दिमाग़ के नीचे एक डंठल पर लटकी मटर जितनी ग्रंथि थायरॉइड, एड्रिनल, अंडाशय और अंडकोष को आदेश देती है। यह हड्डी की एक काठी में बैठी है, अपना ज़्यादातर ग्रोथ हॉर्मोन आपकी पहली गहरी नींद में छोड़ती है, और गुरुजी की शिक्षा में यही सब ग्रंथियों की 'मुखिया' है।
पिट्यूटरी दिमाग़ के निचले हिस्से में, नाक के पुल के पीछे, मटर जितनी एक छोटी ग्रंथि है। यह ऊपर के हाइपोथैलेमस से एक पतले डंठल पर लटकी रहती है और खोपड़ी की हड्डी की एक जेब में टिकी होती है। क्योंकि यह कई दूसरी ग्रंथियों को नियंत्रित करती है, इसे अक्सर 'मास्टर ग्रंथि' कहा जाता है।
इसके दो हिस्से हैं। अगला हिस्सा छह मुख्य हॉर्मोन बनाता है — बढ़त, थायरॉइड, एड्रिनल, अंडाशय और अंडकोष, और माँ के दूध के लिए। पिछला हिस्सा दिमाग़ में बने दो हॉर्मोन जमा करके छोड़ता है: ADH (वैसोप्रेसिन), जो पानी बचाता है, और ऑक्सीटोसिन, जो प्रसव और माँ के दूध के बहाव को चलाता है। ऊपर का हाइपोथैलेमस इसे बताता है कि क्या करना है।
पिट्यूटरी में छोटी गाँठें (एडिनोमा) हैरानी की हद तक आम हैं — स्कैन या मृत्यु के बाद की जाँच में लगभग हर छह में से एक व्यक्ति में मिलती हैं — और लगभग सभी हानिरहित और चुपचाप रहती हैं। कुछ बहुत ज़्यादा हॉर्मोन बनाती हैं, या इतनी बड़ी हो जाती हैं कि नज़र की नसों पर दबाव डालें।
पिट्यूटरी दिमाग़ और शरीर के बीच रिले-स्टेशन है। हाइपोथैलेमस तय करता है कि शरीर को क्या चाहिए; पिट्यूटरी उस फ़ैसले को हॉर्मोन के आदेशों में बदलकर ख़ून के रास्ते दूर की ग्रंथियों और अंगों तक भेजती है।
हाइपोथैलेमस भाँपता है कि शरीर को क्या चाहिए — ज़्यादा थायरॉइड हॉर्मोन, ज़्यादा कॉर्टिसोल, पानी का कम निकलना।
यह 'रिलीज़िंग हॉर्मोन' को डंठल के अंदर की रक्त-नलियों के एक नन्हे निजी जाल से सीधे पिट्यूटरी के अगले हिस्से तक भेजता है।
अगला हिस्सा अपना हॉर्मोन — TSH, ACTH, FSH, LH, GH या प्रोलैक्टिन — आम ख़ून में छोड़ता है।
थायरॉइड, एड्रिनल, अंडाशय या अंडकोष अपना हॉर्मोन बनाता है; जब काफ़ी हो जाए, तो वह हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी को धीमा पड़ने को कहता है।
हाइपोथैलेमस की कुछ तंत्रिका-कोशिकाएँ ख़ुद ADH और ऑक्सीटोसिन बनाती हैं और उन्हें अपने लंबे रेशों से पिछले हिस्से तक ले जाती हैं, जहाँ ये जमा रहते हैं।
जब शरीर में पानी कम हो, तो कुछ ही मिनटों में ADH छोड़ा जाता है; जब बच्चा दूध पीता है, तो ऑक्सीटोसिन दूध को बहने देता है।
पिट्यूटरी असल में दो ग्रंथियाँ हैं जो आपस में जुड़ी हैं, और हड्डी की एक काठी में डंठल पर लटकी हैं।
ग्रंथि का लगभग तीन-चौथाई हिस्सा। यह असली ग्रंथि-ऊतक है और अपने हॉर्मोन ख़ुद बनाता है।
असल में ग्रंथि ही नहीं, बल्कि दिमाग़ का ही विस्तार — हाइपोथैलेमस से आए तंत्रिका-रेशों के सिरे।
