कान

परिचय

कान क्या हैं?

कान सुनने और संतुलन के अंग हैं। सिर के किनारे जो दिखता है, वह सिर्फ़ बाहरी कान है। कान का ज़्यादातर हिस्सा खोपड़ी की सबसे सख़्त हड्डी — टेम्पोरल हड्डी — के अंदर, जबड़े के जोड़ के ठीक पीछे, छिपा रहता है।

हर कान के तीन हिस्से होते हैं। बाहरी कान आवाज़ इकट्ठा करता है। बीच का कान — कान के पर्दे के पीछे हवा से भरा एक कमरा — उसे बढ़ाता है। भीतरी कान उसे नस के संकेतों में बदलता है और उसी में संतुलन का अंग भी है। आठवीं क्रेनियल नस सुनने और संतुलन, दोनों के संदेश दिमाग़ तक ले जाती है।

कम सुनाई देना आम है, और अक्सर धीरे-धीरे, बिना पता चले होता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि 43 करोड़ से ज़्यादा लोगों को कम सुनाई देने के कारण देखभाल की ज़रूरत है, और 100 करोड़ से ज़्यादा युवा तेज़ संगीत और शोर की वजह से ख़तरे में हैं।

काम

कान क्या काम करते हैं?

आवाज़ हवा के दबाव की एक लहर है। बाहरी कान उसे कीप की तरह कान के पर्दे तक पहुँचाता है, जो काँपता है। तीन नन्ही हड्डियाँ यह कंपन भीतरी कान के तरल तक पहुँचाती हैं, जहाँ कॉक्लिया की बाल-कोशिकाएँ उसे बिजली के संकेतों में बदलती हैं। अलग से, संतुलन वाली नलियों में तरल का हिलना दिमाग़ को बताता है कि आपका सिर कैसे घूम रहा है।

• आवाज़ इकट्ठा करते हैं और दोनों कानों की तुलना करके पता लगाते हैं कि वह किस दिशा से आई।
• आवाज़ को नस के संकेतों में बदलते हैं, जिन्हें दिमाग़ बोली, संगीत और चेतावनी की आवाज़ों के रूप में सुनता है।
• तरल से भरी तीन संतुलन नलियों से सिर के घूमने का एहसास करते हैं।
• दो छोटे कक्षों से गुरुत्व और सीधी गति — लिफ़्ट, गाड़ी, खड़े होना — का एहसास करते हैं।
• यूस्टेशियन ट्यूब के ज़रिए कान के पर्दे के दोनों तरफ़ दबाव बराबर रखते हैं।
• अपनी रक्षा करते हैं: नली मैल (वैक्स) बनाती है, और नन्ही मांसपेशियाँ बहुत तेज़ आवाज़ पर हड्डियों को कस देती हैं।

1. आवाज़ पकड़ी जाती है

   कान का बाहरी हिस्सा आवाज़ की लहरों को कीप की तरह 2.5 सेमी लंबी कान की नली में भेजता है।

2. कान का पर्दा काँपता है

   पतला कान का पर्दा हर लहर के साथ अंदर-बाहर हिलता है।

3. हड्डियाँ उसे बढ़ाती हैं

   हथौड़ा, निहाई और रकाब नाम की हड्डियाँ इस हलचल को आगे बढ़ाती हैं और उसे भीतरी कान की कहीं छोटी खिड़की पर केंद्रित कर देती हैं।

4. तरल में लहर उठती है

   रकाब कॉक्लिया के तरल को धकेलता है और उसके अंदर की एक झिल्ली पर आगे बढ़ती लहर उठाता है।

5. बाल-कोशिकाएँ संकेत देती हैं

   आवाज़ के सुर से मेल खाती जगह की बाल-कोशिकाएँ झुकती हैं और सुनने वाली नस से दिमाग़ तक संकेत भेजती हैं।

कान दूसरे अंगों के साथ कैसे काम करते हैं?

