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कमर के मनके (L4 / L5) का फ़्रैक्चर

लम्बर फ़्रैक्चर कमर की किसी हड्डी (मनके) में टूट या दरार है — यहाँ चौथे या पाँचवें मनके (L4, L5) में। इसमें पहले डॉक्टर और एक्स-रे या स्कैन ज़रूरी है। LMNT पद्धति में इन मनकों से पिंडलियों तक जाने वाली नसों पर टाँगों के ज़रिए काम होता है, टूटी रीढ़ को दबाकर कभी नहीं।

मुख्य बातें
  • रीढ़ के दबकर टूटने (कम्प्रेशन फ़्रैक्चर) का सबसे बड़ा कारण ऑस्टियोपोरोसिस (पतली हड्डियाँ) है
  • अगर ऑपरेशन की ज़रूरत न हो, तो रीढ़ के ज़्यादातर फ़्रैक्चर लगभग तीन महीने में भर जाते हैं
  • एक कम्प्रेशन फ़्रैक्चर के बाद दूसरा होने का ख़तरा पाँच गुना बढ़ जाता है

स्रोत: MedlinePlus; Cleveland Clinic

कमर के मनके क्या है?

कमर में पाँच मनके होते हैं, L1 से L5, जो सैक्रम के ऊपर एक के ऊपर एक रखे हैं। L4 और L5 सबसे ज़्यादा वज़न उठाते हैं। फ़्रैक्चर एक छोटी दरार हो सकता है, दबकर पच्चर जैसी हुई हड्डी (कम्प्रेशन फ़्रैक्चर), या ज़ोर से गिरने या दुर्घटना के बाद कई टुकड़ों में टूटी हड्डी।

डॉक्टर फ़्रैक्चर को स्थिर (हड्डियाँ अपनी लाइन में रहती हैं) और अस्थिर (हड्डियाँ खिसक जाती हैं) में बाँटते हैं। अस्थिर फ़्रैक्चर नसों को दबा सकते हैं और आम तौर पर ऑपरेशन माँगते हैं। L4 और L5 से निकलने वाली नसें टाँगों में नीचे जाती हैं, इसलिए यहाँ फ़्रैक्चर से टाँगों में दर्द, सुन्नपन या कमज़ोरी आ सकती है।

इसके लक्षण क्या हैं?

  • कमर में अचानक, तेज़, चाकू जैसा दर्द
  • खड़े होने या चलने पर बढ़ता दर्द, लेटने पर कम
  • रीढ़ के ऊपर सूजन या छूने पर दर्द
  • समय के साथ क़द घटना या झुकी हुई मुद्रा
  • टाँगों में सुन्नपन, झनझनाहट या कमज़ोरी

यह क्यों होता है, और किसे होने की संभावना ज़्यादा है?

चोट

  • ऊँचाई से गिरना, सड़क दुर्घटना या खेल में चोट

दूसरी बीमारियाँ

  • रीढ़ में ट्यूमर, या हड्डी तक फैला कैंसर

इसका पता कैसे चलता है?

रीढ़ के फ़्रैक्चर का शक हो, तो कुछ भी करने से पहले डॉक्टर जाँच करता है और रीढ़ की तस्वीरें लेता है।

जाँच-परख

डॉक्टर देखता है कि रीढ़ में दर्द कहाँ है, और टाँगों की ताक़त, एहसास और रिफ़्लेक्स जाँचता है।

एक्स-रे

दबी या टूटी रीढ़ की हड्डी दिखाता है।

CT या MRI स्कैन

टूट को बारीकी से दिखाता है — वह स्थिर है या नहीं, और नसें या स्पाइनल कॉर्ड दबी तो नहीं।

बोन डेंसिटी स्कैन

जब हड्डी बहुत आसानी से टूटी हो, तो ऑस्टियोपोरोसिस की जाँच करता है।

न्यूरोथेरेपिस्ट पहले सेशन से पहले एक्स-रे या MRI रिपोर्ट और डॉक्टर की सलाह माँगता है। रिपोर्ट से तय होता है कि कौन-से मनके टूटे हैं — और इसलिए कौन-से पॉइंट मना हैं।

