1L5 की त्वचा वाली पट्टी
L5 का डर्मेटोम टाँग के बाहरी हिस्से से नीचे जाता है और पैर के ऊपरी हिस्से और पहली तीन उँगलियों को ढकता है।
स्रोत: Whitman PA, Launico MV, Adigun OO. Anatomy, Skin, Dermatomes. StatPearls. 2023.
दूसरे नाम: L5 fracture point, L5 फ़्रैक्चर पॉइंट
L5 Fracture वह न्यूरोथेरेपी (LMNT) ट्रीटमेंट है जो कमर का पाँचवाँ मनका (L5) टूटने या खिसकने पर दिया जाता है। यह पेट के बल लेटकर दोनों पिंडलियों के बाहरी हिस्से पर दिया जाता है — त्वचा का वह इलाक़ा जिसे L5 की नसें सँभालती हैं — टूटी रीढ़ पर कभी नहीं, और सिर्फ़ तब जब डॉक्टर को फ़्रैक्चर का पता हो और वह उसकी देखरेख कर रहा हो।
L5 कमर के पाँच मनकों में आख़िरी है, जो सेक्रम के ठीक ऊपर होता है। यह अपने ऊपर के किसी भी लम्बर मनके से ज़्यादा शरीर का वज़न उठाता है। L5 Fracture पॉइंट टूटे या खिसके L5 मनके या डिस्क के लिए LMNT का ट्रीटमेंट है।
अपने जुड़वाँ L4 Fracture की तरह, यह भी डर्मेटोम चार्ट पर बना है — वे नक़्शे जो बताते हैं कि कौन-सी रीढ़ की नस त्वचा का कौन-सा हिस्सा सँभालती है। L5 की नसें पिंडलियों के बाहरी हिस्से तक जाती हैं, इसलिए LMNT वहीं काम करती है — L5 की नसों को खींचते हुए, ताकि टूटा मनका धीरे-धीरे अपनी जगह बैठ जाए।
दोनों में सब कुछ उलटा है: L4 पीठ के बल पिंडली के भीतरी हिस्से पर, L5 पेट के बल बाहरी हिस्से पर। 'L4 भीतर, L5 बाहर' — यही दोनों को अलग रखता है।
आप पेट के बल लेटते हैं — उल्टा लिटाकर — छाती के नीचे तकिए, सिर सीधा, पंजे बाहर की ओर मुड़े, और पैरों के नीचे एक तकिया। पंजे बाहर मोड़ने से पिंडली का बाहरी किनारा थेरेपिस्ट की ओर ऊपर आ जाता है; पैरों के नीचे का तकिया पिंडली को ढीला रहने देता है।
काम दोनों पिंडलियों के बाहरी हिस्से पर, घुटने के ठीक नीचे से एड़ी की ओर चलता है। ग़लत रखी टाँग इसकी जगह पिंडली का पिछला हिस्सा सामने कर देगी — जो अलग स्तर वाला अलग पॉइंट है।
थेरेपिस्ट एड़ी से पिंडली के बाहरी हिस्से की मांसपेशी पर काम करता है — घुटने से एड़ी की ओर कई जगह छोटे, नपे-तुले झटकों के साथ — अपना वज़न सँभालते हुए, ताकि आप तक उतना ही पहुँचे जितना आप सह सकें। यह मांसपेशी पर ही रहता है — घुटने या हड्डी पर कभी नहीं।
ठीक तरीक़ा, दबाव और यह कितनी बार दिया जाता है — यह कोर्स में किसी प्रशिक्षित शिक्षक के सामने हाथों-हाथ सिखाया जाता है।
सही तकनीक न्यूरोथेरेपी (LMNT) कोर्स में हाथों-हाथ सिखाई जाती है। कोर्स देखें →
LMNT वहाँ काम करती है जहाँ L5 की नसें ख़त्म होती हैं, उन्हें खींचते हुए, ताकि टूटा या खिसका मनका या डिस्क धीरे-धीरे अपनी सही जगह आ जाए; शिक्षा कहती है कि ऐसे रोगियों को आराम मिलता है। ये थेरेपी के अपने क्लिनिकल अवलोकन हैं। हड्डी ख़ुद शरीर की अपनी मरम्मत से जुड़ती है, जिसके लिए आराम और डॉक्टर की देखरेख ज़रूरी है।