• दिमाग़ (मस्तिष्क) — दिमाग़ के किनारे के सुनने वाले इलाक़े आवाज़ का अर्थ निकालते हैं; सेरिबेलम संतुलन के संकेतों से आपकी हरकतें स्थिर रखता है।
• आँखें — कान से आने वाले संतुलन के संकेत सिर हिलने पर भी आपकी आँखों को निशाने पर टिकाए रखते हैं।
• नाक — यूस्टेशियन ट्यूब बीच के कान को नाक के पिछले हिस्से से जोड़ती है, इसलिए ज़ुकाम या ज़ोर से नाक छिनकने से कान बंद हो सकता है।
• क्रेनियल नसें (कपाल-नसें) — आठवीं नस सुनने और संतुलन का काम करती है; पाँचवीं, सातवीं, नौवीं और दसवीं कान की त्वचा, मांसपेशी और बीच के कान का काम करती हैं।
• जबड़ा — जबड़े का जोड़ कान की नली के ठीक आगे होता है, इसलिए जबड़े का दर्द अक्सर कान के दर्द जैसा लगता है।
• आँख, कान, नाक और मुँह — आँख, कान, नाक और मुँह मिलकर ज्ञानेंद्रियाँ बनाते हैं।

बनावट

कान के कौन-कौन से हिस्से हैं?

कान तीन कमरों में बना है, एक के पीछे एक: बाहरी कान, बीच का कान और भीतरी कान।

बाहरी कान

• पिन्ना (कान का बाहरी हिस्सा) — लचीली उपास्थि (कार्टिलेज) पर चढ़ी त्वचा, जिसका आकार आवाज़ पकड़ने और आगे-पीछे का फ़र्क़ पहचानने में मदद करता है।
• कान की नली — लगभग 2.5 सेमी लंबी, थोड़ी S आकार की नली। इसके बाहरी हिस्से की ग्रंथियाँ मैल बनाती हैं, जो धूल को फँसाता है और धीरे-धीरे अपने-आप बाहर की ओर खिसकता है।
• ट्रैगस — नली के मुहाने के आगे उपास्थि का छोटा फ़्लैप — LMNT के Ear Points में इसी को हल्के से दबाया जाता है।

बीच का कान

• कान का पर्दा (टिम्पैनिक मेम्ब्रेन) — लगभग 1 सेमी चौड़ी, पतली, मोती जैसी धूसर झिल्ली, जो नली के सिरे पर तनी रहती है।
• तीन छोटी हड्डियाँ (ऑसिकल्स) — हथौड़ा (मैलियस), निहाई (इन्कस) और रकाब (स्टेपीज़) — शरीर की सबसे छोटी हड्डियाँ — जो एक ज़ंजीर की तरह जुड़ी हैं।
• यूस्टेशियन ट्यूब — बीच के कान से नाक के पिछले हिस्से तक जाने वाली पतली नली। निगलने या जम्हाई लेने पर यह खुलती है, हवा अंदर आने देती है और दबाव बराबर करती है।
• दो नन्ही मांसपेशियाँ — एक रकाब पर और एक हथौड़े पर — बहुत तेज़ आवाज़ पर ये कस जाती हैं; रकाब वाली मांसपेशी को चेहरे की नस चलाती है।

भीतरी कान

हड्डी में बनी तरल से भरी सुरंगों की भूलभुलैया, जिसमें दो तरह के सेंसर हैं: एक सुनने के लिए और एक संतुलन के लिए।

