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क्लब फ़ुट (टेढ़ा पैर)

क्लब फ़ुट जन्म से होने वाली तकलीफ़ है: एक या दोनों पैर अंदर और नीचे की तरफ़ मुड़े रहते हैं और आसानी से सामान्य जगह पर नहीं आते। हड्डी के डॉक्टर (ऑर्थोपेडिक) से जल्दी इलाज — हल्का खिंचाव, हर हफ़्ते प्लास्टर और फिर ब्रेस — से ज़्यादातर बच्चे बड़े होकर सामान्य रूप से चलते हैं।

Two skeletons of a baby's lower leg and foot seen from the front and side: on the left a straight healthy foot, on the right a club foot with the heel bone tilted and the front of the foot turned inward and down, and a short, tight Achilles tendon
बच्चे की निचली टाँग और पैर की हड्डियाँ। बाएँ: स्वस्थ पैर, सीधा और ज़मीन पर सपाट। दाएँ: क्लब फ़ुट — एड़ी की हड्डी झुकी हुई है, पैर का अगला हिस्सा अंदर और नीचे मुड़ा है, और छोटी, कसी एड़ी की नस (एकिलीज़ टेंडन) एड़ी को ऊपर खींचे रखती है।
मुख्य बातें
  • हर 1,000 में से लगभग 1 बच्चा क्लब फ़ुट के साथ पैदा होता है
  • लड़कियों की तुलना में लड़कों में यह लगभग दोगुना होता है
  • लगभग आधे बच्चों में दोनों पैर प्रभावित होते हैं
  • पैर सीधा करने के लिए ज़्यादातर बच्चों को लगभग 5 से 10 प्लास्टर लगते हैं

स्रोत: Mayo Clinic; MedlinePlus; NHS

क्लब फ़ुट क्या है?

क्लब फ़ुट में पैर और निचली टाँग की हड्डियाँ, जोड़, मांसपेशियाँ और नसें गर्भ में ही मुड़ी हालत में बन जाती हैं। पैर अंदर और नीचे की तरफ़ रहता है, एड़ी ऊपर खिंची रहती है, और उस तरफ़ की पिंडली अक्सर छोटी होती है। बच्चे को इसमें दर्द नहीं होता, पर इलाज न हो तो बच्चा पैर के किनारे या ऊपरी हिस्से पर चलता है।

आम इलाज ज़िंदगी के पहले कुछ हफ़्तों में शुरू होता है। डॉक्टर हर हफ़्ते पैर को थोड़ा-सा खींचकर नया प्लास्टर लगाते हैं। फिर बहुत से बच्चों में कसी हुई एड़ी की नस को ढीला करने के लिए एक छोटी-सी प्रक्रिया होती है, और उसके बाद बच्चे एक पट्टी से जुड़े ख़ास जूते पहनते हैं — लगभग तीन महीने पूरे समय, फिर कई साल तक रात में। ब्रेस न पहनें, तो पैर फिर से मुड़ सकता है।

इसके लक्षण क्या हैं?

  • जन्म के समय पैर अंदर और नीचे की तरफ़ मुड़ा होता है
  • पैर सख़्त और कसा लगता है और आसानी से सामान्य जगह पर नहीं आता
  • एड़ी अंदर मुड़ी और ऊपर खिंची रहती है; गंभीर हालत में पैर उल्टा-सा दिखता है
  • उस तरफ़ की पिंडली की मांसपेशी छोटी होती है, और पैर थोड़ा छोटा हो सकता है
  • बिना इलाज के चलना शुरू करने पर बच्चा पंजे, पैर के किनारे या ऊपरी हिस्से पर चलता है, एड़ी ज़मीन से ऊपर रहती है

यह क्यों होता है, और किसे होने की संभावना ज़्यादा है?

परिवार और जीन

  • असली कारण ज़्यादातर पता नहीं चलता
  • माता-पिता, भाई या बहन को क्लब फ़ुट होना
  • लड़का होना

गर्भावस्था के दौरान

  • गर्भावस्था में माँ का धूम्रपान
  • गर्भ में बच्चे के आसपास बहुत कम पानी

इसका पता कैसे चलता है?

