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रोग · पाचन, पेट और आँत

दस्त (पतले मोशन)

दस्त का मतलब है दिन में तीन या ज़्यादा बार पतला या पानी जैसा मल आना। ज़्यादातर दस्त कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं, पर शरीर से जो पानी और नमक निकलता है, वह ख़तरनाक हो सकता है — सबसे ज़्यादा छोटे बच्चों, शिशुओं और बुज़ुर्गों के लिए।

The small and large intestine inside the belly, with two magnified views of the bowel wall: a healthy lining taking water back into the body, and an irritated, inflamed lining where water pours into the bowel and the contents rush through
आँतें। बायाँ गोला: आँत की स्वस्थ परत पानी वापस शरीर में सोख लेती है। दायाँ गोला: दस्त — चिढ़ी हुई परत से पानी आँत में बह निकलता है, इसलिए मल पतला होता है और शरीर पानी और नमक खोता है।
मुख्य बातें
  • दिन में 3 या ज़्यादा बार पतला या पानी जैसा मल — या आपके लिए सामान्य से ज़्यादा बार — दस्त कहलाता है
  • दुनिया भर में हर साल बच्चों में दस्त के लगभग 1.7 अरब मामले होते हैं
  • दस्त से हर साल 5 साल से कम उम्र के लगभग 4,43,832 बच्चों की मौत होती है — ज़्यादातर पानी और नमक की कमी से
  • ORS — साफ़ पानी, नमक और चीनी — कुछ पैसों का है और मल में गए पानी और नमक की भरपाई करता है

स्रोत: World Health Organization (diarrhoeal disease fact sheet); MedlinePlus (diarrhea)

दस्त क्या है?

आम तौर पर आँतें खाने-पीने का ज़्यादातर पानी वापस शरीर में सोख लेती हैं, इसलिए मल बँधा हुआ निकलता है। दस्त में आँत चिढ़ी हुई या संक्रमित होती है: वह कम पानी वापस लेती है, ज़्यादा पानी बाहर छोड़ती है, और सामग्री को बहुत तेज़ी से आगे बढ़ाती है।

कम समय के (एक्यूट) दस्त आम तौर पर एक-दो दिन रहते हैं और लगभग एक हफ़्ते में ठीक हो जाते हैं; ये ज़्यादातर खाने या पानी के कीटाणुओं से होते हैं। चार हफ़्ते या ज़्यादा चलने वाले दस्त क्रॉनिक कहलाते हैं, और इनका कारण ढूँढने के लिए डॉक्टर ज़रूरी है।

इसके लक्षण क्या हैं?

  • दिन में तीन या ज़्यादा बार पतला, पानी जैसा मल
  • पेट में मरोड़ या दर्द, और तुरंत जाने की ज़रूरत
  • जी मिचलाना या उल्टी
  • संक्रमण में: बुख़ार, कँपकँपी, या मल में ख़ून
  • पानी की कमी के संकेत: प्यास, सूखा मुँह, कम और गहरे रंग का पेशाब, चक्कर, थकान

यह क्यों होता है, और किसे होने की संभावना ज़्यादा है?

कीटाणु

खाना और दवाएँ

  • किसी खाने से न बनना, जैसे दूध की शक्कर (लैक्टोज़) न पचना
  • कुछ दवाएँ, जैसे एंटीबायोटिक और मैग्नीशियम वाली एंटासिड

लंबी चलने वाली आँत की तकलीफ़ें

इसका पता कैसे चलता है?

ज़्यादातर छोटे दस्त में किसी जाँच की ज़रूरत नहीं होती। जब दस्त लंबे चलें, ख़ून या तेज़ बुख़ार के साथ हों, या शरीर में पानी की कमी हो, तब डॉक्टर कारण ढूँढते हैं — और सबसे पहले यह आँकते हैं कि कितना पानी निकल चुका है।

जाँच और सवाल

दिन में कितनी बार, कब से, ख़ून, बुख़ार या उल्टी तो नहीं, हाल में क्या खाया, कहीं गए, कौन-सी दवा ली — और पानी की कमी के संकेतों की जाँच।

मल की जाँच

मल में बैक्टीरिया, परजीवी या ख़ून देखती है।

ख़ून की जाँच

संक्रमण, नमक की कमी, या पानी की कमी से किडनी पर पड़ा बोझ दिखा सकती है।

पानी की कितनी कमी? (WHO के संकेत)

