JJ⁺² न्यूरोथेरेपी (LMNT) का कमर वाला ट्रीटमेंट है, जो पिंडलियों पर घुटने के नीचे से टख़ने तक दिया जाता है — कमर के सबसे निचले लेवल L4, L5 और S1 की तकलीफ़ के लिए। यह कमर दर्द, उन लेवलों पर स्लिप डिस्क और घुटने के दर्द में इस्तेमाल होता है।
परिचय
JJ⁺² क्या है?
JJ⁺² एक फ़िज़िकल पॉइंट है, JJ⁺¹ का साथी। इसकी उपयोग-सूची में घुटने का दर्द, कमर दर्द, और L4, L5 और S1 — कमर की सबसे निचली हड्डियों और सैक्रम के ऊपरी हिस्से — के बीच स्लिप डिस्क लिखा है।
JJ⁺¹ की तरह यह भी डर्मेटोम चार्ट पर चलता है। L4 और L5 की नसें पिंडलियों के दोनों तरफ़ जाती हैं, इसलिए उन लेवलों की तकलीफ़ में पिंडली पर काम होता है। कार्ड पर लिखा लेवल तय करता है: L2 की तकलीफ़ यानी जाँघ (JJ⁺¹); L5 की तकलीफ़ यानी पिंडली (JJ⁺²)। ऐसा कोई रूप नहीं जिसमें एक ही दोनों का काम करे।
इसका JJ Groin और JJ Back से सिर्फ़ लिखा निशान मिलता है, जो एक अलग परिवार के घुटने वाले बाद के ट्रीटमेंट हैं।
🖼चित्र जल्द आएगाकमर जिसमें L4, L5 और S1 रोशन हैं और उनकी त्वचा-पट्टियाँ पिंडली के दोनों तरफ़ नीचे जाती हैं
L4 और L5 की नसें पिंडली के दोनों तरफ़ पहुँचती हैं। JJ⁺² उन लेवलों की तकलीफ़ में उसी हिस्से पर काम करता है।
कहाँ दिया जाता है
JJ⁺² कहाँ दिया जाता है?
स्थितिबैठकर
शरीर का हिस्सापिंडलियाँ, घुटने के नीचे से टख़ने तक — बैठे या लेटे हुए, पिंडली के नीचे तकिया
सब कुछ JJ⁺¹ की तरह जमाया जाता है — अक्सर बैठाकर, या लिटाकर — पर पिंडली के नीचे तकिया रखकर।
काम पिंडलियों पर चलता है, घुटने के नीचे से टख़ने और एड़ी तक। JJ⁺¹ की तरह, पैर कभी घुटने के जोड़ पर नहीं पड़ता।
🖼चित्र जल्द आएगाबैठा ग्रे पुतला, पिंडलियों के नीचे तकिया, दोनों पिंडलियाँ घुटने से टख़ने तक रोशन
JJ⁺² पिंडलियों पर, घुटने के नीचे से टख़ने तक, पिंडली के नीचे तकिया रखकर दिया जाता है।
कैसे दिया जाता है
JJ⁺² कैसे दिया जाता है?
थेरेपिस्ट अपना वज़न दो कुर्सियों पर हाथों से सँभालता है, और एड़ी से पिंडली पर नीचे की ओर काम करता है, मांसपेशियों को अंदर की ओर खींचते हुए। JJ⁺¹ की तरह, दबाव धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है — पहले हल्का, फिर थोड़ा ज़्यादा, और टाँग को आराम हो तभी भारी।
कमज़ोर रोगियों, बुज़ुर्गों और बच्चों में भारी चरण छोड़ दिया जाता है। ठीक तरीक़ा कोर्स में किसी प्रशिक्षित शिक्षक के सामने हाथों-हाथ सिखाया जाता है।
किससे दिया जाता हैएड़ी, वज़न दो कुर्सियों पर सँभालकर
दिशाघुटने के नीचे से टख़ने तक
दबावधीरे-धीरे बढ़ाया गया, पहले हल्का
तकियापिंडली के नीचे
कभी नहींघुटने का जोड़
सही तकनीक न्यूरोथेरेपी (LMNT) कोर्स में हाथों-हाथ सिखाई जाती है। कोर्स देखें →
यह क्या करता है
JJ⁺² क्या करता है?