न्यूरोथेरेपी की नज़र से कमर के मनके

LMNT पद्धति देखती है कि दर्द कहाँ तक जाता है। जब L4 में फ़्रैक्चर हो, तो पिंडलियों की भीतरी तरफ़ जाने वाली नसें खिंच जाती हैं; जब L5 में फ़्रैक्चर हो, तो पिंडलियों की बाहरी तरफ़ जाने वाली नसें। इसलिए काम टाँगों पर होता है, टूटी हड्डी पर नहीं।

L4 Fracture पॉइंट मरीज़ को पेट के बल लिटाकर, पिंडलियों की भीतरी तरफ़ दबाव से दिया जाता है; L5 Fracture पॉइंट बाहरी तरफ़। जहाँ L1 से S1 के बीच कहीं भी फ़्रैक्चर हो, वहाँ रीढ़ का पॉइंट (6) L3, 4, 5 कभी नहीं दिया जाता।

गुरुजी कहते हैं
दर्द सिर्फ़ वही जानते हैं; आप नहीं।
— डॉ. लाजपतराय मेहरा

कमर के मनके का न्यूरोथेरेपी इलाज, क़दम-दर-क़दम

  1. पहले डॉक्टर और स्कैन

    गिरने या दुर्घटना के बाद कोई भी कमर दर्द, या पतली हड्डियों वाले व्यक्ति में अचानक तेज़ कमर दर्द — डॉक्टर या हड्डी रोग विशेषज्ञ को दिखाएँ, एक्स-रे या MRI के साथ।

  2. पहले जाँच

    थेरेपिस्ट Liv° और Mu° देखता है, रिपोर्ट पढ़कर देखता है कि कौन-से मनके टूटे हैं, और पूछता है कि टाँगों में दर्द या सुन्नपन कहाँ तक जाता है।

  3. L4 Fracture पॉइंट — पिंडलियों की भीतरी तरफ़

    पेट के बल लिटाकर, पिंडली की मांसपेशियों की भीतरी तरफ़ दबाव — उतना ही जितना मरीज़ सह सके, हड्डी पर कभी नहीं।

  4. L5 Fracture पॉइंट — पिंडलियों की बाहरी तरफ़

    वही स्थिति, पिंडलियों की बाहरी तरफ़ दबाव के साथ — L5 के फ़्रैक्चर में।

इस्तेमाल होने वाले पॉइंट और फ़ॉर्मूले

यह कभी न करें

  • तुरंत अस्पताल: पेशाब या शौच पर क़ाबू न रहना, या टाँगों में नई या बढ़ती कमज़ोरी या सुन्नपन — नसें दबी हो सकती हैं। गिरने या दुर्घटना के बाद कमर दर्द हो, तो व्यक्ति को झटके से न हिलाएँ; 108/112 पर फ़ोन करें।
  • ताज़ा फ़्रैक्चर पर, या उसके ऊपर की रीढ़ पर, कभी दबाव नहीं। LMNT का काम सिर्फ़ तब, जब डॉक्टर फ़्रैक्चर जाँच लें और इजाज़त दें।
  • जहाँ L1 से S1 के बीच कहीं भी फ़्रैक्चर हो, वहाँ (6) L3, 4, 5 कभी नहीं दिया जाता। (6) L3, 4, 5
  • पिंडलियों पर दबाव सिर्फ़ मांसपेशी पर रहता है, घुटने या पिंडली की हड्डी पर कभी नहीं, और उतना ही जितना मरीज़ कहे कि वह सह सकता है।
  • अगर फ़्रैक्चर पतली हड्डियों के कारण हुआ है, तो LMNT के ऑस्टियोपोरोसिस वाले नियम भी लागू होते हैं — अपने थेरेपिस्ट से इनके बारे में पूछें। ऑस्टियोपोरोसिस
  • कैंसर: अगर व्यक्ति को कैंसर है, तो (10) Pan, Thymus, Pit, Lu + Sh, Rt. Ov / Lt. Ov और (30) Medulla कभी नहीं दिए जाते — थेरेपिस्ट योजना बदल देता है।
  • डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और आराम, बेल्ट (ब्रेस) और फ़िज़ियोथेरेपी के बारे में हड्डी रोग विशेषज्ञ की सलाह मानें। न्यूरोथेरेपी आपके इलाज के साथ काम करती है, उसकी जगह नहीं।