स्रोत: World Health Organization, diarrhoeal disease fact sheet

किसी भी फ़ॉर्मूले से पहले न्यूरोथेरेपिस्ट पानी के बारे में पूछता है: पेशाब आ रहा है या नहीं, मुँह सूखा है क्या, खड़े होने पर चक्कर तो नहीं आता? फिर मोशन गिने जाते हैं, और आपसे हर गोली दिखाने को कहा जाएगा — ख़ासकर BP की गोली।

न्यूरोथेरेपी की नज़र से दस्त

LMNT पद्धति पतले मोशन का इलाज आँत की अपनी समझ का सम्मान करते हुए करती है। आँत का अपना नर्वस सिस्टम है, और जो आँत तेज़ चल पड़ी है, उसने आम तौर पर ख़ुद तय किया है कि कुछ बाहर निकालना है। इसलिए आँत को धीमा करने वाला हर ट्रीटमेंट एक सीमा के साथ दिया जाता है, और कौन-सा ट्रीटमेंट चुना जाए, यह मोशन की गिनती — और कुछ नहीं — तय करती है।

मोशन गिनिए — APR से चुनने का तरीक़ा

  1. गिनतीपेट दर्द के साथ दिन में कितनी बार पतले मोशन
  2. 4–5 तक: वर्ग Aएक ही सेशन में सूजन का काम और आँत का काम
  3. 5–6 से ज़्यादा: वर्ग Bपहले ज़्यादा सूजन का काम; आँत के पॉइंट तब तक रुकते हैं जब तक मोशन पर असर न दिखे
  4. केले जैसा बँधा मलमल बँधते ही धीमा करने वाला ट्रीटमेंट रुक जाता है
  5. वापस सामान्यकम से कम एक दिन NAN या FAN, फिर शुरू से दोबारा जाँच

वर्ग B के पीछे गुरुजी की शिक्षा का एक वाक्य है: ज़्यादा पतले मोशन यानी ज़्यादा तेज़ संक्रमण और ज़्यादा सूजन — और जब तक सूजन ख़त्म न हो, पेट के बाक़ी अंगों को जगाने का कोई मतलब नहीं।

गुरुजी कहते हैं
हम अंगों को अपनी मर्ज़ी के क्रम में नहीं जगा सकते।
— डॉ. लाजपतराय मेहरा

दस्त का न्यूरोथेरेपी इलाज, क़दम-दर-क़दम

  1. पहले जाँच — फ़ॉर्मूले से पहले पानी

    थेरेपिस्ट पेशाब, मुँह और खड़े होने पर चक्कर देखता है, मोशन गिनता है, हर गोली के बारे में पूछता है, और नाभि के आस-पास के पॉइंट दबाकर देखता है — Mu और Dys भी।

  2. पेट दर्द के साथ पतले मोशन: APR

    दिन में चार-पाँच मोशन तक वर्ग A, उससे ज़्यादा में वर्ग B। दोनों सूजन के काम से शुरू होते हैं — (30) Medulla, (6) Adr और (6) Swt, जो आँत को धीमा करता है — और आँत के पॉइंट बाद में आते हैं।

  3. दिन में दो-तीन बार नरम मोशन: Ulta Normal

    Normal पाचन फ़ॉर्मूला उलटे क्रम में, आँत को धीमा करने के लिए। उलटे पॉइंट के नीचे लकीर खींची जाती है, और आपसे हर दिन मोशन के बारे में पूछा जाता है।

  4. Dys — सिर्फ़ जाँच में मिलने पर, सिर्फ़ थोड़े समय

    Dys तभी दिया जाता है जब नाभि के ऊपर दाईं तरफ़ दर्द हो, और ज़्यादा से ज़्यादा एक-दो दिन, क्योंकि यह आँत की स्वाभाविक हरकत के ख़िलाफ़ काम करता है।

  5. जब मल बँध जाए

    धीमा करने वाला ट्रीटमेंट तुरंत रुकता है, और आँत को उसकी सामान्य लय में लाने के लिए कम से कम एक दिन NAN या FAN दिया जाता है। फिर पूरी जाँच दोबारा होती है।

इस्तेमाल होने वाले पॉइंट और फ़ॉर्मूले

Ulta Normal

उलटे क्रम में Normal फ़ॉर्मूला, आँत को धीमा करने के लिए — दिन में दो-तीन बार नरम मोशन के लिए। मल बँधते ही रोक दिया जाता है।

