छह बातें जो रोगी छुपाते हैं, और थेरेपिस्ट उन्हें कैसे जानता है

परिचय

अधूरे इतिहास पर बनी योजना धीरे-धीरे, हफ़्तों में नाकाम होती है, जबकि थेरेपिस्ट वह योजना बदलता रहता है जिसे बदलना नहीं चाहिए था, और रोगी चुपचाप भरोसा खो देता है। छह बातें अक्सर छुपाई जाती हैं: कोई आदत जिस पर रोगी शर्मिंदा है, कोई निजी घरेलू नुस्ख़ा, कोई बंद की गई दवा, कोई लक्षण जो बेकार लगा, कोई लक्षण जो बताने लायक़ छोटा लगा, और एक दूसरी शिकायत।

पूछने से पहले देखें। रोगी जो नहीं कहेगा, उसमें से बहुत कुछ उस पर लिखा होता है: लंबे समय तक पान या गुटखा खाने से दाग़दार दाँत और मसूड़े, पीली उँगलियाँ, सालों तक उकड़ूँ बैठकर काम करने से पड़ा घट्टा, कुर्सी पर बैठने का ढंग। जो चीज़ आपने देखी है, उसके बारे में सवाल का जवाब देना हवा में पूछे सवाल से आसान होता है।

कभी भी कमरे में सबके सामने निजी इतिहास न लें। आख़िरी, ज़्यादा निजी सवाल रोगी से अकेले में पूछें, और इसे आम बात की तरह कहें: मैं ये सवाल सबसे अकेले में पूछता हूँ। जहाँ किसी साथ रहने वाले की ज़रूरत हो, उसे रखें पर बाक़ी भीड़ को बाहर भेजें; दोनों अलग लोग हैं। फिर परिवार से अलग से पूछें। ग्यारह साल से ली जा रही किसी पुड़िया के बारे में बेटी का एक वाक्य पूरे सत्र के अंदाज़ों से ज़्यादा क़ीमती हो सकता है।

कुछ सवाल भरोसा बनने तक रुकने चाहिए, जैसे शराब, खान-पान के नियम या बंद की गई दवाओं के बारे में। इनके बजाय पूछें कि कल क्या-क्या खाया और लिया, एक-एक भोजन करके, और ख़ुद समझ लें।

मुख्य बातें

• छह आम चुप्पियाँ: आदत, घरेलू नुस्ख़ा, बंद दवा, बेकार लगा लक्षण, छोटा लगा लक्षण, दूसरी शिकायत।
• पहले देखें; कई जवाब सवाल पूछने से पहले ही दिख जाते हैं।
• निजी सवाल अकेले में पूछे जाते हैं, कभी भीड़ के सामने नहीं।
• परिवार से अलग से पूछें; वे सबसे अच्छा एकल स्रोत हैं।

और गहराई से जानिए

पूरी गाइड पढ़िए

यह विषय इस गाइड का हिस्सा है: रोगी की कहानी सुनना: ऐसा इतिहास जो धोखा न दे