दूसरे नाम: Ulta Sulta, Sulta-Ulta, सुलटा उल्टा
Sulta Ulta बाँह पर दिया जाने वाला न्यूरोथेरेपी (LMNT) ट्रीटमेंट है, जो पीठ के बल लिटाकर, पहले हथेली ऊपर और फिर हथेली नीचे करके दिया जाता है। हथेली ऊपर (सुलटा) छाती के अगले हिस्से के दर्द के लिए है, हथेली नीचे (उल्टा) उसके ठीक पीछे पीठ के दर्द के लिए — और बाँहें ऊपर उठाकर, यही वह छाती का ट्रीटमेंट है जो दिल के रोगियों को दिया जा सकता है।
नाम हिंदी के दो शब्द हैं। सुलटा यानी 'सीधा' — यहाँ, हथेली आसमान की ओर। उल्टा यानी 'उलटा' — हथेली ज़मीन की ओर। ट्रीटमेंट दोनों स्थितियों में, एक के बाद एक, बाँह के निचले हिस्से (फ़ोरआर्म) और हाथ पर दिया जाता है।
यह छाती का ट्रीटमेंट है जो छाती से दूर दिया जाता है। हथेली ऊपर वाला हिस्सा छाती के अगले हिस्से का दर्द निकालने के लिए है; हथेली नीचे वाला हिस्सा उसी जगह के ठीक पीछे वाली पीठ का दर्द निकालता है।
दिल की बीमारी में इसकी ख़ास जगह है। छाती पर सीधे दिए जाने वाले ट्रीटमेंट, जैसे Loveleen और Thymus, दिल के रोगियों को नहीं दिए जाते क्योंकि दबाव दिल के पास पड़ता है। उनकी जगह Sulta Ulta दिया जाता है — बाँहें कंधे की लाइन से थोड़ा ऊपर उठाकर और एक बार में एक ही तरफ़।
Sulta Ulta एक फ़िज़िकल पॉइंट है: यह मांसपेशियों और ऊतकों को ढीला करता है। इससे मिलता-जुलता Stretch सिर्फ़ हथेली ऊपर रखकर और बाँह सीधी बाहर फैलाकर दिया जाता है — अलग मक़सद वाला अलग ट्रीटमेंट।
आप एक मज़बूत गद्दे पर पीठ के बल सीधे लेटते हैं। आमतौर पर बाँह कंधे से सीधी बाहर फैली रहती है। जब छाती में दर्द हो, और एंजाइना (दिल से उठने वाला छाती का दर्द) में, दोनों बाँहें उस लाइन से थोड़ा ऊपर उठाई जाती हैं — शरीर से लगभग 135° पर — या जितनी आराम से ऊपर जाएँ। यह कोण एक लक्ष्य है, इसे कभी ज़बरदस्ती नहीं किया जाता।
ट्रीटमेंट बाँह के निचले हिस्से पर, कोहनी से कलाई तक, और हाथ पर उँगलियों के सिरों तक चलता है — पहले हथेली ऊपर, फिर हथेली नीचे। एक बार में एक ही बाँह, दोनों एक साथ कभी नहीं।
Sulta Ulta सिर्फ़ थेरेपिस्ट के तलवे के नरम हिस्से से दिया जाता है, जो थोड़े पाउडर के साथ बाँह के निचले हिस्से और हाथ पर फिसलता है, ताकि आसानी से चले। बाँह पर दबाव हल्का और हाथ पर थोड़ा ज़्यादा रहता है, जो ऊतक को उँगलियों के सिरों की ओर खींचता है। यह एक चिकना, खिंचाव वाला सरकना महसूस होना चाहिए — कभी भारी नहीं।
दूसरी बाँह पर जाने से पहले एक ही बाँह पर दोनों हिस्से दिए जाते हैं। थेरेपिस्ट का वज़न उसकी अपनी बाँहों पर रहता है, आप पर नहीं। बाँहों का कोण और एक-एक तरफ़ का क्रम ख़ुद ट्रीटमेंट का हिस्सा हैं; ठीक तरीक़ा कोर्स में किसी प्रशिक्षित शिक्षक के सामने हाथों-हाथ सिखाया जाता है।
सही तकनीक न्यूरोथेरेपी (LMNT) कोर्स में हाथों-हाथ सिखाई जाती है। कोर्स देखें →
न्यूरोथेरेपी (LMNT) की शिक्षा कहती है कि सुलटा छाती के अगले हिस्से का दर्द और उल्टा उसके पीछे की पीठ का दर्द निकालता है, और बाँहें ऊपर उठाकर देने पर दिल के रोगियों में छाती का दर्द या घुटन ख़त्म करता है। शरीर-विज्ञान बताता है कि बाँह और छाती क्यों जुड़े हैं: दिल, छाती की दीवार और बाँह का भीतरी हिस्सा — तीनों रीढ़ की हड्डी के अंदर की नस (स्पाइनल कॉर्ड) के उन्हीं ऊपरी हिस्सों को संदेश भेजते हैं।