वीडियो देखें

L4 FRACTURE

L4 Fracture पॉइंट का प्रैक्टिकल डेमो: मरीज़ पेट के बल लेटा है, जाँघों और घुटनों के नीचे तकिये, एड़ियाँ अंदर की तरफ़; थेरेपिस्ट दो कुर्सियों पर अपना वज़न संभालते हुए एड़ी से पिंडली की भीतरी मांसपेशियों पर तीन बार, हर बार थोड़ा ज़्यादा दबाव देता है, मरीज़ से पूछता रहता है कि कितना सह सकता है, और आख़िर में टखने के पास हल्की मालिश करता है।

डेमो देने वाले हल्के झटके देते हैं और कहते हैं कि मनका "तुरंत सेट हो जाता है" — यह उनकी अपनी बात है, कोई वादा नहीं। LMNT पद्धति में यह पॉइंट सिर्फ़ डॉक्टर के फ़्रैक्चर जाँच लेने के बाद दिया जाता है, दबाव पिंडली की मांसपेशी पर रहता है, रीढ़ या किसी हड्डी पर कभी नहीं, और उतना ही जितना मरीज़ सह सके।

L5 FRACTURE

L5 Fracture पॉइंट का प्रैक्टिकल डेमो: मरीज़ पेट के बल लेटा है, जाँघ और घुटनों के नीचे तकिये; थेरेपिस्ट घुटने के ठीक नीचे से टखने की तरफ़ पिंडली की मांसपेशियों पर तीन बार, हर बार थोड़ा ज़्यादा दबाव देता है, घुटने और हड्डी से बचते हुए और मरीज़ से आराम पूछते हुए, और आख़िर में एड़ी और पैर के ऊपर हल्का रगड़ता है।

डेमो में हल्के झटके दिए गए हैं। LMNT पद्धति में यह पॉइंट सिर्फ़ डॉक्टर के फ़्रैक्चर जाँच लेने के बाद दिया जाता है, दबाव पिंडली की मांसपेशी पर, रीढ़ या किसी हड्डी पर कभी नहीं, और उतना ही जितना मरीज़ सह सके।

L4 और L5 Fracture पॉइंट पिंडलियों पर कैसे दिए जाते हैं — सिर्फ़ डॉक्टर के फ़्रैक्चर जाँच लेने के बाद।

आयुर्वेद और रसोई से

ख़ुद को परखें

1. कमर के फ़्रैक्चर का शक हो, तो सबसे पहले क्या होना चाहिए?

2. LMNT पद्धति में L4 Fracture पॉइंट कहाँ दिया जाता है?

3. कौन-सा संकेत तुरंत अस्पताल का मतलब है?

शोध क्या कहता है

  • मज़बूत प्रमाण

    हर स्पाइनल नस त्वचा की एक तय पट्टी संभालती है। L4 की नस घुटने के आगे और टखने की भीतरी तरफ़ को; L5 की नस पैर के ऊपरी हिस्से और पहली तीन उँगलियों को — इसीलिए L4 या L5 की तकलीफ़ टाँग में नीचे तक महसूस होती है।

    Whitman PA, Launico MV, Adigun OO. Anatomy, Skin, Dermatomes. StatPearls. 2023.

कमर के फ़्रैक्चर में न्यूरोथेरेपी का कोई क्लिनिकल ट्रायल अभी तक प्रकाशित नहीं हुआ है। न्यूरोथेरेपिस्ट जो सुधार बताते हैं, वे क्लिनिकल अवलोकन हैं।

आपके लिए

बुज़ुर्ग

मामूली गिरने या वज़न उठाने के बाद अचानक कमर दर्द, पतली हड्डियों के कारण कम्प्रेशन फ़्रैक्चर हो सकता है। डॉक्टर से एक्स-रे और बोन डेंसिटी स्कैन के बारे में पूछें।

दुर्घटना के बाद

व्यक्ति को स्थिर रखें और 108/112 पर फ़ोन करें। गिरने या टक्कर के बाद कमर दर्द वाले को उठाएँ या मोड़ें नहीं।

यह पेज समझाता है, जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।

Neurotherapy.Life टीम द्वारा, डॉ. लाजपतराय मेहरा की शिक्षाओं पर आधारित

समीक्षा: डॉ. दिवाकर शुक्ला, वरिष्ठ न्यूरोथेरेपिस्ट

अपडेट:

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