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न्यूरोथेरेपी (LMNT) पॉइंट

BOF (Bottom of Feet — तलवे से पिंडली तक)

दूसरे नाम: Bottom of Feet, Bottom of feet, बॉटम ऑफ़ फ़ीट

BOF, यानी Bottom of Feet, न्यूरोथेरेपी (LMNT) का एक ट्रीटमेंट है जो एड़ियों के पास से शुरू होकर पिंडलियों पर घुटने की ओर काम करता है। यह पैर की उँगलियों, तलवों और एड़ी से लेकर पिंडलियों तक सुन्नपन, दर्द, जलन या किसी भी तकलीफ़ में इस्तेमाल होता है, और शरीर की तीन स्थितियों में दिया जाता है।

परिचय

BOF क्या है?

एड़ी के ठीक ऊपर और पीछे, टख़ने की भीतरी तरफ़, मज़बूत ऊतक की एक पट्टी होती है। इसके नीचे से पैरों और उँगलियों की ख़ून की नलियाँ, हरकत चलाने वाली नसें और टेंडन — मांसपेशी को हड्डी से बाँधने वाली मज़बूत डोरियाँ — गुज़रती हैं। तलवे तक पहुँचने वाली हर चीज़ इसी एक दरवाज़े से जाती है।

गुरुजी की शिक्षा BOF को ऐसे समझाती है: जब हम किसी चीज़ से टकराते हैं, भारी वज़न उठाने के लिए झुकते हैं या अचानक हिलते हैं, तो घुटने या कमर से नीचे आने वाले टेंडन, नसें और नलियाँ खिंचकर नीचे सरक सकती हैं; कुछ वापस नहीं जा पातीं और उस पट्टी में फँस जाती हैं, जिससे एड़ी में या किसी उँगली के आसपास तेज़ दर्द होता है। BOF इन्हें नीचे से ऊपर की ओर दबाकर उनकी जगह पर वापस लाता है।

इसे पैर की उँगलियों, तलवों और एड़ी से लेकर पिंडलियों तक सुन्नपन, दर्द, जलन या किसी भी तरह की तकलीफ़ के लिए बहुत अच्छा कहा गया है।

तलवे तक पहुँचने वाली हर चीज़ एड़ी के ऊपर की एक पट्टी के नीचे से गुज़रती है — BOF यहीं से काम शुरू करता है।

कहाँ दिया जाता है

यह कहाँ और किन स्थितियों में दिया जाता है?

स्थितिपेट के बल
शरीर का हिस्साएड़ी के पास से पिंडली पर घुटने की ओर — टाँग का पिछला हिस्सा, दाईं और बाईं बग़ल

BOF तीन स्थितियों में दिया जाता है: पेट के बल, फिर दाईं करवट, फिर बाईं करवट — ताकि हर पिंडली का पिछला हिस्सा और दोनों बग़लें ट्रीटमेंट में आएँ। पैरों के नीचे तकिए रखे जाते हैं, और हो सके तो छाती के नीचे भी, ताकि पसलियों पर दबाव न पड़े।

रोगी को सच में करवट दिलाई जाती है। सिर्फ़ टाँग को तिरछा कर देने से पूरा फ़ायदा नहीं मिलता, क्योंकि कूल्हे से टाँग घुमाने पर पैर तो घूमता है पर पिंडली मुश्किल से घूमती है।

इलाक़ा एड़ी के पास से पिंडली पर घुटने की ओर जाता है। आम तौर पर टाँग के आगे वाले हिस्से पर काम नहीं होता; मोच के बाद एक चौथी तरफ़ — आगे वाला हिस्सा — जोड़ी जाती है, जिसे BOF – all 4 sides लिखा जाता है।

तीन स्थितियाँ, ताकि पिंडली का पिछला हिस्सा और दोनों बग़लें ट्रीटमेंट में आएँ — टाँग तिरछी करना काफ़ी नहीं।

कैसे दिया जाता है

यह कैसे दिया जाता है?

BOF थेरेपिस्ट के पैरों के नरम तलवों से दिया जाता है, एड़ियों के पास से शुरू करके पिंडलियों पर चलते हुए, ताकि मांसपेशी और ऊतक घुटने की ओर — नीचे से ऊपर — खिंचें। वज़न कुर्सियों के सहारे थमा रहता है। यह टाँग के पीछे ऊपर की ओर चलते एक जमे हुए, लुढ़कते दबाव जैसा लगता है।

टाँगों और स्थितियों का क्रम, और ठीक तरीक़ा, कोर्स में प्रशिक्षित शिक्षक के सामने हाथों-हाथ सिखाया जाता है।

किससे दिया जाता हैथेरेपिस्ट के पैरों के नरम तलवे
दिशाएड़ी से ऊपर, घुटने की ओर
स्थितियाँपेट के बल, दाईं करवट, बाईं करवट
तकिएपैरों के नीचे, और हो सके तो छाती के नीचे

सही तकनीक न्यूरोथेरेपी (LMNT) कोर्स में हाथों-हाथ सिखाई जाती है। कोर्स देखें →

यह क्या करता है

यह शरीर में क्या करता है?