यह कमर वाले समूह का हिस्सा है; इसका सबसे क़रीबी साथी इसका उलटा जुड़वाँ है।
यह सिर्फ़ उसे दिया जाता है जिसके फ़्रैक्चर का पहले से पता है और डॉक्टर उसकी देखरेख कर रहा है। न्यूरोथेरेपी (LMNT) डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है।
इससे पिंडली का बाहरी हिस्सा ऊपर आ जाता है ताकि सही हिस्से पर काम हो। इसके बिना पिंडली के पिछले हिस्से पर काम हो जाएगा।
नहीं। पहले एक्स-रे और डॉक्टर। यह पॉइंट उस फ़्रैक्चर के लिए है जिसका पहले से पता है और जिसकी देखरेख हो रही है।
यह पिंडली की मांसपेशी पर मज़बूत काम है। थेरेपिस्ट पूरे समय आपकी सुविधा देखता है और हड्डी पर कभी नहीं दबाता। ज़्यादा लगे तो तुरंत बताएँ।
L5 का डर्मेटोम टाँग के बाहरी हिस्से से नीचे जाता है और पैर के ऊपरी हिस्से और पहली तीन उँगलियों को ढकता है।
स्रोत: Whitman PA, Launico MV, Adigun OO. Anatomy, Skin, Dermatomes. StatPearls. 2023.
L4–L5 और L5–S1 की डिस्क कमर का ज़्यादातर बोझ उठाती हैं, और मिलकर ज़्यादातर स्लिप डिस्क इन्हीं में होती हैं।
स्रोत: Standard spine references (e.g. StatPearls, Lumbar Disc Herniation)
L5 पर रीढ़ का हिलने वाला स्तंभ सेक्रम की स्थिर प्लेट से एक ढलान पर मिलता है — वही जोड़ जो सबसे ज़्यादा आगे खिसकता है।
स्रोत: Gray's Anatomy, 41st ed.
L5 Fracture पॉइंट का प्रैक्टिकल डेमो: मरीज़ पेट के बल लेटा है, जाँघ और घुटनों के नीचे तकिये; थेरेपिस्ट घुटने के ठीक नीचे से टखने की तरफ़ पिंडली की मांसपेशियों पर तीन बार, हर बार थोड़ा ज़्यादा दबाव देता है, घुटने और हड्डी से बचते हुए और मरीज़ से आराम पूछते हुए, और आख़िर में एड़ी और पैर के ऊपर हल्का रगड़ता है।
डेमो में हल्के झटके दिए गए हैं। LMNT पद्धति में यह पॉइंट सिर्फ़ डॉक्टर के फ़्रैक्चर जाँच लेने के बाद दिया जाता है, दबाव पिंडली की मांसपेशी पर, रीढ़ या किसी हड्डी पर कभी नहीं, और उतना ही जितना मरीज़ सह सके।
डर्मेटोम पर एक संदर्भ समीक्षा — त्वचा की वे पट्टियाँ जिन्हें हर रीढ़ की नस सँभालती है — जिसमें टाँग के बाहरी हिस्से और पैर के ऊपर का L5 इलाक़ा शामिल है। यह उस नक़्शे को समझाती है जिस पर यह पॉइंट बना है; यह न्यूरोथेरेपी (LMNT) की जाँच नहीं करती।
Whitman PA, Launico MV, Adigun OO. Anatomy, Skin, Dermatomes. StatPearls. 2023.
यह पेज बताता है कि न्यूरोथेरेपी (LMNT) का यह ट्रीटमेंट किसलिए है; यह ख़ुद इलाज करने की गाइड नहीं है और जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें।
Send COURSE for course details, or your name, age and health issue for a consultation.