• कॉक्लिया — लगभग ढाई फेरे वाला घोंघे का खोल। इसके अंदर 'ऑर्गन ऑफ़ कॉर्टी' में क़तारों में लगभग 15,000 बाल-कोशिकाएँ होती हैं।
• अर्धवृत्ताकार नलियाँ (सेमीसर्कुलर कैनाल) — तरल से भरे तीन छल्ले, जो एक-दूसरे से समकोण पर लगे होते हैं और सिर का हिलना, घूमना और झुकना पहचानते हैं।
• यूट्रिकल और सैक्यूल — दो छोटे कक्ष, जिनमें जेली पर नन्हे क्रिस्टल रखे होते हैं; ये गुरुत्व और आगे-पीछे, ऊपर-नीचे की गति पहचानते हैं।
• वेस्टिब्यूलोकॉक्लियर नस — आठवीं क्रेनियल नस, जो सुनने और संतुलन के संकेत दिमाग़ के निचले हिस्से (ब्रेन स्टेम) तक ले जाती है।

कान कहाँ होते हैं?

कान सिर के दोनों तरफ़, आँखों और नाक की सीध में होते हैं। नली अंदर टेम्पोरल हड्डी में जाती है; बीच का और भीतरी कान उसी के भीतर गहराई में, दिमाग़ से सिर्फ़ कुछ सेंटीमीटर दूर होते हैं।

नली के ठीक आगे जबड़े का जोड़ है; ठीक पीछे और नीचे हड्डी का उभार है जिसे मास्टॉइड कहते हैं, जो बीच के कान से जुड़ी छोटी हवा वाली कोठरियों से भरा है। कान के नीचे गर्दन का ऊपरी हिस्सा है — वही जगह जहाँ LMNT का Medulla ट्रीटमेंट कानों के पीछे से गर्दन के किनारे नीचे की ओर दिया जाता है।

इसके पड़ोसी:

कान दिखते कैसे हैं?

बाहरी कान त्वचा और उपास्थि का मुड़ा हुआ सीप जैसा ढाँचा है, जिसमें बाहरी किनारा, अंदर की उभरी धारियाँ और नीचे एक नरम लौ होती है जिसमें उपास्थि नहीं होती। इसकी तहें उँगलियों के निशान जितनी अलग-अलग होती हैं।

डॉक्टर की टॉर्च से देखने पर स्वस्थ कान का पर्दा एक पतली, चमकदार, मोती जैसी धूसर टिकिया दिखता है, जिसमें से हथौड़े वाली हड्डी का हत्था झलकता है। भीतरी कान बाहर से कभी नहीं दिखता: यह खोपड़ी की सबसे घनी हड्डी में बनी सुरंगों की एक नन्ही, काँच जैसी भूलभुलैया है।

कान कितने बड़े होते हैं?

कान की नली लगभग 2.5 सेमी लंबी और 1 सेमी से थोड़ी कम चौड़ी होती है। कान का पर्दा लगभग 1 सेमी चौड़ा होता है। रकाब — शरीर की सबसे छोटी हड्डी — लगभग 3 मिमी लंबी होती है।

पूरा कॉक्लिया लगभग एक मटर के दाने जितना होता है, और खोलकर सीधा करें तो सिर्फ़ लगभग 3 से 3.5 सेमी लंबा। एक युवा स्वस्थ कान लगभग 20 से 20,000 कंपन प्रति सेकंड तक के सुर सुनता है; इस दायरे का ऊपरी सिरा बीस की उम्र के बाद से धीरे-धीरे घटता जाता है।

रोग और गड़बड़ियाँ

कानों को कौन-सी बीमारियाँ और गड़बड़ियाँ प्रभावित करती हैं?

कान की तकलीफ़ें नली को बंद कर सकती हैं, बीच के कान में सूजन ला सकती हैं, बाल-कोशिकाओं या नस को नुक़सान पहुँचा सकती हैं, या संतुलन के अंग को गड़बड़ा सकती हैं। कई तकलीफ़ें सुनने और संतुलन दोनों के लक्षण देती हैं, क्योंकि दोनों एक ही अंग बाँटते हैं।

कान की तकलीफ़ के आम संकेत क्या हैं?