इन पॉइंट्स से काम करता है

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APR वर्ग A, सुधरा हुआ

पेट दर्द के साथ दिन में चार-पाँच बार तक पतले मोशन के लिए — पहले सूजन शांत करता है, फिर आँत को सहारा देता है।

इन पॉइंट्स से काम करता है

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APR वर्ग B, सुधरा हुआ

पेट दर्द के साथ पाँच-छह से ज़्यादा पतले मोशन के लिए — ज़्यादा सूजन का काम, ज़रूरत पर दोहराया; आँत के पॉइंट तब तक रुकते हैं जब तक मोशन पर असर न दिखे।

इन पॉइंट्स से काम करता है

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यह कभी न करें

  • पतले मोशन में कभी नहीं: Gas 'I' और Const। पतले मोशन चल रहे हों, तो Acid पॉइंट — (1) या (2) Acid — नहीं दिया जाता। Const
  • APR में आने वाला (6) Adr BP हाई हो या इम्यूनिटी पहले से कमज़ोर हो, तो नहीं दिया जाता। (30) Medulla लो BP या दिल की बीमारी में नहीं दिया जाता — इसलिए थेरेपिस्ट पहले हर गोली के बारे में पूछता है। (6) Adr
  • Ulta Normal और Dys छोटे कोर्स हैं। मल बँधने के बाद भी दिए गए, तो कब्ज़ कर देते हैं — इसलिए हर दिन मोशन के बारे में पूछा जाता है। Ulta Normal
  • पीते रहें, और पतले मोशन शुरू होते ही ORS (ओरल रीहाइड्रेशन सॉल्यूशन) लें — बच्चों को पहले ही पतले मोशन से।
  • इनमें जल्दी डॉक्टर को दिखाएँ: पानी की कमी के संकेत — कई घंटों तक बहुत कम या बिल्कुल पेशाब न होना (शिशु का तीन घंटे तक डायपर गीला न होना), धँसी आँखें, सुस्त या ढीला-ढाला बच्चा; मल में ख़ून या काला रंग; 102°F (39°C) या ज़्यादा बुख़ार; पेट में तेज़ दर्द; या वयस्क में दो दिन और बच्चे में एक दिन से ज़्यादा दस्त।
  • कैंसर: अगर व्यक्ति को कैंसर है, तो (10) Pan, Thymus, Pit, Lu + Sh, Rt. Ov / Lt. Ov और (30) Medulla कभी नहीं दिए जाते — थेरेपिस्ट योजना बदल देता है।
  • डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें। न्यूरोथेरेपी आपके इलाज के साथ काम करती है, उसकी जगह नहीं।

वीडियो देखें

Loose Motion / Dast ka Neurotherapy Ilaaj | Ulta Normal Treatment (LMNT)

पतले मोशन के लिए Ulta Normal फ़ॉर्मूले का प्रदर्शन: दोनों जाँघों पर (8) Pan, फिर Gal से पहले Spl और Liv से पहले Mu — आँत को धीमा करने के लिए Normal फ़ॉर्मूले का उलटा क्रम।

वीडियो की गिनती ((3) Spl, (3) Gal, (5) Mu, (7) Liv) LMNT पद्धति से अलग है, जो (1) Spl, (1) Gal, (1) Mu – 3 पॉइंट और (1) Liv – 3 पॉइंट देती है। मल बँधते ही Ulta Normal रोक दिया जाता है, और कम से कम एक दिन Normal फ़ॉर्मूला दिया जाता है।

पतले मोशन के लिए Ulta Normal फ़ॉर्मूला — उलटे क्रम में Normal फ़ॉर्मूला — कैसे दिया जाता है।

अभ्यास से

बस कंडक्टर और वह गोली, जिसका उसने ज़िक्र नहीं किया

सिखाने के लिए केस — अभ्यास से जोड़ा गया, किसी एक मरीज़ की फ़ाइल नहीं

41 साल · बस कंडक्टर · ग्यारह दिन से पेट में मरोड़ और दिन में छह-सात बार पतले मोशन