बाँह और छाती के ये ट्रीटमेंट Sulta Ulta से आसानी से गड़बड़ा जाते हैं, या इसकी जगह या इसके साथ दिए जाते हैं।
Sulta Ulta छाती के दर्द का जवाब है, आगे और पीछे दोनों। दिल के रोगियों में यह सिर्फ़ बाँहें उठाकर दिया जाता है, और सिर्फ़ डॉक्टर के इलाज के साथ।
दिल के रोगी का शुरुआती (गेट) फ़ॉर्मूला; इसके Heparin वाले हिस्सों के साथ बाँहें उठाकर Sulta Ulta दिया जाता है।
डायबिटीज़ के रोगी में एसिड फ़ॉर्मूले के साथ Loveleen और Sulta Ulta देने से और फ़ायदा मिलता है।
इस फ़ॉर्मूले पर पैरों की तकलीफ़ वाले डायबिटीज़ के रोगियों को भी Loveleen के साथ Sulta Ulta अनुकूल लगता है।
क्योंकि छाती, ऊपरी पीठ और बाँह का भीतरी हिस्सा स्पाइनल कॉर्ड में नसों के रास्ते साझा करते हैं। बाँह पर काम करने से दिल के पास कोई दबाव डाले बिना छाती तक पहुँचा जाता है।
छाती के दर्द और दिल की बीमारी में उठा हुआ कोण ख़ुद ट्रीटमेंट का हिस्सा है। इसे सिर्फ़ उतना ही ले जाया जाता है जितना आपके कंधे आराम से जाने दें।
यह स्थिर, डॉक्टर की देखरेख वाले दिल के रोगियों के लिए लिखा गया छाती का ट्रीटमेंट है, बाँहें उठाकर। नए या बदलते छाती के दर्द के लिए नहीं — उसके लिए तुरंत डॉक्टर चाहिए। दिल की अपनी सारी दवाएँ लेते रहें।
Stretch सिर्फ़ हथेली ऊपर, बाँह सीधी बाहर रखकर दिया जाता है, और गर्दन व साँस के लिए है। Sulta Ulta में हथेली दोनों तरफ़ पलटी जाती है, और छाती के दर्द में बाँहें और ऊपर उठाई जाती हैं।
दिल की दर्द वाली नसें स्पाइनल कॉर्ड में छाती के उन्हीं ऊपरी हिस्सों पर पहुँचती हैं जहाँ छाती की दीवार और बाँह के भीतरी हिस्से की नसें। दिमाग़ इन्हें अलग नहीं कर पाता, इसलिए दिल का दर्द अक्सर बाईं बाँह, जबड़े या पीठ में महसूस होता है — इसे रेफ़र्ड पेन कहते हैं।
स्रोत: Hall JE, Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology, 14th ed. Elsevier, 2021 — referred pain from the heart.
हर स्पाइनल नस त्वचा की अपनी एक पट्टी की सेवा करती है, जिसे डर्मेटोम कहते हैं। छाती की पहली नसों वाली पट्टी बाँह के भीतरी हिस्से पर नीचे तक जाती है — छाती और बाँह के बीच सीधा संबंध।
स्रोत: Standring S (ed.). Gray's Anatomy, 41st ed. Elsevier, 2016 — dermatomes of the upper limb.
एंजाइना वह छाती का दर्द है जो दिल की मांसपेशी को थोड़ी देर कम ख़ून मिलने पर उठता है, आमतौर पर मेहनत करते समय, और आराम से शांत हो जाता है। आराम में उठने वाला या लगातार बढ़ता दर्द अस्थिर है और उसे आपात इलाज चाहिए।
स्रोत: American Heart Association. Angina (chest pain) — patient information, 2023.
यह पेज बताता है कि न्यूरोथेरेपी (LMNT) का यह ट्रीटमेंट किसलिए है; यह ख़ुद इलाज करने की गाइड नहीं है और जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें।
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