घुटने का दर्द
घुटने का दर्द घुटने के जोड़ में या उसके आसपास होने वाला दर्द है। इससे सीढ़ियाँ चढ़ना, ज़मीन पर बैठना या कुर्सी से उठना मुश्किल हो जाता है।
- ऑस्टियोआर्थराइटिस सबसे ज़्यादा घुटने के जोड़ में होता है — दुनिया भर में लगभग 36.5 करोड़ लोग (2019)
- ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लगभग 73% लोग 55 से ज़्यादा उम्र के हैं, और 60% महिलाएँ हैं
- एक्स-रे और दर्द अक्सर मेल नहीं खाते: घुटने के दर्द वाले लोगों में सिर्फ़ 15–76% के एक्स-रे में आर्थराइटिस दिखता है
स्रोत: World Health Organization (Osteoarthritis fact sheet); Bedson & Croft, BMC Musculoskeletal Disorders 2008
घुटने का दर्द क्या है?
घुटना शरीर का सबसे बड़ा जोड़ है। यह जाँघ की हड्डी को पिंडली की हड्डी से जोड़ता है, और आगे घुटने की कटोरी होती है। हड्डियों के सिरों पर चिकना कार्टिलेज होता है, एक तरल उन्हें फिसलनदार रखता है, लिगामेंट उन्हें जोड़े रखते हैं, और मांसपेशियाँ व टेंडन उन्हें चलाते हैं।
घुटने का दर्द एक लक्षण है, कोई एक बीमारी नहीं। बड़ी उम्र में इसका सबसे आम कारण ऑस्टियोआर्थराइटिस है, जिसमें कार्टिलेज धीरे-धीरे घिसकर पतला हो जाता है। चोट, ज़रूरत से ज़्यादा इस्तेमाल और गठिया (गाउट) जैसी दूसरी जोड़ों की बीमारियाँ भी इसका कारण हो सकती हैं।
इसके लक्षण क्या हैं?
- सीढ़ियाँ चढ़ते, कुर्सी से उठते या काम करने के बाद दर्द
- जकड़न, जो अक्सर सुबह ज़्यादा होती है
- सूजन, कभी-कभी गर्मी और लाली के साथ
- चलते समय कट-कट या चरचराहट की आवाज़
- घुटना कमज़ोर लगना या अचानक मुड़ जाना
- घुटने को पूरा सीधा न कर पाना
यह क्यों होता है, और किसे होने की संभावना ज़्यादा है?
घिसाव और उम्र
- ऑस्टियोआर्थराइटिस — कार्टिलेज का धीरे-धीरे घिसना
- घुटने की कोई पुरानी चोट
चोट और ज़्यादा इस्तेमाल
- मोच, और लिगामेंट या मेनिस्कस (घुटने की गद्दी) का फटना
- बार-बार घुटनों के बल बैठना, दौड़ना या भारी काम
जोड़ों की दूसरी बीमारियाँ
- रूमेटॉइड आर्थराइटिस
- गाउट (गठिया)
- जोड़ में इन्फ़ेक्शन
घुटने पर बोझ
- शरीर का ज़्यादा वज़न
- जाँघ की कमज़ोर मांसपेशियाँ या कम लचीलापन
इसका पता कैसे चलता है?