पिट्यूटरी लगभग सिर के बीचों-बीच बैठी है: आँखों और नाक के पुल के पीछे, दिमाग़ के नीचे, और खोपड़ी की हड्डी के एक हवा वाले ख़ाली हिस्से — स्फ़ीनॉइड साइनस — के ठीक ऊपर। इसीलिए सर्जन खोपड़ी खोले बिना नाक के रास्ते इस तक पहुँच सकते हैं।
इसके ठीक ऊपर नज़र की दोनों नसें एक-दूसरे को पार करती हैं (ऑप्टिक कियाज़्म)। दोनों ओर दिमाग़ की मुख्य धमनियाँ और आँखें घुमाने वाली नसें चलती हैं।
LMNT में पिट्यूटरी के लिए सिर पर कुछ नहीं दबाया जाता। Pit दोनों बाँहों पर एक साथ, पहले कोहनी फिर कंधे के पास दिया जाता है; Thrd 'P' बाईं बाँह पर; और (6) Medulla, जिसे शिक्षा हाइपोथैलेमस से जोड़ती है, गर्दन के पीछे कानों के नीचे।
इसके पड़ोसी:
पिट्यूटरी एक छोटी, नरम, अंडाकार ग्रंथि है — कुछ-कुछ डंठल से लटकी चेरी जैसी। बड़ा अगला हिस्सा गुलाबी-धूसर है; छोटा पिछला हिस्सा फीका।
MRI स्कैन में पिछला हिस्सा एक छोटे 'चमकीले धब्बे' की तरह दिखता है, जिसे डॉक्टर ग्रंथि जाँचते समय ढूँढते हैं।
पिट्यूटरी लगभग 1 सेमी चौड़ी है — मोटे तौर पर मटर या चने के दाने जितनी — और इसका वज़न सिर्फ़ लगभग आधा ग्राम है।
गर्भावस्था में यह साफ़ तौर पर बड़ी हो जाती है, क्योंकि स्तनपान की तैयारी में प्रोलैक्टिन की कोशिकाएँ बढ़ती हैं, और बाद में वापस सामान्य हो जाती है। किशोर उम्र में भी यह थोड़ी बड़ी होती है।
पिट्यूटरी की ज़्यादातर गड़बड़ियाँ एक छोटी, बिना कैंसर वाली बढ़त (एडिनोमा) से होती हैं। कुछ किसी एक हॉर्मोन को बहुत ज़्यादा बनाती हैं — प्रोलैक्टिन (माहवारी रुकना और दूध जैसा स्राव), ग्रोथ हॉर्मोन (वयस्कों में एक्रोमेगाली, बच्चों में जाइगैंटिज़्म) या ACTH (कुशिंग की बीमारी)। दूसरी कोई हॉर्मोन नहीं बनातीं पर ग्रंथि या नज़र की नसों पर दबाव डालती हैं, जिससे हॉर्मोन घट जाते हैं। सिर की चोट, ऑपरेशन, रेडिएशन, प्रसव के बाद भारी ख़ून बहना और, कभी-कभार, गाँठ में अचानक ख़ून बह जाना भी ग्रंथि को नुक़सान पहुँचा सकता है।
गुरुजी की शिक्षा पिट्यूटरी को मुखिया कहती है: मटर जितनी एक ग्रंथि, जिसका काम थायरॉइड, एड्रिनल कॉर्टेक्स और प्रजनन-ग्रंथियों को यह बताना है कि कितना बनाना है। शिक्षा की एक कामकाजी मान्यता यह है कि पिट्यूटरी के दोनों हिस्सों को इस ट्रीटमेंट से जगाया जा सकता है, और इसलिए बाक़ी हॉर्मोन ग्रंथियों तक इसी के ज़रिए पहुँचना सबसे अच्छा है। शिक्षा में अगले हिस्से तक दोनों बाँहों पर Pit से, और बाईं बाँह पर Thrd 'P' से पहुँचा जाता है, जिसे यह मुख्य रूप से ग्रोथ हॉर्मोन के लिए देती है। (4) Thrd के साथ दिया जाए तो Thrd 'P' पिट्यूटरी से थायरॉइड तक के रास्ते पर काम करता है; अंडाशय के पॉइंट से पहले दिया जाए, तो अंडाशय तक के रास्ते पर। पिट्यूटरी के ऊपर, शिक्षा (6) Medulla को — जो सबसे पहला मिला Medulla ट्रीटमेंट है — हाइपोथैलेमस और उसके रिलीज़िंग हॉर्मोन से जोड़ती है। पिछले हिस्से को (2) Para और वैसोप्रेसिन से जोड़ा जाता है। Formula No. 4 में गुरुजी पचाने वाले अंगों से हटकर उन अंगों की ओर गए जो पचाने का आदेश देते हैं — वेगस नस और पिट्यूटरी का अगला हिस्सा — और फिर Pan का दर्द निकाला। जैसा शिक्षा ख़ुद कहती है, ये जोड़ शरीर-विज्ञान और मरीज़ों के बताए अनुभव से निकाले गए अनुमान हैं, और कुछ पर अब भी प्रश्न-चिह्न लगा है। यह आपके डॉक्टर के इलाज के साथ सहारा है, उसकी जगह कभी नहीं।
