करता ही है। इस बात का कोई अच्छा प्रमाण नहीं कि डिटॉक्स पेय या गोलियाँ मदद करती हैं, और कुछ जड़ी-बूटी उत्पादों ने लिवर को नुक़सान भी पहुँचाया है। सबसे अच्छा 'डिटॉक्स' है — कम शराब, ठीक वज़न और बेवजह की गोलियाँ कम।
नहीं। गुरुजी की शिक्षा साफ़ कहती है कि पॉइंट का नाम सिर्फ़ यह बताता है कि उस अंग की तकलीफ़ में दर्द कहाँ मिलता है — यह कोई जाँच-नतीजा नहीं है। सही ढंग से कहें तो: 'यहाँ एक दर्द वाली जगह है। हमारी पद्धति में यह लिवर के काम से जुड़ी है, और हम इस पर काम करेंगे। इसका मतलब यह नहीं कि कोई नुक़सान है।' चिंता हो, तो डॉक्टर ख़ून की जाँच से लिवर देख सकते हैं।
हमेशा नहीं। पीलापन बिलिरुबिन से आता है — एक रंग, जो पुरानी लाल कोशिकाओं के टूटने पर बनता है। यह इसलिए बढ़ सकता है कि लिवर में सूजन है, या पथरी ने पित्त की नली रोक दी है, या बहुत ज़्यादा लाल कोशिकाएँ टूट रही हैं। नवजात बच्चों में हल्का पीलिया आम है। किसी वयस्क को पीलिया हो, तो डॉक्टर को ज़रूर दिखाएँ।
LMNT में बाएँ हाथ-पैर पर दबाव नाभि के दाईं ओर का दर्द दूर करता है, और दाएँ हाथ-पैर पर दबाव बाईं ओर का। नाभि के ऊपर के दर्द के लिए टाँगें, नीचे के दर्द के लिए बाँहें इस्तेमाल होती हैं। Liv पॉइंट में बाईं बाँह और बाईं जाँघ — दोनों साथ इस्तेमाल होती हैं।
स्वस्थ लिवर का लगभग दो-तिहाई तक हिस्सा निकाल दें, तो बचा हिस्सा कुछ हफ़्तों से महीनों में लगभग पूरे आकार तक बढ़ जाता है। शरीर के अंदर कोई दूसरा अंग इतने बड़े पैमाने पर नहीं उगता — इसीलिए जीवित लोग अपने लिवर का हिस्सा दान कर पाते हैं।
स्रोत: Michalopoulos GK, Am J Pathol 2010;176:2–13 ('Liver regeneration after partial hepatectomy')
लगभग 1.4 से 1.5 किलो का लिवर दिमाग़ से भी भारी है और शरीर के अंदर का सबसे भारी अंग है। सिर्फ़ त्वचा, जो बाहर से ढकती है, इससे ज़्यादा वज़नी है।
स्रोत: Gray's Anatomy (41st ed.) — adult liver about 1.4–1.5 kg; brain about 1.3–1.4 kg
हर मिनट लगभग 1.4 लीटर ख़ून लिवर से होकर गुज़रता है — आराम की हालत में दिल जितना पंप करता है, उसका लगभग एक-चौथाई, और दिन भर में क़रीब 2,000 लीटर। इसका तीन-चौथाई सीधे आँतों से आता है — इसीलिए आप जो कुछ सोखते हैं, लगभग सब सबसे पहले लिवर देखता है।
स्रोत: Guyton & Hall, Medical Physiology — hepatic blood flow about 1,350 ml/min (about 27% of resting cardiac output); portal vein about 1,050 ml/min
लिवर में आम तौर पर लगभग 450 मिलीलीटर ख़ून रहता है — शरीर के कुल ख़ून का लगभग दसवाँ हिस्सा — और ख़ून बहने के बाद यह उसका बड़ा हिस्सा वापस संचार में भेज सकता है। गुरुजी की शिक्षा भी यही आँकड़ा देती है, और गिरे हुए ब्लड प्रेशर के लिए Angiotensin No. 2 फ़ॉर्मूला लिवर के इर्द-गिर्द बनाती है।
स्रोत: Guyton & Hall, Medical Physiology — liver blood volume about 450 ml, about 10% of total; can release blood in haemorrhage. LMNT: wiki_db 35.13
आँतों से आने वाले ख़ून में अक्सर बैक्टीरिया होते हैं। लिवर की नलियों में बैठी कुप्फ़र कोशिकाएँ इतनी तेज़ हैं कि एक बैक्टीरिया को सौवें हिस्से के एक सेकंड से भी कम में निगल लेती हैं, और 100 में से 1 से भी कम आगे निकल पाते हैं। गुरुजी की शिक्षा भी यही सौवाँ हिस्सा बताती है — और कहती है कि इसीलिए यहाँ ख़ून को धीमा किया जाता है।
स्रोत: Guyton & Hall, Medical Physiology — Kupffer cells phagocytose bacteria in less than 0.01 s; less than 1% of portal bacteria pass the liver. LMNT: wiki_db 33.3