शिक्षा BOF को ऐसा बताती है कि यह सरके हुए टेंडन, नसों और नलियों को नीचे से ऊपर की ओर उनकी सही जगह पर लाता है, जिसके बाद रोगी को आराम मिलता है। शरीर-रचना पुष्टि करती है कि एड़ी के ऊपर की भीड़ भरी पट्टी सचमुच है; सरकने और लौटने वाली तस्वीर थेरेपी की अपनी व्याख्या है, जो क्लिनिकल अनुभव से बनी है।

  • पैर की उँगलियों, तलवों और एड़ियों में सुन्नपन, दर्द या जलन में।
  • किसी खिंचाव या अचानक हरकत के बाद एड़ी के तेज़ दर्द या किसी एक उँगली के आसपास के दर्द में।
  • पिंडलियों पर नीचे से ऊपर, घुटने की ओर काम करता है।

यह किन अंगों तक पहुँचता है

इसका परिवार

इसके साथ कौन-से पॉइंट आते हैं?

BOF का मोच के लिए अपना एक रूप है, और टाँग के कुछ ट्रीटमेंट उलटी दिशा में खींचते हैं।

  • BOF — मोच वाला रूप — टाँग का आगे वाला हिस्सा चौथी तरफ़ के रूप में जोड़ा गया।
  • JJ⁺² — उलटी दिशा में खींचता है; तलवे के दर्द में BOF वाले दिन नहीं दिया जाता।
  • Calf Muscle Ghisai (Left) — उसी पिंडली पर एड़ी की ओर काम करता है — अलग ट्रीटमेंट, BOF से कभी न मिलाएँ।
  • Big Toe Gas — पैर पर दिया जाने वाला एक और ट्रीटमेंट, उसी सुन्न पैर वाली सावधानी के साथ।

किसके लिए

यह किसमें इस्तेमाल होता है?

BOF पैर की उँगलियों से पिंडलियों तक कहीं भी तकलीफ़ के लिए, रोगी की जाँच से बने प्लान के अंदर चुना जाता है।

पैर और एड़ियाँ

सुन्नपन और डायबिटिक पैर

चोट

  • मोच और चोटमोच के बाद चौथी तरफ़ जोड़ी जाती है (BOF – all 4 sides)।

इसे शामिल करने वाले फ़ॉर्मूले

किन फ़ॉर्मूलों में यह आता है?

A. Heparin (एसिड)

A. Heparin का एक रूप, Adr और Bottom of Feet के साथ, डायबिटिक पैरों के लिए लिखा है, गैंग्रीन से बचाव में मदद के लिए।

सावधानी: कब नहीं दिया जाता

  • आम तौर पर BOF टाँग के आगे (ऊपरी) हिस्से पर नहीं दिया जाता — सिर्फ़ पिंडलियों की तीन तरफ़ों पर। आगे वाला हिस्सा सिर्फ़ मोच के बाद जोड़ा जाता है। BOF
  • तलवे के दर्द में JJ⁺² उसी दिन नहीं दिया जाता जिस दिन BOF — दोनों उलटी दिशा में खींचते हैं और एक-दूसरे का असर मिटा देते हैं। JJ⁺²
  • सुन्न डायबिटिक पैर: पुरानी डायबिटीज़ में पैरों की संवेदना जा सकती है, इसलिए नुक़सान देने वाला दबाव भी महसूस नहीं होता। पहले संवेदना जाँचें; जहाँ कम हो, वहाँ सिर्फ़ हाथ का हल्का स्पर्श — शरीर का वज़न कभी नहीं। कोई छाला, दरार, घाव, लाल धब्बा या गर्म सूजा पैर उसी दिन डॉक्टर के पास; पैर का घाव हर पॉइंट से ऊपर है। डायबिटीज़ (मधुमेह / शुगर)
  • सिर्फ़ एक तरफ़ सूजी, गर्म और दुखती पिंडली पर कभी काम न करें — उसमें ख़ून का थक्का छिपा हो सकता है। वहीं सेशन रुकता है और रोगी उसी दिन डॉक्टर के पास जाता है। थ्रॉम्बोसिस (ख़ून का थक्का)
  • गैंग्रीन एक मेडिकल इमरजेंसी है। न्यूरोथेरेपी (LMNT) डॉक्टर के इलाज के साथ सहारा है, उसकी जगह कभी नहीं। A. Heparin वाले रूप में Adr अपनी रोकें साथ लाता है: सेप्टिसीमिया, HIV/AIDS या कैंसर में नहीं, और हाई ब्लड प्रेशर में नहीं। गैंग्रीन (अंग का सड़ना)
  • बच्चों और कमज़ोर रोगियों को हल्का ट्रीटमेंट दिया जाता है। बच्चों, बुज़ुर्गों और कमज़ोर लोगों के लिए हल्के फ़ॉर्मूले