• कम सुनाई देना, या लोगों से बात दोहराने को कहना
• कान में दर्द, भारीपन या बंद होने का एहसास
• कानों में घंटी, भिनभिनाहट या सीटी जैसी आवाज़
• कान से पानी, मवाद या ख़ून आना
• घूमना, चक्कर या डगमगाहट, ख़ासकर उठते समय या सिर घुमाने पर
• बच्चों में: कान खींचना, बुख़ार, ध्यान न देना या देर से बोलना सीखना

कानों की सेहत कौन-सी जाँचों से देखी जाती है?

• ओटोस्कोपी — रोशनी वाले यंत्र से नली और कान का पर्दा देखा जाता है — मैल, संक्रमण या छेद।
• ट्यूनिंग-फ़ोर्क जाँच — आसान जाँचें, जो रुकावट वाले बहरेपन और नस वाले बहरेपन का फ़र्क़ बताती हैं।
• ऑडियोमेट्री (सुनने की जाँच) — हेडफ़ोन से आती बीप से नक़्शा बनता है कि हर कान हर सुर को कितना अच्छा सुनता है।
• टिम्पैनोमेट्री — नापता है कि कान का पर्दा कैसे हिलता है, ताकि बीच के कान में तरल या दबाव की गड़बड़ पता चले।
• संतुलन की जाँचें — सिर की स्थिति बदलने वाली जाँचें और आँखों की गति की रिकॉर्डिंग चक्कर की वजह ढूँढती हैं।
• नवजात के सुनने की जाँच — एक तेज़, बिना दर्द की जाँच, ताकि जीवन के पहले हफ़्तों में ही बहरापन पकड़ा जा सके।

कानों की बीमारियों का इलाज कैसे होता है?

• मैल निकालना — सिर्फ़ तब जब मैल सच में नली बंद करे, और प्रशिक्षित व्यक्ति से — नरम करके, हल्के सक्शन से या सावधानी से धोकर।
• दवाएँ — कुछ संक्रमणों में एंटीबायोटिक या ड्रॉप्स, और अचानक नस वाले बहरेपन या चक्कर में थोड़े दिन की दवा — जैसा डॉक्टर तय करें।
• सुनने की मशीन — छोटे यंत्र जो आवाज़ को तेज़ और साफ़ करते हैं; जल्दी लगवाने पर सबसे अच्छा काम करते हैं।
• कान का ऑपरेशन — कान के पर्दे का छेद भरने, बच्चों में तरल के लिए नन्ही नलियाँ लगाने, या बीच के कान की हड्डी की बीमारी के इलाज के लिए।
• कॉक्लियर इम्प्लांट — एक इलेक्ट्रॉनिक यंत्र, जो सीधे सुनने की नस को उत्तेजित करता है, जब बाल-कोशिकाएँ इतनी ख़राब हों कि सुनने की मशीन काम न करे।
• संतुलन के व्यायाम और रीपोज़िशनिंग — सबसे आम तरह के चक्कर में सिर की ख़ास हरकतें ढीले क्रिस्टलों को वापस उनकी जगह ले जा सकती हैं; व्यायाम संतुलन को दोबारा सिखाते हैं।

न्यूरोथेरेपी (LMNT)

LMNT पद्धति कान पर तीन तरफ़ से काम करती है। पहला, कानों के नीचे दिया जाने वाला Medulla ट्रीटमेंट कान की नसों के हिसाब से संख्या में दिया जाता है — एक अंग के लिए पाँच संख्याएँ, क्योंकि बाहरी, बीच के और भीतरी कान की वायरिंग अलग-अलग है; जब पता न चले कि कौन-सा हिस्सा गड़बड़ है, तो शिक्षा के अनुसार (8) Medulla 'कान की सभी तकलीफ़ों के लिए' सहारे का जाल है। दूसरा, Ear Points: हर कान पर चार हल्के ठिकाने, पहले बायाँ कान। तीसरा, और अक्सर सबसे पहले, शिक्षा पूछती है कि रोगी कैसे नहाता है और बिस्तर से कैसे उठता है — क्योंकि उसके तजुर्बे में कान में पानी जाना और बहुत जल्दी खड़ा होना, कम सुनाई देने और चक्कर की आम वजहें हैं।