शरीर जिन चीज़ों पर चलता है, उनमें से ज़्यादातर घंटों या दिनों के लिए ही जमा रहती हैं। विटामिन B₁₂ अलग है: लिवर इतना रखता है कि कम से कम एक साल और अक्सर कई साल चल जाए — इसीलिए इसकी कमी इतने धीरे-धीरे आती है। गुरुजी की शिक्षा इस भंडार को पाँच-छह साल का बताती है।
स्रोत: Guyton & Hall, Medical Physiology (vitamin storage in the liver — B12 for at least 1 year and possibly several); NIH Office of Dietary Supplements, Vitamin B12 fact sheet. LMNT: wiki_db 34.1
आपका लिवर रोज़ लगभग 600 से 1,000 मिलीलीटर पित्त बनाता है। पित्त चर्बी को बारीक बूँदों में तोड़ता है, बिलिरुबिन जैसी गंदगी बाहर ले जाता है, और मल को उसका भूरा रंग देता है।
स्रोत: Guyton & Hall, Medical Physiology — bile secretion 600–1,000 ml/day
लिवर के अंदर के ऊतक में दर्द की नसें बहुत कम होती हैं। दर्द तभी होता है जब इसकी पतली बाहरी झिल्ली खिंचती है — जैसे लिवर के सूजने पर। यह एक कारण है कि लिवर की बीमारी सालों तक चुपचाप बढ़ सकती है, और इसीलिए ख़ून की जाँच अहम है।
स्रोत: Gray's Anatomy (innervation of the liver capsule); StatPearls, 'Anatomy, Abdomen and Pelvis, Liver' (NCBI Bookshelf)
खाने के बाद नहीं। गर्भावस्था में, हर्निया या हाल के पेट के ऑपरेशन में, या कमर की गंभीर तकलीफ़ में न करें। आराम की हद से ज़्यादा ऊपर न उठें।
खाने के बाद नहीं। स्लिप डिस्क या कमर के तेज़ दर्द में, गर्भावस्था में, पेट या रीढ़ के हाल के ऑपरेशन के बाद, और बढ़े हुए लिवर या तिल्ली में न करें। उतना ही मुड़ें जितना आराम से हो सके।
अगर सीधा लेटने से साँस फूलती है, तो तकिये के सहारे ऊँचा लेटें — और डॉक्टर को बताएँ, क्योंकि इसकी जाँच ज़रूरी है। गर्भावस्था के आख़िरी महीनों में, या फूले पेट में, बाईं करवट लेटें।
इसमें जाँघ और बाँह पर Liv (लिवर) पॉइंट की जगह, और 1, 3, 7 Liv तथा एक-एक मिनट के गैप से 1 पॉइंट Liv × 6 देने का तरीका दिखाया गया है। यह लिवर और कमज़ोर पाचन को सहारा देने के लिए है।
इसमें बाईं जाँघ और बाँह पर 1 पॉइंट Gal और 1 पॉइंट Liv छह बार, हर बार एक मिनट के गैप से, खुद को देना सिखाया गया है। इसे फैटी लिवर और बढ़े कोलेस्ट्रॉल में लिवर को सहारा देने, और बुखार में सहारे के लिए बताया गया है।
ध्यान दें: दिल के मरीज़ों के लिए LMNT में सिर्फ़ 1 point Liv × 6 है, Gal के बिना।
इसमें विटामिन B12 ट्रीटमेंट दिखाया गया है — जाँघ और बाँह पर (3) Gal और (7) Liv, फिर करवट लिटाकर बाएँ कूल्हे पर (8) Left Parkhoo। यह शरीर में B12 के अवशोषण को सहारा देने के लिए दिया जाता है।
इसमें P. Heparin फ़ॉर्मूला दिखाया गया है — जाँघों के ऊपर (8) Pan, जाँघ और बाँह पर (7) Liv, और छाती पर हथेलियाँ रखकर (8) Chest Only। वीडियो में इसे Angina ट्रीटमेंट के आख़िरी हिस्से के रूप में, रक्त संचार को सहारा देने के लिए दिया गया है।
एक समीक्षा, कि हिस्सा निकालने के बाद लिवर कैसे फिर उगता है: बची कोशिकाएँ लहरों में विभाजित होती हैं, जब तक मूल आकार वापस न आ जाए — आम तौर पर कुछ हफ़्तों से महीनों में।
सभी परीक्षणों को मिलाकर देखा गया कि नियमित व्यायाम से लिवर में चर्बी कम हुई, तब भी जब लोगों का वज़न बहुत कम या बिल्कुल नहीं घटा।
लिवर की कुप्फ़र कोशिकाओं पर एक समीक्षा: शरीर में बसी सफ़ाई-कोशिकाओं का सबसे बड़ा समूह, जो आँतों के ख़ून के बैक्टीरिया और कचरे को बाक़ी शरीर तक पहुँचने से पहले पकड़ लेता है।
यह पेज समझाता है कि शरीर कैसे काम करता है; यह जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।
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