आम सवाल

मुझे हर करवट क्यों लेनी पड़ती है?

क्योंकि पिंडली के पीछे और दोनों बग़लों में अलग-अलग खाने हैं। आपको करवट दिलाना ही अकेला तरीक़ा है जिससे थेरेपिस्ट का तलवा सब तक पहुँचे; टाँग तिरछी करने से ज़्यादातर पैर घूमता है, पिंडली नहीं।

मुझे डायबिटीज़ है और पैरों में जलन है। क्या BOF सुरक्षित है?

सिर्फ़ तब, जब थेरेपिस्ट जाँच ले कि आपके पैर सामान्य महसूस करते हैं और कोई घाव नहीं है। संवेदना कम हो तो सिर्फ़ हाथ का हल्का स्पर्श होता है। डायबिटीज़ का इलाज और पैरों की जाँच डॉक्टर से जारी रखें।

क्या BOF और Calf Muscle Ghisai एक ही हैं?

नहीं। BOF पिंडली के ऊतक को घुटने की ओर खींचता है; Calf Muscle Ghisai उसे एड़ी की ओर। इनका औज़ार, स्थिति, दिशा और उद्देश्य अलग है।

मेरे टख़ने में अभी मोच आई है। क्या मुझे BOF मिलेगा?

मोच के बाद मोच वाला रूप, BOF – all 4 sides, जोड़ा जा सकता है। अगर टख़ना बहुत सूजा हो, वज़न न सह सके, या हड्डी टूटी होने का शक हो, तो पहले डॉक्टर को दिखाएँ और एक्स-रे कराएँ।

हैरान करने वाली बातें

1तलवे का एक दरवाज़ा

भीतरी टख़ने की हड्डी के पीछे, मज़बूत ऊतक के एक पट्टे के नीचे, उँगलियाँ मोड़ने वाले टेंडन, तलवे की मुख्य धमनी और पूरे तलवे को संवेदना देने वाली नस एक ही सुरंग में साथ चलते हैं — इसे टार्सल टनल कहते हैं।

स्रोत: Standard anatomy: Gray's Anatomy (41st ed.), flexor retinaculum and tarsal tunnel.

2जो पैर महसूस नहीं करते

लंबी डायबिटीज़ पैरों की नसों को इतना नुक़सान पहुँचा सकती है कि चोट महसूस ही न हो। इसीलिए डॉक्टर डायबिटीज़ वालों को रोज़ अपने पैर देखने की सलाह देते हैं।

स्रोत: NIDDK, Diabetic Neuropathy; IWGDF guidelines on the diabetic foot.

3पिंडली कई कमरों वाली है

टाँग का निचला हिस्सा मज़बूत परतों से अलग-अलग खानों में बँटा है — आगे, बाहरी बग़ल, और पीछे एक ऊपरी और एक गहरा खाना — हर एक की अपनी मांसपेशियाँ, नसें और नलियाँ हैं।

स्रोत: Standard anatomy: Gray's Anatomy (41st ed.), compartments of the leg.

ख़ुद को परखें

1. BOF पिंडली के ऊतक को किस दिशा में खींचता है?

2. तलवे के दर्द में BOF वाले दिन कौन-सा ट्रीटमेंट नहीं दिया जाता?

3. BOF के लिए रोगी को करवट क्यों दिलाई जाती है?

और जानिए

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यह पेज बताता है कि न्यूरोथेरेपी (LMNT) का यह ट्रीटमेंट किसलिए है; यह ख़ुद इलाज करने की गाइड नहीं है और जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें।

Neurotherapy.Life टीम द्वारा, डॉ. लाजपतराय मेहरा की शिक्षाओं पर आधारित

समीक्षा: डॉ. दिवाकर शुक्ला, वरिष्ठ न्यूरोथेरेपिस्ट

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