पॉइंट

• Ear Points — बैठाकर, पहले बायाँ कान: कान के पीछे नीचे की ओर छह बार, आगे नीचे की ओर छह बार, नली के आगे का छोटा फ़्लैप अंदर दबाकर पल भर रोकना और छोड़ना, फिर किनारे को 45° पर अंदर और ऊपर दबाना। तीसरे ठिकाने पर, शिक्षा के अनुसार, उस कान से कुछ पल के लिए बेहतर सुनाई देने लगता है। कम सुनाई देने, बहरेपन और कान की सभी तकलीफ़ों के लिए।
• (8) Medulla — भीतरी कान वाली संख्या: बहरापन, कानों में घंटी बजना, संतुलन नलियों से चक्कर, ऑर्गन ऑफ़ कॉर्टी, और 'कान की सभी तकलीफ़ें'। कान में सूजन हो तो (6) Adr के साथ।
• Medulla — कान की दूसरी संख्याएँ: (5) — भीतरी और बाहरी कान का एहसास और कान का मुहाना; (7) — रकाब पर लगी बीच के कान की मांसपेशी; (9) — बीच का कान और यूस्टेशियन ट्यूब; (10) — बाहरी कान और खोपड़ी के पीछे की झिल्ली। हर एक आम तौर पर डेढ़ मिनट के आराम के साथ तीन बार दी जाती है।
• Down Arrow — पीठ पर T1 से L5 तक धीरे-धीरे नीचे सरकाई जाने वाली हथेली। शिक्षा इसे मेनियर्स रोग के लिए देती है — जब भीतरी कान का तरल बढ़ जाने से चक्कर आते हैं।
• Up Arrow — वही पट्टी उल्टी दिशा में, L5 से ऊपर T1 तक — हमेशा लिटाकर। शिक्षा इसे तब देती है जब कान का तरल घटने से चक्कर आते हैं।
• (6) Adr — कान में सूजन हो तो (8) Medulla के साथ जोड़ा जाता है।
• Hammering — सिर के चारों ओर मुड़े तौलिये के ऊपर से हल्की थपकी, ताकि ख़ून का बहाव बढ़े — शिक्षा का नियम है कि कान पर कभी चोट नहीं की जाती।

फ़ॉर्मूले

गुरुजी कहते हैं

देखभाल

मैं अपने कान स्वस्थ कैसे रखूँ?

कान ख़ुद अपनी सफ़ाई करता है और बाल-कोशिकाएँ दोबारा नहीं बनतीं, इसलिए इन्हें साफ़ करने से ज़्यादा इनकी रक्षा मायने रखती है।

आम सवाल

मुझे अपने डॉक्टर या थेरेपिस्ट से क्या पूछना चाहिए?

• मेरा कम सुनाई देना रुकावट से है या नस से, और किस कान में?
• क्या मेरा कान का पर्दा ठीक है? क्या कान में या उसके पास कुछ लगाना सुरक्षित है?
• मेरे चक्कर कान से हैं, ब्लड प्रेशर से या दिमाग़ से?
• क्या सुनने की मशीन से मुझे मदद मिलेगी, और कितनी जल्दी?
• किन लक्षणों पर मुझे उसी दिन वापस आना चाहिए?
• (थेरेपिस्ट से) आप मेरे कान के लिए Medulla की कौन-सी संख्या दे रहे हैं, और क्या मुझे नहाने या बिस्तर से उठने का तरीक़ा बदलना चाहिए?

हैरान करने वाली बातें

आँकड़ों में आपके कान

योग

ख़ुद को परखें

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