डॉक्टर पूछता है कि दर्द कहाँ और कब होता है, घुटने की जाँच करता है, और जोड़ की तस्वीरें करवा सकता है।
एक्स-रे
हड्डियाँ और उनके बीच की जगह दिखाता है — जगह कम हो तो कार्टिलेज घिसा हुआ है।
एमआरआई (MRI)
नरम हिस्से दिखाता है — कार्टिलेज, लिगामेंट और मेनिस्कस — जब चोट का शक हो।
न्यूरोथेरेपिस्ट वे बातें देखता है जिनके लिए किसी मशीन की ज़रूरत नहीं: क्या दोनों पिंडलियाँ एक जैसी गरम हैं, क्या घुटना गरम या सूजा है, बुख़ार है क्या, घुटना अटकता या मुड़ता है क्या? एक्स-रे से अक्सर ज़्यादा फ़र्क़ नहीं पड़ता — ऐसा घिसाव बहुत-से ऐसे घुटनों में भी मिलता है जिनमें दर्द नहीं होता। मल और भोजन से बहुत फ़र्क़ पड़ता है।
न्यूरोथेरेपी की नज़र से घुटने का दर्द
न्यूरोथेरेपी दुखते घुटने को दो तरह से देखती है। पहला, अपनी जगह से हटे ऊतक के रूप में: कमर से नीचे जाँघ और घुटने के अंदर की तरफ़ खिसक आई मांसपेशियाँ, और पिंडली से ऊपर चढ़ आई मांसपेशियाँ। इन्हें वापस अपनी जगह लाया जाता है। दूसरा, शरीर के रसायन के रूप में: Liv° और Mu° पॉइंट बताते हैं कि दर्द के पीछे एसिड है, अल्कली है या लैक्टिक एसिड।
थके घुटने क्यों दुखते हैं — लैक्टिक एसिड का चक्र
- भोजनचावल और रोटी पचकर ग्लूकोज़ बनते हैं, जो खून में पहुँचता है
- मांसपेशियाँग्लूकोज़ को ग्लाइकोजन के रूप में, अपने ईंधन की तरह, जमा रखती हैं
- मेहनतग्लाइकोजन जलता है, और लैक्टिक एसिड निकलकर खून में आता है
- दिललैक्टिक एसिड से ऊर्जा ले सकता है — घुटने की मांसपेशियाँ नहीं ले पातीं, इसलिए थक जाती हैं
- साँसऑक्सीजन लाती है, और लैक्टिक एसिड फिर ईंधन बन जाता है — ताक़त लौट आती है
जब यह चक्र पिछड़ जाता है — लंबी चढ़ाई, लंबी पैदल यात्रा या कुछ समय बाद जिम जाने पर — घुटने और पिंडलियाँ दुखती हैं। इसके लिए Lactic Acid फ़ॉर्मूला दिया जाता है। और घुटने से पहले पाचन आता है: जहाँ मल सख़्त और देर से आता है, वहाँ पहले पाचन का काम होता है। जहाँ घुटने का आम ट्रीटमेंट काम न करे, वहाँ Raman सहारा है।
हम किसी एक बीमारी का इलाज नहीं करते; हम उस दिन शरीर की हालत के अनुसार इलाज करते हैं।
घुटने का दर्द का न्यूरोथेरेपी इलाज, क़दम-दर-क़दम
पहले जाँच
थेरेपिस्ट Liv° और Mu° पॉइंट देखता है, दोनों पिंडलियों और घुटने में गर्मी और सूजन टटोलता है, और मल, पानी और घर में क्या पकता है, इसके बारे में पूछता है।
पहले पाचन
जहाँ पाचन सुस्त है, वहाँ घुटने को छूने से पहले उसे ठीक किया जाता है। घुटना, कमर, CP और अल्कली वाला UDF फ़ॉर्मूला यहीं आता है।
ऊतक को वापस अपनी जगह लाना
Giriraj, Knee Cap Free और Pradip, इसी क्रम में। भीतरी तरफ़ कुछ दर्द बचे तो J Groin; बाहरी तरफ़ बचे तो J Back। पीठ की तरफ़ से घुटने के लिए JJ⁺² दिया जा सकता है।
जाँच के हिसाब से चुना गया रासायनिक सहारा