क्लब फ़ुट आम तौर पर जन्म के समय दिख जाता है, और कभी-कभी गर्भावस्था के स्कैन में भी। जो पैर सिर्फ़ गर्भ में बच्चे की स्थिति के कारण मुड़ा दिखता है (पोज़िशनल क्लब फ़ुट), वह आसानी से हिलता है और अपने-आप ठीक हो जाता है; असली क्लब फ़ुट सख़्त होता है।

गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड

गर्भावस्था के पहले छह महीनों का स्कैन कभी-कभी मुड़ा पैर दिखा देता है, ताकि परिवार पहले से देखभाल की योजना बना सके।

जन्म के समय जाँच

डॉक्टर पैर का आकार देखते हैं और उसे हल्के से हिलाकर देखते हैं, ताकि सख़्त क्लब फ़ुट और पोज़िशनल क्लब फ़ुट में फ़र्क़ कर सकें।

हड्डी के डॉक्टर की जाँच और X-ray

बच्चों के हड्डी विशेषज्ञ को जन्म के कुछ हफ़्तों के अंदर बच्चे को देखना चाहिए; कभी-कभी पैर का X-ray या अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

न्यूरोथेरेपिस्ट पहले यह पक्का करता है कि बच्चा हड्डी के डॉक्टर की देखरेख में है, और पूछता है कि प्लास्टर या ब्रेस का कौन-सा चरण चल रहा है। थेरेपिस्ट माँ से पूछता है कि बच्चा कैसे खड़ा होता है, चलता है और संतुलन रखता है — और यह भी पूछता है कि बच्चे को पकड़कर चलाते समय उसे अपने हाथों में क्या महसूस होता है।

न्यूरोथेरेपी की नज़र से क्लब फ़ुट

LMNT पद्धति में क्लब फ़ुट के लिए New Genes फ़ॉर्मूला दिया जाता है, और उसके भीतर WD पॉइंट। गुरुजी का तर्क यह था कि जो तकलीफ़ जन्म से हो, वह शायद प्रजनन अंगों से जुड़ी है — और इस थेरेपी में उनके लिए नाभि के ठीक नीचे का WD पॉइंट इस्तेमाल होता है। 'शायद' शब्द गुरुजी का अपना है: यह उनकी सोच है, रिसर्च के लिए रखी गई, कोई तय बात नहीं।

LMNT पद्धति क्लब फ़ुट के बारे में कैसे सोचती है

  1. जन्म से मौजूदबच्चे के जन्म से पहले ही पैर मुड़ा हुआ था
  2. शायद जीनLMNT पद्धति जन्म से मौजूद तकलीफ़ों को प्रजनन अंगों से जोड़ती है
  3. WD पॉइंटनाभि के ठीक नीचे का पॉइंट, जो उन अंगों के लिए इस्तेमाल होता है
  4. New Genes फ़ॉर्मूलाPan और WD, फिर एसिड और अल्कली का संतुलन रखने के लिए Ch. Only और Round Arrow
  5. देखें और नापेंएड़ी ज़मीन से कितनी दूर है, संतुलन, और माँ के हाथ पर कितना वज़न आता है

गुरुजी की शिक्षा साफ़ कहती है कि इसमें समय लंबा लगता है — महीने, और साल भी — और यह बात परिवार को पहले ही दिन बता देनी चाहिए। आज हर क्लब फ़ुट वाले बच्चे का हड्डी के डॉक्टर से इलाज जल्दी शुरू होना चाहिए; न्यूरोथेरेपी प्लास्टर और ब्रेस के साथ दी जाती है, उनकी जगह कभी नहीं।

गुरुजी कहते हैं
एक दिन के शिशु से लेकर सौ साल की उम्र तक, हर व्यक्ति यह ट्रीटमेंट ले सकता है।
— डॉ. लाजपतराय मेहरा

क्लब फ़ुट का न्यूरोथेरेपी इलाज, क़दम-दर-क़दम

  1. पहले हड्डी के डॉक्टर का इलाज

    थेरेपिस्ट पक्का करता है कि बच्चा बच्चों के हड्डी विशेषज्ञ की देखरेख में है, और पूछता है कि प्लास्टर या ब्रेस का कौन-सा चरण चल रहा है। न्यूरोथेरेपी कभी भी प्लास्टर या ब्रेस की जगह नहीं लेती।