क्या मिला
Mu पर बहुत दर्द था, Liv और Gas पर भी; पेट नरम था, बुख़ार नहीं। सबसे पहले पानी के बारे में पूछा गया — पेशाब आ रहा था, मुँह सूखा नहीं था, चक्कर नहीं आता था। मल की रिपोर्ट में ख़ून या कीटाणु नहीं थे। पूछा गया कि किसी ने BP हाई बताया है क्या — उसने कहा नहीं।
क्या किया गया
पाँच-छह से ज़्यादा मोशन का मतलब था APR वर्ग B। दूसरे दिन उसने BP की उस गोली का ज़िक्र किया जो डॉक्टर ने शुरू की थी — उसके हिसाब से गोली का मतलब था कि अब BP हाई नहीं रहा। कार्ड तुरंत रोका गया, क्योंकि हाई BP में (6) Adr नहीं दिया जाता, और उसके डॉक्टर से रीडिंग माँगी गई। तब तक उसे वह दिया गया जो LMNT पद्धति ठीक ऐसे रोगी के लिए बताती है: Ulta Normal, साथ में (6) Swt। मोशन घटकर दो बार, फिर एक बार हुए, और पाँचवें दिन मल बँध गया। Ulta Normal रोका गया, एक दिन NAN दिया गया, और फिर शुरू से दोबारा जाँच हुई।
इससे सीख
गिनती वर्ग चुनती है; सुरक्षा के सवाल तय करते हैं कि वह दिया जा सकता है या नहीं — और दोनों कार्ड लिखने से पहले पूछे जाते हैं। यह मत पूछिए कि “किसी ने BP हाई बताया है क्या?” पूछिए कि वह कौन-सी गोलियाँ लेता है, और पत्ता दिखाने को कहिए।

आयुर्वेद और रसोई से

ख़ुद को परखें

1. दिन में कितनी बार पतला मल आए, तो आम तौर पर उसे दस्त कहते हैं?

2. पतले मोशन शुरू होते ही — ख़ासकर बच्चे में — क्या शुरू करना चाहिए?

3. LMNT पद्धति में Ulta Normal फ़ॉर्मूला कब रोका जाता है?

शोध क्या कहता है

  • मज़बूत प्रमाण

    आँत की दीवार में नसों का अपना जाल होता है — एंटेरिक नर्वस सिस्टम — जो दिमाग़ के साथ मिलकर तय करता है कि आँत कैसे चले, क्या रस छोड़े और उसमें कितना ख़ून बहे। यही वह “दूसरा दिमाग़” है, जिसका सम्मान करने को LMNT पद्धति आँत धीमी करने से पहले कहती है।

    Furness JB. The enteric nervous system and neurogastroenterology. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2012.

  • मज़बूत प्रमाण

    दस्त वाले बच्चों में आज इस्तेमाल होने वाला कम नमक वाला ORS पुराने WHO फ़ॉर्मूले से बेहतर निकला: कम बच्चों को अचानक ड्रिप की ज़रूरत पड़ी, मल कम निकला और उल्टी भी कम हुई।

    Hahn S, Kim Y, Garner P. Reduced osmolarity oral rehydration solution for treating dehydration due to diarrhoea in children: systematic review. BMJ. 2001.

दस्त में न्यूरोथेरेपी का कोई क्लिनिकल ट्रायल अभी तक प्रकाशित नहीं हुआ है। न्यूरोथेरेपिस्ट जो सुधार बताते हैं, वे क्लिनिकल अवलोकन हैं।

आपके लिए

शिशु और बच्चे

पहले ही पतले मोशन से ORS दें और खिलाते रहें। LMNT पद्धति में बच्चे के आम पतले मोशन में टो-फ़िंगर (TF) का काम उलटे क्रम में दिया जाता है। सुस्त बच्चा, धँसी आँखें, या तीन घंटे तक डायपर गीला न होना — तो अभी डॉक्टर।

पुरानी कब्ज़ वाले

अगर आज पतले मोशन हैं, तो सेशन से पहले थेरेपिस्ट को बताएँ — कब्ज़ वाला Const पॉइंट पतले मोशन वाले दिन नहीं दिया जाता।

बुज़ुर्ग और BP की गोली लेने वाले

पानी की कमी बुज़ुर्गों पर ज़्यादा असर करती है और BP गिरा सकती है। पीते रहें, और अपनी हर गोली का पत्ता थेरेपिस्ट को दिखाएँ।

यह पेज समझाता है, जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।

Neurotherapy.Life टीम द्वारा, डॉ. लाजपतराय मेहरा की शिक्षाओं पर आधारित

समीक्षा: डॉ. दिवाकर शुक्ला, वरिष्ठ न्यूरोथेरेपिस्ट

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