(10) Medulla (4) Thrd 'P' (20) Round Arrow (8) Pan — पहले 'निरीक्षक': वेगस, पिट्यूटरी का अगला हिस्सा और रीढ़ का रास्ता, फिर Pan का दर्द।
खोलें →सिर्फ़ (2) Para — पिट्यूटरी के पिछले हिस्से में जमा हॉर्मोन के नाम पर। हाई ब्लड प्रेशर में कभी नहीं।
खोलें →Medulla परिवार, गिनती के हिसाब से क्रम में। (6) Medulla सबसे पहले मिला था, और बाक़ी उसी से निकले।
खोलें →“हम किसी एक बीमारी का इलाज नहीं करते; हम उस दिन शरीर की हालत के अनुसार इलाज करते हैं।”
“(6) Medulla और (10) Medulla के कामों की गहरी जानकारी में अभी और खोज बाक़ी है।”
“मैं अभी तक मानव शरीर को समझ नहीं पाया हूँ। मेरा ज्ञान मुश्किल से हिमखंड की नोक भर है। न्यूरोथेरेपी (LMNT) अभी अपने बचपन में है। अभी लंबा रास्ता तय करना है।”
पिट्यूटरी की ज़्यादातर गड़बड़ियों को रोका नहीं जा सकता, पर अच्छी आदतें उन हॉर्मोन को सहारा देती हैं जिन्हें यह चलाती है, और चेतावनी-संकेत जानने से गड़बड़ी जल्दी पकड़ में आती है।
ग्रोथ हॉर्मोन ज़्यादातर रात की पहली गहरी नींद में छोड़ा जाता है। बच्चों और बड़ों — दोनों को अँधेरे कमरे में नियमित, पूरी नींद चाहिए।
सिर की गंभीर चोट पिट्यूटरी को नुक़सान पहुँचा सकती है। दो-पहिया पर हेलमेट और कार में सीट-बेल्ट लगाएँ।
बिना गर्भ के माहवारी रुकना, दूध जैसा स्राव, बगल की नज़र में बदलाव, या हाथ-पैरों का बढ़ना — डॉक्टर को दिखाने की वजहें हैं।
बच्चों को ज़्यादा लंबाई का वादा करने वाले उत्पाद न दें, और बिना पर्चे ख़रीदे हॉर्मोन या स्टेरॉयड वाले उत्पाद न लें।
माँ शांत हो तो ऑक्सीटोसिन सबसे अच्छा बहता है; बच्चे से त्वचा-से-त्वचा का संपर्क मदद करता है।
गुरुजी की शिक्षा है कि हर ग्रंथि का कच्चा माल पाचन से आता है — मुखिया वही आदेश आगे बढ़ा सकता है जिन्हें पूरा करने का माल कामगारों के पास हो।
लगभग कभी नहीं। पिट्यूटरी एडिनोमा बिना कैंसर वाली बढ़त है। कई बहुत छोटी होती हैं, कोई तकलीफ़ नहीं देतीं और संयोग से पकड़ में आती हैं। कुछ का इलाज ज़रूरी होता है क्योंकि वे बहुत ज़्यादा हॉर्मोन बनाती हैं या पास की नसों पर दबाव डालती हैं।
हाँ। नज़र की नसें ग्रंथि के ठीक ऊपर एक-दूसरे को पार करती हैं, इसलिए बड़ी गाँठ धीरे-धीरे दोनों आँखों की बाहरी तरफ़ की नज़र छीन सकती है, अक्सर व्यक्ति को पता चले बिना। नज़र के दायरे की जाँच इसे पकड़ लेती है।
बढ़ा हुआ प्रोलैक्टिन — पिट्यूटरी की छोटी गाँठ, कुछ दवाओं या धीमे थायरॉइड से — माहवारी चलाने वाले हॉर्मोन को बंद कर देता है। यह आम है, और आम तौर पर इसका अच्छा इलाज होता है।