  2. जाँच, और माँ से सवाल

    थेरेपिस्ट नापता है कि एड़ी ज़मीन से कितनी ऊपर रहती है, बच्चे का संतुलन देखता है, और माँ से पूछता है कि बच्चे को चलाते समय उसके हाथ पर बच्चे का कितना वज़न आता है।

  3. New Genes फ़ॉर्मूला

    (8) Pan, (6) WD, (8) Ch. Only और Round Arrow। छोटे बच्चे को यह हाथों से, हल्के दबाव और बड़ों की आधी खुराक में दिया जाता है।

  4. बदलाव को अंकों में लिखें

    सुधार इंच और महीनों में लिखा जाता है — एड़ी की ऊँचाई, संतुलन, माँ की मेहनत — ताकि उसे जाँचा जा सके, और यह बच्चे के डॉक्टर के साथ साझा किया जाता है।

इस्तेमाल होने वाले पॉइंट और फ़ॉर्मूले

New Genes फ़ॉर्मूला

Genes फ़ॉर्मूला नंबर 3, जिसे पहले Pan–WD फ़ॉर्मूला कहते थे — LMNT में क्लब फ़ुट, डाउन सिंड्रोम, सेरिब्रल पाल्सी और जन्म से मौजूद दूसरी तकलीफ़ों के लिए दिया जाता है।

इन पॉइंट्स से काम करता है

खोलें →

यह कभी न करें

  • WD — New Genes फ़ॉर्मूले का मुख्य हिस्सा — कैंसर में कभी नहीं दिया जाता, और किशोर उम्र में भी नहीं। थेरेपिस्ट योजना बदल देते हैं। WD
  • क्लब फ़ुट के लिए जल्दी हड्डी के डॉक्टर का इलाज ज़रूरी है — खिंचाव, हर हफ़्ते प्लास्टर और फिर ब्रेस। न्यूरोथेरेपी सिर्फ़ इसके साथ दी जाती है, इसकी जगह कभी नहीं। ब्रेस जल्दी छोड़ देना पैर के फिर से मुड़ने की सबसे आम वजह है।
  • प्लास्टर के नीचे पंजे की उँगलियाँ सूज जाएँ, उनसे ख़ून आए या उनका रंग बदले, प्लास्टर से बहुत दर्द हो, उँगलियाँ प्लास्टर के अंदर खिसक जाएँ या प्लास्टर ढीला हो जाए, या पैर फिर से अंदर मुड़ने लगे — तो तुरंत डॉक्टर को बताएँ।
  • बच्चों को बड़ों की आधी खुराक और सिर्फ़ हल्का ट्रीटमेंट दिया जाता है, वह भी प्रशिक्षित थेरेपिस्ट के हाथों।
  • कैंसर: अगर व्यक्ति को कैंसर है, तो (10) Pan, Thymus, Pit, Lu + Sh, Rt. Ov / Lt. Ov और (30) Medulla कभी नहीं दिए जाते — थेरेपिस्ट योजना बदल देता है।
  • डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें। न्यूरोथेरेपी आपके इलाज के साथ काम करती है, उसकी जगह नहीं।

वीडियो देखें

NEW GENES FORMULA - LMNT Neurotherapy

New Genes फ़ॉर्मूले का हिंदी में क़दम-दर-क़दम प्रदर्शन: जाँघ और कूल्हे के मोड़ पर (8) Pan, दोनों बाँहों पर (6) WD, (8) Ch. Only और Round Arrow — मरीज़ की स्थिति और हर गिनती कैसे रखी जाती है।

New Genes फ़ॉर्मूले का एक वयस्क पर क़दम-दर-क़दम प्रदर्शन। क्लब फ़ुट वाले बच्चे को यही फ़ॉर्मूला हाथों से, हल्के दबाव और आधी खुराक में दिया जाता है — हड्डी के डॉक्टर के प्लास्टर और ब्रेस के साथ-साथ।

अभ्यास से

वह बच्चा जिसकी एड़ी ज़मीन तक नहीं आती थी

थेरेपी के अपने लेखे में दर्ज — गुरुजी की शिक्षा का केस; बच्चे का नाम दर्ज नहीं है

