दूसरे नाम: JJ plus one, JJ1, जे जे प्लस वन
JJ⁺¹ न्यूरोथेरेपी (LMNT) का कमर वाला ट्रीटमेंट है, जो जाँघों पर कमर से घुटने तक दिया जाता है — कमर के ऊपरी लेवल L1, L2 और L3 की तकलीफ़ के लिए। यह डर्मेटोम के विचार पर आधारित है — त्वचा की वह पट्टी जिसे रीढ़ की हर नस सँभालती है।
JJ⁺¹ एक फ़िज़िकल पॉइंट है जो कमर दर्द में इस्तेमाल होता है। इसकी उपयोग-सूची में कमर के बीच वाले हिस्से का दर्द, और L1, L2 और L3 — कमर की ऊपरी तीन हड्डियों — के बीच स्लिप डिस्क लिखा है।
यह एक सीधे विचार पर काम करता है। L1, L2 और L3 की नसें रीढ़ से नीचे जाँघ और घुटने तक जाती हैं। इसलिए उन लेवलों की तकलीफ़ पर जाँघ पर काम किया जाता है। इसका साथी, JJ⁺², यही काम L4, L5 और S1 के लिए पिंडली पर करता है। कार्ड पर लिखा लेवल तय करता है कि कहाँ काम हो, इसलिए दोनों न बदले जा सकते हैं, न मिलाए जा सकते हैं।
इसे JJ Groin और JJ Back से न मिलाएँ। उनसे सिर्फ़ लिखा निशान मिलता है; वे दोनों घुटने के बाद वाले ट्रीटमेंट हैं, जो इससे चुने जाते हैं कि घुटने की कौन-सी तरफ़ अब भी दुखती है।
यह अक्सर रोगी को बिठाकर दिया जाता है, पर लिटाकर भी दिया जा सकता है। लिटाकर दें तो जाँघ के नीचे तकिया ज़रूरी है; बैठाकर शायद तकिए की ज़रूरत न पड़े।
काम जाँघों पर चलता है, कमर से नीचे घुटने तक — और कभी घुटने के जोड़ पर नहीं।
थेरेपिस्ट अपने शरीर का वज़न दो कुर्सियों पर हाथों से सँभालता है, और पास-पास क़दम रखते हुए जाँघ पर चलता है, नीचे और अंदर की ओर दबाव देते हुए। दबाव धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है — पहले हल्का, फिर थोड़ा ज़्यादा, और रोगी को आराम हो तभी भारी। यह चढ़ाव एक सुरक्षा-जाँच भी है: कोई दर्द या खिंचाव तभी दिख जाता है जब पैर पर लगभग कोई वज़न नहीं होता।
भारी चरण एक इजाज़त है, आदेश नहीं: कमज़ोर रोगी, बुज़ुर्ग, बच्चे, या जिस टाँग ने एतराज़ किया हो, उसमें इसे छोड़ दिया जाता है। ठीक क़दम और दबाव कोर्स में किसी प्रशिक्षित शिक्षक के सामने हाथों-हाथ सिखाए जाते हैं।
सही तकनीक न्यूरोथेरेपी (LMNT) कोर्स में हाथों-हाथ सिखाई जाती है। कोर्स देखें →
शिक्षा JJ⁺¹ को डर्मेटोम चार्ट पर आधारित बताती है: L1, L2 और L3 की नसें जाँघ से घुटने तक जाती हैं, इसलिए उन लेवलों की तकलीफ़ में जाँघ पर काम होता है। शरीर-विज्ञान पुष्टि करता है कि कमर से निकलने वाली नस की जड़ टाँग की अपनी पट्टी में महसूस होती है, इसीलिए कमर की तकलीफ़ जाँघ में दिख सकती है। यह नक्शा एक मोटा मार्गदर्शक है, बिल्कुल सही तारों का नक्शा नहीं — पड़ोसी पट्टियाँ एक-दूसरे पर चढ़ी होती हैं।
JJ⁺¹ और JJ⁺² सेगमेंटल जोड़ी हैं: कार्ड पर लिखा लेवल चुनता है कि कौन-सा। JJ Groin और JJ Back सिर्फ़ निशान साझा करते हैं।
यह कार्ड पर लिखे रीढ़ के लेवल से चुना जाता है, सिर्फ़ तकलीफ़ के नाम से नहीं।
क्योंकि जो नसें L1 से L3 पर आपकी कमर से निकलती हैं, वे नीचे जाँघ तक जाती हैं। दिमाग़ उस पूरी लकीर के संदेशों को त्वचा की उसी पट्टी से आया मानता है, इसलिए नस के जाँघ वाले सिरे पर काम होता है।
नहीं। घुटने के दर्द में Pradeep दिया जाता है, और JJ⁺¹ मांसपेशियों को उलटी दिशा में खींचेगा। उसकी जगह JJ⁺² दिया जा सकता है।
वज़न हाथों और कुर्सियों पर सँभाला जाता है, और दबाव धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। भारी चरण तभी, जब आपकी टाँग को आराम हो, और कमज़ोर रोगियों में कभी नहीं।
नहीं। सिर्फ़ लिखा निशान मिलता है। JJ Groin घुटने के अंदर बचे एक बिंदु के लिए बाद वाला ट्रीटमेंट है।
रीढ़ की हर नस की जड़ त्वचा की एक पट्टी से एहसास ले जाती है, जिसे डर्मेटोम कहते हैं। सब मिलकर शरीर को जर्सी की धारियों की तरह बाँटते हैं — धड़ पर छल्ले और हाथ-पैरों पर लंबे फ़ीते।
स्रोत: Gray's Anatomy, 41st ed., dermatomes.
पड़ोसी डर्मेटोम इतने एक-दूसरे पर चढ़े हैं कि एक नस की जड़ कटने पर भी अक्सर लगभग कोई सुन्नपन नहीं होता, और अलग-अलग विशेषज्ञ इनकी सीमाएँ अलग-अलग खींचते हैं।
स्रोत: Lee MWL, McPhee RW, Stringer MD. An evidence-based approach to human dermatomes. Clin Anat 2008;21:363–373.
बड़ों में रीढ़ की नस (स्पाइनल कॉर्ड) ख़ुद लगभग L1–L2 के लेवल पर ख़त्म हो जाती है। उसके नीचे नसों की जड़ें निकलने से पहले रीढ़ के अंदर घोड़े की पूँछ की तरह नीचे चलती हैं।
स्रोत: Gray's Anatomy, 41st ed., spinal cord and cauda equina.
इसमें मरीज़ को बिठाकर जाँघों पर JJ⁺¹ और घुटनों के ठीक नीचे JJ⁺² दिखाया गया है — हल्के झटके के साथ, तीन राउंड में बढ़ता दबाव, फिर पिंडली की हल्की मसाज। कमर दर्द में JJ⁺¹ L1–L3 के पास की नस की तकलीफ़ के लिए और JJ⁺² L4–L5–S1 के लिए है।
इसमें लिटाकर जाँघों पर JJ⁺¹ और घुटनों के ठीक नीचे JJ⁺² दिखाया गया है — हल्के झटके के साथ, तीन राउंड में धीरे-धीरे दबाव बढ़ाते हुए। कमर दर्द में JJ⁺¹ L1–L3 के पास की नस की तकलीफ़ के लिए और JJ⁺² L4–L5–S1 के लिए है।
यह पेज बताता है कि न्यूरोथेरेपी (LMNT) का यह ट्रीटमेंट किसलिए है; यह ख़ुद इलाज करने की गाइड नहीं है और जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें।
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