हाँ। ग्रंथि नाक के पीछे के एक हवा वाले ख़ाली हिस्से के ठीक ऊपर बैठी है, इसलिए सर्जन आम तौर पर खोपड़ी खोले बिना, एक पतले कैमरे से नथुने के रास्ते वहाँ पहुँचते हैं।
सिर्फ़ उन बच्चों में जिनमें सच में इसकी कमी हो, या कुछ ख़ास बीमारियों में — और सिर्फ़ ठीक से जाँच के बाद बच्चों के हॉर्मोन-विशेषज्ञ की देखरेख में। यह लंबाई बढ़ाने का आम नुस्ख़ा नहीं है।
LMNT डॉक्टरी इलाज के साथ दी जाती है, उसकी जगह कभी नहीं। थेरेपिस्ट को डायबिटीज़, ब्लड प्रेशर, मिर्गी, कैंसर और किसी किशोर के लंबाई वाले इलाज के बारे में बताएँ, क्योंकि इनमें Pit, (6) Medulla और अंडाशय के पॉइंट रोके जाते हैं।
पिट्यूटरी का वज़न सिर्फ़ लगभग आधा ग्राम है, फिर भी इसके हॉर्मोन थायरॉइड, एड्रिनल ग्रंथियों, अंडाशय या अंडकोष, बढ़त, माँ के दूध और शरीर के पानी को चलाते हैं। शरीर में बहुत कम चीज़ें इतने कम से इतना कुछ करती हैं।
स्रोत: Gray's Anatomy (about 0.5 g); Guyton & Hall — anterior and posterior pituitary hormones.
पिट्यूटरी खोपड़ी की हड्डी के काठी जैसे गड्ढे में टिकी है, जिसे शरीर-रचना के विद्वानों ने सेला टर्सिका नाम दिया — लैटिन में 'तुर्की काठी' — क्योंकि यह ऊँची पीठ और आगे वाली काठी जैसी दिखती है।
स्रोत: Gray's Anatomy — sphenoid bone, sella turcica.
वेसेलियस (1543) समेत पुराने शरीर-रचना विद्वान मानते थे कि यह ग्रंथि दिमाग़ से बलग़म निकालकर नाक में भेजती है। इसलिए इसका नाम लैटिन शब्द पिट्यूटा पर रखा गया, जिसका मतलब है बलग़म। विचार ग़लत था, पर नाम चिपक गया।
स्रोत: Vesalius A. De humani corporis fabrica (1543) — 'glandula pituitam excipiens'; history of endocrinology.
जन्म से पहले पिट्यूटरी का अगला हिस्सा बच्चे के बनते मुँह की छत से ऊपर की ओर बढ़ता है, जबकि पिछला हिस्सा दिमाग़ से नीचे की ओर बढ़ता है। दोनों मिलकर जुड़ जाते हैं। इसीलिए एक आधा असली ग्रंथि-ऊतक है और दूसरा असल में दिमाग़।
स्रोत: Moore KL, Persaud TVN. The Developing Human — hypophysis: Rathke's pouch (oral ectoderm) and the infundibulum (neuroectoderm).
पूरे दिन में ग्रोथ हॉर्मोन की सबसे बड़ी लहर सो जाने के कुछ देर बाद, पहली गहरी नींद के दौरान आती है। ख़राब सोने वाले बच्चे इसका कुछ हिस्सा खो सकते हैं — बढ़ते बच्चों के लिए नींद ज़रूरी होने की एक और वजह।
स्रोत: Van Cauter E, Plat L. Physiology of growth hormone secretion during sleep. J Pediatr 1996;128(5 Pt 2):S32–S37.
नज़र की दोनों नसें पिट्यूटरी के ठीक ऊपर एक-दूसरे को पार करती हैं। जो रेशे पार करते हैं, वे हर आँख से दिखने वाले बाहरी आधे हिस्से की ख़बर ले जाते हैं। इसलिए नीचे से ऊपर धकेलती गाँठ पहले दूर बाईं और दूर दाईं तरफ़ की नज़र छीनती है — जैसे आँखों पर पट्टी लगी हो — अक्सर व्यक्ति को पता चले बिना।
स्रोत: Gray's Anatomy — optic chiasm; standard neuro-ophthalmology (bitemporal hemianopia from pituitary macroadenoma).