एक छोटा बच्चा, जिसे उसकी माँ लाई थी · पैर जन्म से अंदर मुड़ा हुआ

क्या मिला
बच्चा सिर्फ़ पंजे के बल चलता था। जब माँ उसे पकड़कर चलाती, तो उसकी एड़ी ज़मीन से तीन-चार इंच ऊपर रहती, और उसका काफ़ी वज़न माँ के हाथ पर आता।
क्या किया गया
New Genes फ़ॉर्मूला दिया गया। पहले ट्रीटमेंट के बाद माँ ने बताया कि उसके हाथ पर बच्चे का वज़न कम आ रहा है। तीन-चार दिन बाद एड़ी कभी-कभी ज़मीन से डेढ़-दो इंच तक आने लगी। अगले महीनों में उसका संतुलन काफ़ी सुधरा, और आठ-नौ महीने बाद पैर का अगला हिस्सा काफ़ी सीधा होने लगा था।
इससे सीख
पहला बदलाव पैर में नहीं दिखा, माँ के हाथ ने महसूस किया — जो व्यक्ति रोज़ बच्चे को उठाता है, उसके पास ऐसा नापने का पैमाना है जो किसी और के पास नहीं। यह केस इंच और महीनों में बताया गया है, इसलिए इसे जाँचा जा सकता है, और इसमें समय लंबा लगा: यह बात परिवार को पहले ही दिन बताएँ। एक बच्चे की कहानी सबूत नहीं है, और प्लास्टर में देर करने की वजह तो बिल्कुल नहीं।

आयुर्वेद और रसोई से

ख़ुद को परखें

1. क्लब फ़ुट क्या है?

2. क्लब फ़ुट वाले बच्चे को मुख्य रूप से कौन-सा इलाज चाहिए?

3. LMNT पद्धति में WD पॉइंट कब नहीं दिया जाता?

शोध क्या कहता है

  • मज़बूत प्रमाण

    12 अध्ययनों और 852 बच्चों की इस समीक्षा में पाया गया कि पोनसेटी तरीक़ा — हल्का खिंचाव, एक के बाद एक प्लास्टर और फिर ब्रेस — क्लब फ़ुट को सीधा करने में बहुत असरदार है। 2% से 27% बच्चों में पैर फिर मुड़ गया, ज़्यादातर इसलिए कि ब्रेस सलाह के मुताबिक़ नहीं पहना गया।

    Ganesan B, Luximon A, Al-Jumaily A, et al. Ponseti method in the management of clubfoot under 2 years of age: A systematic review. PLoS One. 2017.

क्लब फ़ुट में न्यूरोथेरेपी का कोई क्लिनिकल ट्रायल अभी तक प्रकाशित नहीं हुआ है। न्यूरोथेरेपिस्ट जो सुधार बताते हैं, वे क्लिनिकल अवलोकन हैं।

आपके लिए

नवजात के माता-पिता

अगर आपके बच्चे का पैर अंदर मुड़ा और सख़्त है, तो पहले कुछ हफ़्तों के अंदर बच्चों के हड्डी विशेषज्ञ से मिलें। जल्दी प्लास्टर सबसे अच्छा काम करता है।

ब्रेस के दौरान माता-पिता

जूते और पट्टी उतने समय तक पहनाएँ जितना डॉक्टर कहें — पहले पूरे समय, फिर सालों तक रात में। बच्चे के चलने या संतुलन में जो भी बदलाव महसूस हो, वह थेरेपिस्ट और डॉक्टर दोनों को बताएँ।

गर्भावस्था में

धूम्रपान और दूसरों के धुएँ से बचें, और नियमित जाँच व स्कैन करवाते रहें।

यह पेज समझाता है, जाँच नहीं करता। न्यूरोथेरेपी आपके डॉक्टरी इलाज के साथ काम करती है — डॉक्टर की दी हुई दवाएँ लेते रहें, और कोई नया या गंभीर लक्षण होने पर डॉक्टर को दिखाएँ।

Neurotherapy.Life टीम द्वारा, डॉ. लाजपतराय मेहरा की शिक्षाओं पर आधारित

समीक्षा: डॉ. दिवाकर शुक्ला, वरिष्ठ न्यूरोथेरेपिस्ट

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