शिक्षा इसे डर्मेटोम चार्ट पर आधारित बताती है: L4 और L5 की नसें पिंडलियों के दोनों तरफ़ जाती हैं। शरीर-विज्ञान मानता है कि L5 की पट्टी कमर से पिंडली के बाहर होकर पैर के ऊपर तक जाती है, इसीलिए कमर की तकलीफ़ अक्सर पिंडली या पैर में महसूस होती है।
L4, L5 और S1 नसों के पिंडली वाले हिस्से पर काम करता है।
L4, L5 और S1 पर कमर दर्द और स्लिप डिस्क में इस्तेमाल होता है।
घुटने के दर्द में इस्तेमाल होता है — घुटने के रोगी को यह दिया जा सकता है, जहाँ JJ⁺¹ नहीं।
घुटने का दर्दइसके उपयोगों में शामिल, और घुटने के रोगी को दिया जा सकता है जहाँ JJ⁺¹ नहीं।
सावधानी: कब नहीं दिया जाता
उसी-दिन का नियम: अगर रोगी को घुटने के दर्द के साथ तलवों में दर्द है और उस दिन BOF दिया जाता है, तो JJ⁺² नहीं दिया जाता, क्योंकि दोनों उलटी दिशाओं में काम करते हैं। तलवे का दर्द जाने के बाद JJ⁺² दिया जा सकता है। कमर दर्द के छह चेतावनी-संकेत: पहले डॉक्टर, ट्रीटमेंट नहीं
पैर कभी घुटने के जोड़ पर नहीं पड़ना चाहिए, जहाँ टाँग की मुख्य नसें और नाड़ियाँ बिना सुरक्षा के हैं। घुटना
एक पिंडली गरम, सूजी और दुखती हो तो यह थक्का हो सकता है: उस टाँग पर काम नहीं, और रोगी उसी दिन डॉक्टर के पास। थ्रॉम्बोसिस (ख़ून का थक्का)
कमर दर्द के साथ नितंबों के बीच नया सुन्नपन, पेशाब या मल में दिक़्क़त, या फैलती टाँग की कमज़ोरी — सेशन वहीं रुकता है और रोगी उसी दिन डॉक्टर के पास जाता है। रोगी को डॉक्टर के पास जाने को कैसे कहें
क्योंकि L4 और L5 पर कमर के निचले हिस्से से निकलने वाली नसें नीचे पिंडली तक जाती हैं। रीढ़ के पास नस पर दबाव अक्सर दूर वाले सिरे पर महसूस होता है, इसलिए पिंडली वाले सिरे पर काम होता है।
जिस दिन मुझे BOF मिला, उस दिन JJ⁺² क्यों छोड़ा गया?
क्योंकि तलवे के दर्द में दोनों एक ही टाँग पर उलटी दिशाओं में काम करते हैं और एक-दूसरे का असर मिटाते हैं। तलवे का दर्द जाने पर JJ⁺² फिर आता है।
क्या घुटना दुखने पर JJ⁺² मिल सकता है?
हाँ। घुटने का दर्द इसके बताए उपयोगों में है। घुटने के दर्द में JJ⁺¹ नहीं दिया जाता।
हैरान करने वाली बातें
1पेंसिल जितना पतला, एक मीटर लंबा तार
कमर से निकलने वाली नस की जड़ निकलने की जगह पेंसिल की लीड जितनी मोटी होती है, फिर भी जिस नस में वह मिलती है वह पैर तक लगभग एक मीटर चल सकती है। ऊपर दबे तो दर्द अक्सर नीचे महसूस होता है।
स्रोत: Gray's Anatomy, 41st ed., lumbosacral plexus and sciatic nerve.
2ज़्यादातर स्लिप डिस्क नीचे होती है
कमर की ज़्यादातर डिस्क हर्निएशन L4–L5 और L5–S1 पर होती हैं — वे दो लेवल जो सबसे ज़्यादा भार और हरकत उठाते हैं।
स्रोत: Standard orthopaedic texts on lumbar disc herniation.
3शरीर की सबसे मोटी नस
L4 से S3 तक की जड़ें मिलकर साइटिक नस बनाती हैं — इंसानी शरीर की सबसे मोटी नस, नितंब पर लगभग अँगूठे जितनी चौड़ी।
स्रोत: Gray's Anatomy, 41st ed., sciatic nerve.
वीडियो
FOR BACK PAIN - L1 TO L5, S1 - JJ+1 JJ+2 SITTING POSITION
इसमें मरीज़ को बिठाकर जाँघों पर JJ⁺¹ और घुटनों के ठीक नीचे JJ⁺² दिखाया गया है — हल्के झटके के साथ, तीन राउंड में बढ़ता दबाव, फिर पिंडली की हल्की मसाज। कमर दर्द में JJ⁺¹ L1–L3 के पास की नस की तकलीफ़ के लिए और JJ⁺² L4–L5–S1 के लिए है।
FOR BACK PAIN - L1 TO L5, S1 - JJ+1 JJ+2
इसमें लिटाकर जाँघों पर JJ⁺¹ और घुटनों के ठीक नीचे JJ⁺² दिखाया गया है — हल्के झटके के साथ, तीन राउंड में धीरे-धीरे दबाव बढ़ाते हुए। कमर दर्द में JJ⁺¹ L1–L3 के पास की नस की तकलीफ़ के लिए और JJ⁺² L4–L5–S1 के लिए है।
यह पेज बताता है कि न्यूरोथेरेपी (LMNT) का यह ट्रीटमेंट किसलिए है; यह ख़ुद इलाज करने की गाइड नहीं है और जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी (LMNT) आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें।
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