मृत्यु के बाद की जाँच और स्कैन वाले अध्ययनों की एक समीक्षा में लगभग 17% लोगों में — मोटे तौर पर हर छह में से एक — पिट्यूटरी के छोटे एडिनोमा मिले। लगभग सभी बहुत छोटे, हानिरहित थे और उन्होंने कभी कोई लक्षण नहीं दिया। संयोग से एक मिल जाना आम तौर पर घबराने की बात नहीं, पर हॉर्मोन की जाँचों से उसे परखा जाता है।
स्रोत: Ezzat S, Asa SL, Couldwell WT, et al. The prevalence of pituitary adenomas: a systematic review. Cancer 2004;101(3):613–619 (overall 16.7%).
पिट्यूटरी के पिछले हिस्से का ऑक्सीटोसिन दूध को 'उतारता' है। कई माँओं में यह बच्चे के दूध पीना शुरू करने से पहले ही छूट जाता है — बच्चे की आवाज़ सुनकर, उसे देखकर या उसके बारे में सोचकर। गुरुजी की शिक्षा भी, जिस माँ का दूध हाल में रुक गया हो, उसके लिए (4) Para को ऑक्सीटोसिन से जोड़ती है।
स्रोत: McNeilly AS, Robinson IC, Houston MJ, Howie PW. Release of oxytocin and prolactin in response to suckling. Br Med J 1983;286:257–259. LMNT line: §25.6 ((4) Para row).
घुटने की चोट, गर्भ के आख़िरी महीनों, ग्लूकोमा, या ऐसे हाई ब्लड प्रेशर में जिसमें सिर नीचा करने से बेचैनी हो, इससे बचें। माथे के नीचे या एड़ियों और नितंबों के बीच तकिया रखने से आसानी होती है।
पैर की उँगलियों तक पहुँचने के लिए कभी ज़ोर से न खींचें और न पीठ गोल करें। झुकने से बढ़ने वाले स्लिप डिस्क या साइटिका में, ऑस्टियोपोरोसिस में, और गर्भावस्था में इससे बचें।
अगर सीधा लेटने से साँस फूले, तो सिर और कंधे तकियों से ऊँचे रखें। योग-निद्रा दर्द, उदासी या साँस रुकने से होने वाली नींद की तकलीफ़ का इलाज नहीं है — उनके लिए डॉक्टर को दिखाएँ।
देर से आने वाली माहवारी के दो ट्रीटमेंट का हिंदी प्रदर्शन: पहले (6) Medulla, (4) Thrd 'P' और (6) Lt. Ov.; फिर P. Heparin — (8) Pan, (7) Liv और (8) Ch. Only।
LMNT पद्धति (4) Thrd 'P' के बाद (6) Rt. Ov. या (6) Lt. Ov. देती है, और देर से आती माहवारी लाने के लिए Rt. Ov. (प्रोजेस्टेरोन) बताती है। बहाव ज़्यादा हो तब कोई Heparin फ़ॉर्मूला कभी नहीं दिया जाता।
ईस्ट्रोजन फ़ॉर्मूले का प्रदर्शन: (½) Ku 40 सेकंड, (6) Medulla, (4) Thrd 'P', (4) Thrd और (6) Lt. Ov.।
Ku माहवारी के दौरान या कम BP में नहीं दिया जाता; अंडाशय के पॉइंट किशोरियों को और कैंसर में नहीं दिए जाते।
यह वीडियो Para पॉइंट समझाता है — (2) Para और (4) Para में क्या फ़र्क है, कैल्शियम की कमी, हड्डियों के दर्द और BP के संदर्भ में।
मृत्यु के बाद की जाँच और स्कैन वाले अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा में लगभग 17% लोगों में पिट्यूटरी के छोटे एडिनोमा मिले, जिनमें से ज़्यादातर हानिरहित थे।
नींद के अध्ययन दिखाते हैं कि ग्रोथ हॉर्मोन का सबसे बड़ा स्राव सो जाने के कुछ देर बाद, गहरी (स्लो-वेव) नींद में होता है।
दूध पिलाने वाली माँओं में हॉर्मोन नापकर पाया गया कि ऑक्सीटोसिन अक्सर बच्चे के दूध पीना शुरू करने से पहले ही छूट जाता है — बच्चे के संकेतों के जवाब में।
यह पेज समझाता है कि शरीर कैसे काम करता है; यह जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।
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