Liv° और Mu° दोनों पर दर्द: Lactic Acid फ़ॉर्मूला। Mu° पर दर्द: A. Heparin। गरम, लाल घुटना और Mu° पर दर्द नहीं: G. Heparin। गर्मी और सूजन हो तो (6) Adr, गर्मी और लाली हो तो (30) Medulla जोड़ा जाता है।
रसोई और स्नान
खट्टी चीज़ों से दूर रहें — दही, इमली, टमाटर और नींबू — और पानी ज़्यादा पिएँ। गरम पानी से नहाते समय पहले सिर पर डालें, घुटनों पर नहीं।
इस्तेमाल होने वाले पॉइंट और फ़ॉर्मूले
Lactic Acid Conversion
Liv° और Mu° दोनों पर दर्द वाले घुटने के दर्द के लिए, और चढ़ाई या लंबी सैर के बाद के दर्द के लिए — शरीर को लैक्टिक एसिड फिर से मांसपेशियों के ईंधन में बदलने में मदद करता है।
इन पॉइंट्स से काम करता है
खोलें →A. Heparin (एसिड)
उस घुटने के लिए जिसके साथ Mu° पर दर्द और सूजन हो; (6) Adr और Knee Cap Free के साथ दिया जाता है।
इन पॉइंट्स से काम करता है
खोलें →घुटना, कमर, CP और बढ़ी हुई अल्कली वाला फ़ॉर्मूला
UDF परिवार का फ़ॉर्मूला, जो घुटने के दर्द, कमर दर्द और बढ़ी हुई अल्कली के लिए लिखा गया है — यह पहले पाचन के ज़रिए काम करता है।
खोलें →यह कभी न करें
- जहाँ घुटने के लिए Pradip दिया जाता है, वहाँ JJ⁺¹ नहीं दिया जाता — यह मांसपेशियों को उलटी दिशा में खींचता है। उसी दिन JJ⁺² दिया जा सकता है। JJ⁺¹
- घुटने के दर्द के साथ तलवों में भी दर्द हो: उस दिन BOF दें, JJ⁺² नहीं। तलवे का दर्द चला जाए, तब JJ⁺² दिया जा सकता है। BOF
- दिल की बीमारी में G. Heparin कभी नहीं। हाई BP, सेप्टिसीमिया, HIV या कैंसर में (6) Adr नहीं; कुछ डायबिटीज़ वाले मरीज़ों को इसके बाद ठीक नहीं लगता, इसलिए पूछें कि दिन कैसा गया और लिख लें। (6) Adr
- अकेला गरम, सूजा हुआ, बहुत दुखता घुटना — या ऐसा घुटना जिस पर वज़न न डाला जा सके, या बुख़ार के साथ दर्द — उसी दिन डॉक्टर को दिखाना है, सेशन नहीं।
- डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें। न्यूरोथेरेपी आपके इलाज के साथ काम करती है, उसकी जगह नहीं।
वीडियो देखें
घुटनों के लिए घर पर करने का क्रम — जाँघ और पिंडली की हड्डी के किनारे अँगूठे से दबाव, घुटने के ऊपर-नीचे ज़िग-ज़ैग मसाज, घुटने की कटोरी को ढीला करना और घुटने के पीछे मसाज; फिर थपकी, घुटने के नीचे तौलिये का रोल और दोनों घुटनों के बीच मुट्ठी दबाने जैसी आसान एक्सरसाइज़। इसे राहत और घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मज़बूत करने के लिए बताया गया है।
घुटने के दर्द पर एक पॉडकास्ट — घुटने के हिस्से, आम कारण और लक्षण, और न्यूरोथेरेपी घुटने के दर्द में पाचन, फ़ोलिक एसिड, विटामिन D और लैक्टिक एसिड को कैसे देखती है। इसमें कोई पॉइंट नहीं दिखाया गया है।
घुटने का दर्द और न्यूरोथेरेपी — समझाया गया, साथ में घर पर सीखने लायक़ देखभाल।
अभ्यास से
वह ठेकेदार, जिसका घुटना नई रसोई में फिर बिगड़ गया
सिखाने के लिए केस — अभ्यास से जोड़ा गया, किसी एक मरीज़ की फ़ाइल नहीं
61 साल · लुधियाना · चार साल से घुटने का दर्द, कहा गया था कि कार्टिलेज “ख़त्म” हो चुका है
- क्या मिला
- उसके एक्स-रे से लगभग कुछ नहीं बदला। जो मायने रखता था, वह था किनारे पर खड़ा यूरिक एसिड और शुगर, और सख़्त मल जो कई दिनों में एक बार आता था।
- क्या किया गया
- पहले पाचन का काम, फिर घुटने का, खट्टी चीज़ें बंद, पानी ज़्यादा। दसवें हफ़्ते तक वह बिना सहारे कुर्सी से उठने और पैदल गुरुद्वारे जाने लगा।
- इससे सीख
- फिर वह चेन्नई में बेटे के घर चला गया, वही कार्ड नए सेंटर ले गया, और एक महीने में फिर पीछे चला गया — लगभग रोज़ इमली, हर खाने के बाद दही। नए थेरेपिस्ट ने शुरू से दोबारा जाँच की; छह हफ़्ते में वह फिर वहीं पहुँच गया। ट्रीटमेंट कार्ड एक इतिहास है, हुक्म नहीं।
आयुर्वेद और रसोई से
पथ्य और अपथ्य — भोजन भी इलाज का हिस्सा
आयुर्वेद भोजन को पथ्य — जो शरीर और रोग के अनुकूल हो — और अपथ्य — जो न हो — में बाँटता है। वह खट्टे रस को जोड़ों की तकलीफ़ बढ़ाने वाला बताता है — इसीलिए घुटने के दर्द वालों को खट्टी चीज़ों से दूर रहने को कहा जाता है।
विरुद्ध — दो सही चीज़ें साथ में ग़लत हो सकती हैं
आयुर्वेद उन जोड़ियों से सावधान करता है जो अलग-अलग ठीक हैं, पर साथ में नुक़सान करती हैं। न्यूरोथेरेपी में भी यही बात है: BOF और JJ⁺² दोनों अच्छे हैं, पर घुटने और तलवे के दर्द में एक ही दिन देने पर ये उलटी दिशा में खींचते हैं।
ख़ुद को परखें
शोध क्या कहता है
- मज़बूत प्रमाण
कई अध्ययनों की समीक्षा में पाया गया कि घुटने का दर्द और एक्स-रे के बदलाव अक्सर मेल नहीं खाते: कई दुखते घुटने एक्स-रे में लगभग सामान्य दिखते हैं, और कई घिसे दिखने वाले घुटने दुखते नहीं। सिर्फ़ एक्स-रे से यह पता नहीं चलता कि घुटना कितना दुखेगा।
- मज़बूत प्रमाण
2019 में लगभग 52.8 करोड़ लोगों को ऑस्टियोआर्थराइटिस था, और सबसे ज़्यादा यह घुटने में होता है। यह बुढ़ापे का अटल हिस्सा नहीं है; लंबी उम्र, ज़्यादा वज़न और चोटों के साथ इसके मामले बढ़ रहे हैं।
घुटने के दर्द में न्यूरोथेरेपी का कोई क्लिनिकल ट्रायल अभी तक प्रकाशित नहीं हुआ है। न्यूरोथेरेपिस्ट जो सुधार बताते हैं, वे क्लिनिकल अवलोकन हैं।
आपके लिए
बुज़ुर्ग
उम्र ही सब कुछ नहीं है। हर कुछ महीनों में दोबारा जाँच करवाएँ, ताकि इलाज आपकी आज की हालत के हिसाब से चले, पहली मुलाक़ात की हालत के हिसाब से नहीं।
डायबिटीज़ वाले
घुटनों के साथ अपने पैर भी दिखाएँ — सुन्न तलवे या बिना दर्द वाली गट्ठा मायने रखते हैं। हर सेशन के बाद कैसा लगा, थेरेपिस्ट को बताएँ।
ज़्यादा वज़न वाले
ज़्यादा वज़न घुटने पर बोझ बढ़ाता है और कार्टिलेज को जल्दी घिसाता है। थोड़ा-सा वज़न कम करने से भी बोझ घटता है।
यह पेज समझाता है, जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।